廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波稱可復(fù)制神木模式：

廣東能否學(xué)習(xí)“神木模式”實(shí)施全民免費(fèi)醫(yī)療，或效仿香港醫(yī)療投入幾乎由政府包辦的做法？廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波在接受新快報(bào)記者采訪時(shí)表示：廣東完全能復(fù)制神木醫(yī)改模式，實(shí)施全民免費(fèi)醫(yī)療，醫(yī)改可參照香港的方向。

【神木模式】

以煤炭資源迅速暴富的陜西神木縣，2009年3月開始實(shí)行“全民免費(fèi)醫(yī)療”，政府包攬全縣39萬人的醫(yī)療費(fèi)用，神木戶籍農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民生病住院費(fèi)用可報(bào)銷90%左右。縣財(cái)政為此每年需支付約1.5億元，人均400元左右，遠(yuǎn)高于新醫(yī)改方案中2010年人均補(bǔ)貼120元的標(biāo)準(zhǔn)。

神木政府制訂實(shí)施了一系列配套政策和監(jiān)管措施，推進(jìn)“全民免費(fèi)醫(yī)療”：醫(yī)藥費(fèi)要按照陜西省醫(yī)療目錄報(bào)銷，新藥、特藥不報(bào)銷；人均住院費(fèi)不能超過4000元，日均不超過400元；對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行動(dòng)態(tài)考核，未達(dá)到協(xié)議要求將被取消資格，比的是誰醫(yī)療水平高、費(fèi)用低、服務(wù)好，差的就可能會(huì)出局。

向全民提供免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)是英國和部分西歐國家的成熟做法，“神木模式”多少有借鑒“英國模式”的味道。“神木模式”甫一問世便引來爭(zhēng)議不斷，有人贊其還富于民，惠及百姓，解開了中國醫(yī)改多年“看病貴”“看病難”的死結(jié)；有人憂其一廂情愿，自不量力，恐將拖垮地方財(cái)政?！吧衲灸Ｊ健笨煞駨?fù)制也成為各方爭(zhēng)議的焦點(diǎn)。

神木醫(yī)改在喧囂中悄然運(yùn)行一年，當(dāng)?shù)毓俜骄透鞣劫|(zhì)疑的焦點(diǎn)——“過度醫(yī)療”、“住院標(biāo)準(zhǔn)”

和“財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)”一一予以解答，表示一切在正常和可控制范圍之內(nèi)。

復(fù)制神木模式？粵完全可以！

新快報(bào)：你如何看待陜西的“神木醫(yī)改模式”，廣東能復(fù)制這種模式嗎？

廖新波：為什么不行？完全可以！神木現(xiàn)在人均一年的費(fèi)用不到400元，就已經(jīng)做到90%的報(bào)銷率了。換到廣東，1億人，需要400個(gè)億，才多少錢？廣州搞一個(gè)污水工程都要500個(gè)億，為什么不能花400億搞醫(yī)保？

而且，這400億放在1億人里面使用，通過醫(yī)生的勞動(dòng)，是可以創(chuàng)造社會(huì)財(cái)富的，政府的400億元也不是打水漂。可以讓經(jīng)濟(jì)學(xué)家來算一下，拋開GDP的觀念，拋開部門利益的困擾，完全站在人民群眾看病的問題上，為什么解決不了？

財(cái)富可敵國，廣東沒能力做？

新快報(bào)：外界認(rèn)為“神木模式”是個(gè)神話，是其豐富的礦產(chǎn)資源創(chuàng)造的巨額財(cái)富造就的。

廖新波：什么神話！廣東沒有能力去做？廣東的財(cái)力怎樣？人家說廣東的財(cái)富可敵國！不用說遠(yuǎn)的，就拿香港來說，只用GDP的2%的投入就已經(jīng)滿足了90%的人看病、住院報(bào)銷。為什么總是說人家怎么怎么樣，而你自己卻不行呢？新快報(bào)：既然如此，為什么不去做這件事呢？

廖新波：以經(jīng)濟(jì)發(fā)展為中心嘛，認(rèn)為這只是單純的投入，而沒有認(rèn)識(shí)到醫(yī)療衛(wèi)生的投入，是一個(gè)地區(qū)，一個(gè)國家可持續(xù)發(fā)展的根本，也是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的根本目的。日本、美國和其他國家是非常注重這方面的投入的。人民健康才是產(chǎn)生生產(chǎn)力的根本。

