中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“301醫(yī)院”）是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體，是國(guó)家的重要保健基地之一，負(fù)責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承擔(dān)全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治。醫(yī)院經(jīng)過(guò)50多年的發(fā)展，已建設(shè)成為技術(shù)人才密集、臨床學(xué)科齊全、儀器設(shè)備先進(jìn)、整體醫(yī)療水平較高，在國(guó)內(nèi)外享有較高聲譽(yù)的現(xiàn)代化醫(yī)院。

    一座醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)離不開強(qiáng)有力的管理、科技和人才的支持，301醫(yī)院就是在解放軍總后后勤部副部長(zhǎng)兼總醫(yī)院院長(zhǎng)秦銀河將軍的領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)現(xiàn)代的管理理念，大力引進(jìn)高級(jí)人才、發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，使醫(yī)院的發(fā)展到達(dá)新的高度。

    早在2001年，301醫(yī)院就成功完成了國(guó)內(nèi)第一例由機(jī)器人輔助的腹腔鏡下肝臟與胰腺手術(shù)，患者僅5天就痊愈出院，這比正常手術(shù)時(shí)間縮短了一半。這一手術(shù)的成功，為借助高技術(shù)手段完成復(fù)雜精細(xì)的外科手術(shù)提供了例證。

    從最早由總后衛(wèi)生部組織、以301醫(yī)院為基地承擔(dān)研發(fā)的“軍字一號(hào)”工程，到醫(yī)生工作站上線，再到門診系統(tǒng)上線，以至如今的全面的電子病歷上線；從注重管理到面向臨床；從醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)劃“大而全”到面向各個(gè)科室和專業(yè)的“細(xì)而精”；從人工實(shí)施心臟手術(shù)到機(jī)器人主刀縫合；從護(hù)士手工發(fā)藥到藥房自動(dòng)擺藥機(jī)擺藥，無(wú)不顯示著301醫(yī)院在信息化建設(shè)過(guò)程中的華麗轉(zhuǎn)型。據(jù)悉，截至目前，301醫(yī)院已經(jīng)成功完成數(shù)十例機(jī)器人微創(chuàng)心臟手術(shù)，涵蓋了當(dāng)今世界上機(jī)器人能夠完成的所有心臟手術(shù)種類，接受手術(shù)的患者存活率和康復(fù)率都達(dá)到100%。

    來(lái)院就醫(yī)的王阿姨這樣評(píng)價(jià)301醫(yī)院的信息化應(yīng)用效果：以前都是醫(yī)生開手寫的處方，我去拿藥，看不懂醫(yī)生寫的是什么藥名，也不知道哪些藥需要購(gòu)買，哪些藥不需要購(gòu)買，拿完藥回到家一看，原來(lái)家里也有在醫(yī)院開回來(lái)的藥?，F(xiàn)在不一樣了，開處方時(shí)就知道要花多少錢，我可以拿著打印出來(lái)的處方看藥品名稱，如果我家里有，我就不用買了，這樣既避免了醫(yī)生給我開‘密碼處方’，又避免了重復(fù)購(gòu)買，降低了我的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，而且，拿著打印清晰的處方，我也可以不在醫(yī)院買藥，可以在家附近的藥店買，買藥時(shí)有了比較大的自由度，301醫(yī)院的這種做法真正體現(xiàn)了‘以患者為中心’的辦院宗旨，切切實(shí)實(shí)地方便了患者——王阿姨以最樸實(shí)的語(yǔ)言詮釋著301醫(yī)院的信息化建設(shè)效果。

