手術(shù)室五級質(zhì)控組織管理
提供者：佚名
發(fā)布時(shí)間：2009/10/20 12:00
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理是手術(shù)室護(hù)理工作的核心，是保證手術(shù)室醫(yī)療安全的關(guān)鍵。隨著以病人為中心、以質(zhì)量為核心的整體護(hù)理不斷深入開展，如何為手術(shù)病人提供高質(zhì)量的護(hù)理是護(hù)理管理者必須履行的職責(zé)。我院在對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中運(yùn)用五級質(zhì)控組織管理制，收到較好的效果，現(xiàn)介紹如下：
１建立健全手術(shù)室五級質(zhì)控組織管理體系
根據(jù)手術(shù)室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和手術(shù)室工作職責(zé)建立手術(shù)室五級質(zhì)控管理組織即：護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下的院護(hù)理工作質(zhì)量控制小組；手術(shù)室護(hù)士長；兼職質(zhì)控員；各小組長和各崗位護(hù)理人員。
２各級質(zhì)控組織的任務(wù)
２．１院護(hù)理質(zhì)控小組：根據(jù)手術(shù)室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、手術(shù)室工作職責(zé)和護(hù)理部制定的《手術(shù)室護(hù)理工作考核細(xì)則》，護(hù)理部對手術(shù)室實(shí)施不定期的抽查，每月大檢查及每季度質(zhì)控小組檢查，其內(nèi)容包括工作人員管理、護(hù)理技術(shù)操作、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、各種記錄、急救物品、消毒滅菌、清潔衛(wèi)生等。檢查結(jié)果實(shí)行及時(shí)通報(bào)和每季度發(fā)文通報(bào)。
２．２護(hù)士長：護(hù)士長做到每日“五查”及“隨時(shí)查”，同時(shí)針對科內(nèi)薄弱環(huán)節(jié)和工作中心進(jìn)行“重點(diǎn)查”，內(nèi)容包括手術(shù)器械、物品準(zhǔn)備、洗手、巡回護(hù)士的手術(shù)配合、護(hù)理病歷書寫、消毒隔離、手術(shù)間物品定位和定量、清潔衛(wèi)生及各班職責(zé)。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并指導(dǎo)護(hù)士做好各項(xiàng)工作。檢查結(jié)果在次日早會上講評，對工作完成好的同志在會上給予表揚(yáng)、鼓勵(lì)；對存在的問題要與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤。
２．３兼職質(zhì)控員：兼職質(zhì)控員負(fù)責(zé)督促本科室人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度，負(fù)責(zé)每月對各類無菌物品、工作人員及術(shù)者的手、空氣及使用中的消毒液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。全面進(jìn)行監(jiān)測，結(jié)果存檔備查。
２．４小組長：各小組長根據(jù)分工對本組工作督促實(shí)施與改進(jìn)，協(xié)助護(hù)士長做好內(nèi)部護(hù)理質(zhì)量的檢查、督導(dǎo)、考核等工作。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)討論，制定改進(jìn)措施，保障手術(shù)室日常工作質(zhì)量。
２．５各崗位護(hù)士：各崗位護(hù)理人員是日常工作的執(zhí)行者，是手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理的重點(diǎn)，必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真完成各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，各負(fù)其責(zé)，職責(zé)分明，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
３及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)不斷提高護(hù)理質(zhì)量
根據(jù)各級質(zhì)控組織檢查結(jié)果，每月召開１～２次護(hù)理質(zhì)量分析會，集思廣益，對檢查結(jié)果進(jìn)行分析，與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相比較，找出存在的或潛在的問題，分析其原因和可能產(chǎn)生的影響，制定相應(yīng)措施并予以實(shí)施，保證手術(shù)室內(nèi)部護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
４體會
４．１加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理工作的管理首先要健全組織管理體系，我們采取的手術(shù)室五級質(zhì)控組織管理體系，并建立一套較為完善的管理運(yùn)行機(jī)制和反饋機(jī)制，使我院手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量提高有了可靠的保障。
４．２質(zhì)量檢查是手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量管理的必要手段，是獲取信息的重要途徑，是進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)的依據(jù)。質(zhì)量改進(jìn)是現(xiàn)代質(zhì)量經(jīng)營管理體制的精髓和全面質(zhì)量管理的重要支柱之一。我們在強(qiáng)調(diào)質(zhì)量控制的同時(shí)，更應(yīng)該注重質(zhì)量改進(jìn)。尤其是在如今推行整體護(hù)理的過程中，應(yīng)以病人為中心，以質(zhì)量為核心，根據(jù)病人的需要不斷拓寬和調(diào)整護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容和方式，通過對手術(shù)室護(hù)理工作的質(zhì)量控制與質(zhì)量改進(jìn)，使手術(shù)室護(hù)理工作做到最優(yōu)化