認(rèn)為醫(yī)院要賺錢，目光狹窄！

新快報(bào)：按照廣東的財(cái)力，多年前就應(yīng)該實(shí)現(xiàn)神木或香港的醫(yī)療模式，為什么折騰了這么多年還沒摸上道？

廖新波：最關(guān)鍵的一點(diǎn)，就是錯(cuò)誤地把醫(yī)院當(dāng)成企業(yè)來管理，認(rèn)為醫(yī)院是要賺錢的。其實(shí)不是這樣的，世界上哪個(gè)國家辦醫(yī)院是為了賺錢的？醫(yī)院是公益機(jī)構(gòu)，從短期來講，是要花錢的；從長遠(yuǎn)來看，是增強(qiáng)國力的，使國家可持續(xù)發(fā)展，是社會(huì)的穩(wěn)定劑，也是社會(huì)發(fā)展的引擎。

如果大家都擔(dān)心得病之后沒法治，就去存錢，因此帶來什么問題？如果市民拿這些錢投到經(jīng)濟(jì)建設(shè)中去，也是拉動(dòng)GDP的一個(gè)方面呀。如果市民沒有后顧之憂，把用來看病的錢拿去生產(chǎn)、投資，是不是就產(chǎn)生了效益，國家產(chǎn)生了稅收呢？這些都是可以用來返回社會(huì)的。我們沒有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，目光狹窄，簡(jiǎn)單地認(rèn)為投資醫(yī)院就是一種投入。

醫(yī)生工資福利應(yīng)由政府埋單！

新快報(bào)：對(duì)于廣東醫(yī)改，你的建議是？

廖新波：很簡(jiǎn)單，參照香港做就行了，神木的理念，香港的方向。買便宜但又有效的藥，請(qǐng)醫(yī)術(shù)好又敬業(yè)的醫(yī)生，發(fā)揮智慧，既把病人治好，又不會(huì)花太多錢，還不要承擔(dān)法律責(zé)任。

新快報(bào)：那如何解決醫(yī)生的工資福利？會(huì)不會(huì)變成過去的大鍋飯，干多干少一個(gè)樣？

廖新波：政府來埋單嘛，香港就是政府(埋單)，神木就是政府(埋單)。確定基本工資，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)勵(lì)工資也有，而不是根據(jù)業(yè)務(wù)量來。這是跟以前完全不同的觀念，兩種體制產(chǎn)生不同的結(jié)果，醫(yī)生的福利如果有保障，誰不想技術(shù)提高，誰不想有好口碑，誰想治死人？

香港鏡鑒

市民公立醫(yī)院住院每天只交一百港元

香港的醫(yī)療制度號(hào)稱“世界最好”，其醫(yī)療投入幾乎由特區(qū)政府一手包辦，每年約投入300億港元，占公益性醫(yī)療機(jī)構(gòu)總投入的92%，所支費(fèi)用是特區(qū)政府年度經(jīng)常性開支的15%，GDP的2.8%。

香港市民到公立醫(yī)院住院，每天只需交100港元，吃飯、住宿、全部檢查和治療手術(shù)等費(fèi)用全包。至于低收入者、需要幫助的窮人，醫(yī)療費(fèi)則由政府全額埋單。

近年來，港府也在積極通過醫(yī)療融資來保證投入的順暢。

廖新波：

中山古鎮(zhèn)模式更具推廣價(jià)值

2008年12月1日起，中山市古鎮(zhèn)開始實(shí)行基本門診醫(yī)療保險(xiǎn)，凡是古鎮(zhèn)基本門診保險(xiǎn)參保人，在定點(diǎn)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，僅需要支付3元的診金和掛號(hào)費(fèi)，就可以免費(fèi)看病取藥，而且不限次數(shù)、不設(shè)費(fèi)用封頂。

沒有神木的重金投入，古鎮(zhèn)累計(jì)實(shí)現(xiàn)重大疾病累計(jì)報(bào)銷18萬元。當(dāng)?shù)毓賳T坦承“沒有神木有錢”，但“真正想搞醫(yī)療保障，不需要太多的錢”。

在廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波看來，相比神木免費(fèi)醫(yī)療，古鎮(zhèn)模式更具有推廣的價(jià)值。他通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，古鎮(zhèn)的醫(yī)保制度確實(shí)有其優(yōu)越之處。