手術(shù)室：細(xì)節(jié)信息及時(shí)掌控

   301醫(yī)院計(jì)算機(jī)室主任薛萬(wàn)國(guó)介紹，2008年初，新的外科手術(shù)大樓竣工后，301醫(yī)院已經(jīng)成為全軍醫(yī)療設(shè)備最先進(jìn)、功能最全、規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院?，F(xiàn)代化的手術(shù)室也成為外科大樓信息化建設(shè)的重點(diǎn)之一。薛主任帶領(lǐng)記者來(lái)到其中的一個(gè)手術(shù)間前臺(tái)，按下指紋機(jī)，電子音控設(shè)備發(fā)出了“對(duì)不起，沒(méi)有您的手術(shù)登記”的警示。值班護(hù)士告訴記者，這樣的識(shí)別系統(tǒng)可以防止與手術(shù)無(wú)關(guān)的人員進(jìn)入手術(shù)室。薛主任表示，新的外科手術(shù)大樓中容納了47個(gè)手術(shù)室，配備了近200臺(tái)計(jì)算機(jī)和大量的顯示屏，在其中的4個(gè)一體化手術(shù)間中，可通過(guò)任何一個(gè)顯示屏看到相關(guān)的手術(shù)細(xì)節(jié)。手術(shù)室有了這些全自動(dòng)的控制設(shè)備后，醫(yī)生走錯(cuò)手術(shù)間，患者被錯(cuò)推手術(shù)間的可能性大大降低。301醫(yī)院的手術(shù)室總計(jì)70余間，在推進(jìn)信息化建設(shè)的過(guò)程中，手術(shù)室的信息化建設(shè)從最簡(jiǎn)單的業(yè)務(wù)開始，慢慢擴(kuò)展至手術(shù)操作環(huán)節(jié)。每個(gè)手術(shù)臺(tái)的利用率，每名護(hù)士的工作量，每名患者的排隊(duì)等候時(shí)間，從患者進(jìn)手術(shù)室開始追蹤，麻醉、動(dòng)刀、縫合，再轉(zhuǎn)回到到病房恢復(fù)等等所有時(shí)間點(diǎn)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，都可以通過(guò)信息化進(jìn)行精確統(tǒng)計(jì)。301醫(yī)院的手術(shù)信息管理系統(tǒng)大致可分為四個(gè)部分：手術(shù)安排和追蹤系統(tǒng)，該系統(tǒng)接收病房手術(shù)申請(qǐng)，手術(shù)室護(hù)士為擬行手術(shù)患者安排手術(shù)間、手術(shù)護(hù)士，對(duì)患者從進(jìn)入手術(shù)室大門開始到離開手術(shù)室的每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行追蹤記錄；麻醉醫(yī)師工作站系統(tǒng)，覆蓋了術(shù)前患者信息調(diào)閱，術(shù)中麻醉及生命體征記錄，術(shù)后麻醉恢復(fù)以及后期的麻醉總結(jié)等環(huán)節(jié)，是麻醉醫(yī)師的得力助手；手術(shù)醫(yī)生工作站系統(tǒng)則面向手術(shù)醫(yī)生的信息需要，提供患者的電子病歷信息和影像顯示，同時(shí)也是手術(shù)過(guò)程中申請(qǐng)病理、下達(dá)醫(yī)囑的終端，比如給患者做腫瘤切除手術(shù)時(shí)，腫瘤到底是良性還是惡性，該不該切除？就要通過(guò)把切片傳到病理科，到標(biāo)本送檢，再返回到到醫(yī)生手術(shù)室等等；手術(shù)轉(zhuǎn)播教學(xué)系統(tǒng)——視頻系統(tǒng)，在經(jīng)過(guò)手術(shù)醫(yī)生授權(quán)的前提下，可將手術(shù)過(guò)程的視頻放到內(nèi)部網(wǎng)上，醫(yī)院內(nèi)部人員可借此觀看學(xué)習(xí)手術(shù)過(guò)程。當(dāng)然，無(wú)論是護(hù)士的無(wú)差錯(cuò)記錄，還是麻醉師的“保命”處理，或者是手術(shù)室中設(shè)置的可自動(dòng)控制的燈和床，手術(shù)室中的信息化和每一個(gè)設(shè)定環(huán)節(jié)，皆是圍繞著手術(shù)過(guò)程服務(wù)，為醫(yī)生護(hù)士提供最佳的工作環(huán)境，為患者提供最佳的治療環(huán)境。

    隨著信息技術(shù)的深入人心，近年來(lái)，301醫(yī)院的信息化建設(shè)開始向?qū)I(yè)化、?？苹较虬l(fā)展，專業(yè)化使得信息技術(shù)對(duì)臨床醫(yī)生的支持更精細(xì)和具體。目前，解放軍總醫(yī)院95%的檢驗(yàn)和80%的檢查已經(jīng)實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化。但這仍然不能覆蓋所有?？频男枰?。例如，要對(duì)眼病患者進(jìn)行眼科檢查，除了常規(guī)的檢查外，還要有檢查眼底的圖像等信息，現(xiàn)有的信息系統(tǒng)不能滿足這樣專業(yè)化的檢查，那就需要專業(yè)化的公司來(lái)做這樣的技術(shù)支持。301醫(yī)院通過(guò)專業(yè)化的系統(tǒng)和原有信息系統(tǒng)的接口整合，專業(yè)化的分工，解決了長(zhǎng)期以來(lái)困擾醫(yī)護(hù)人員的信息孤島問(wèn)題，更方便了專業(yè)科室對(duì)病歷等信息的掌控。

住院病房：患者與護(hù)士沒(méi)有距離

    病房呼叫系統(tǒng)發(fā)展到今天，已經(jīng)不再是簡(jiǎn)單的醫(yī)患之間溝通的工具，在實(shí)際應(yīng)用當(dāng)中，病房呼叫系統(tǒng)既應(yīng)兼顧到醫(yī)院特色的整體設(shè)計(jì)，又應(yīng)具有良好的裝飾性、實(shí)用性。信息中心主任陳運(yùn)奇介紹說(shuō)，301醫(yī)院采用的病房呼叫系統(tǒng)從國(guó)內(nèi)外11種產(chǎn)品中選出來(lái)與廠商聯(lián)合改造而成的。不僅引進(jìn)了國(guó)際化醫(yī)院管理的最新理念，融合了醫(yī)院的實(shí)際需求，而且與設(shè)備生產(chǎn)廠商聯(lián)合開發(fā)改造出了國(guó)內(nèi)首創(chuàng)的病房呼叫系統(tǒng)，該系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)呼叫轉(zhuǎn)移、護(hù)士定位、護(hù)理標(biāo)識(shí)、自動(dòng)發(fā)布信息、床頭燈控、多方式對(duì)話等許多傳統(tǒng)產(chǎn)品沒(méi)有的功能。

    “36床呼叫”，溫柔的聲音傳遍整個(gè)病房區(qū)——這就是301醫(yī)院腫瘤大樓的病房呼叫系統(tǒng)。護(hù)士走在病房的任何一個(gè)地方，都可以通過(guò)語(yǔ)音、走廊顯示屏聽(tīng)到和看到患者的需求。通過(guò)人性化設(shè)計(jì)的病房呼叫系統(tǒng)，護(hù)士走在甲病房可以和乙病房的患者直接對(duì)話，而不必像以往一樣穿梭于各個(gè)病房之間，縮短了患者服務(wù)需求的響應(yīng)時(shí)間，極大的拉近了患者與醫(yī)護(hù)人員之間的距離。如果丙病房的患者對(duì)甲、乙病房之間的對(duì)話不堪其擾，可隨時(shí)關(guān)掉對(duì)話開關(guān)。走到腫瘤科室的病房，都可以看到各個(gè)病房門口的呼叫顯示器，顯示屏上詳細(xì)列出了值班護(hù)士、主治醫(yī)師等電子化信息，既改變了護(hù)士以往在病房門上貼條的習(xí)慣，又增強(qiáng)了病房的美觀性。此外，301醫(yī)院借助軍內(nèi)專門的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)，建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，借助Internet、衛(wèi)星、電話等信息技術(shù)，把醫(yī)療資源整合起來(lái)，為醫(yī)療資源短缺的地區(qū)提供補(bǔ)給。幾年來(lái)，醫(yī)院通過(guò)對(duì)外幫扶，西部的“天使工程”等項(xiàng)目，共連接了國(guó)內(nèi)800多家醫(yī)院，為邊遠(yuǎn)地區(qū)解決診療疑難雜癥提供了及時(shí)的幫助和技術(shù)支持。

301印象：有容乃大

    雄偉的建筑

    走進(jìn)301醫(yī)院，迎面看到的是高高的住院部病房，旁邊是新建的外科手術(shù)大樓，還有正在建設(shè)中的高達(dá)20多層的內(nèi)科大樓，一切都以“大”為先。

    吸納人才的氣魄

     醫(yī)院信息中心主任陳運(yùn)奇和信息所趙軍平都告訴記者，301醫(yī)院從事信息化工作的人員大多數(shù)是碩士以上學(xué)歷的高級(jí)人才。院長(zhǎng)秦銀河高瞻遠(yuǎn)矚，對(duì)醫(yī)院的信息化工作高度重視，每個(gè)人來(lái)了都有事做，健全的人才激勵(lì)措施把個(gè)人成長(zhǎng)與事業(yè)拴在一起，院長(zhǎng)的“拴心留人”舉措留住了這些高素質(zhì)的人才，也使得信息中心得以不斷創(chuàng)新和持續(xù)發(fā)展。

    牽手區(qū)域醫(yī)療