第一條  為了打造醫(yī)院服務(wù)品牌，提升醫(yī)院文化內(nèi)涵，增強(qiáng)全體員工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)意識(shí)，在全院形成誠實(shí)守信、敬業(yè)愛崗的良好氛圍，遵照有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際和《員工手冊》制定本辦法。

第二條  本辦法所指的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)范疇是指我院員工在《公民基本道德規(guī)范》和《浙江省公民道德規(guī)范》規(guī)定的范圍內(nèi)，我院員工從業(yè)過程中所應(yīng)該遵守的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范。

第三條  醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理的基本原則是激勵(lì)為主、獎(jiǎng)懲結(jié)合、全程監(jiān)控、重在預(yù)防。

第四條  醫(yī)德醫(yī)風(fēng)積分由院精神文明建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組全面管理。

第五條  醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為實(shí)行年度記分制，積分記入個(gè)人年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，并由院精神文明建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組定期公布，接受全體員工監(jiān)督。

 

第六條  根據(jù)工作崗位不同，醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)積分由“醫(yī)療技術(shù)”、“醫(yī)療服務(wù)”、“事務(wù)辦公”、“非醫(yī)療服務(wù)”等四類醫(yī)德醫(yī)風(fēng)積分組成，每類醫(yī)德醫(yī)風(fēng)都有否決性醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和一般性醫(yī)德醫(yī)風(fēng)兩部分內(nèi)容。

否決性醫(yī)德醫(yī)風(fēng)計(jì)分時(shí)一票否決積分；一般性醫(yī)德醫(yī)風(fēng)計(jì)分時(shí)加減積分。

第七條  醫(yī)療技術(shù)類醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（主要指臨床等）

一、否決性醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：

1、觸犯國家法律法規(guī)（如刑法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等）受到處罰的；

2、索收紅包、回扣經(jīng)查實(shí)的；

3、因醫(yī)療事件等受新聞媒體曝光或受上級(jí)衛(wèi)生主管部門處分，對醫(yī)院聲譽(yù)造成很大影響并經(jīng)院黨委會(huì)議討論決定的。

二、一般性醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：

1、調(diào)查表、電話隨訪、出院走訪等被病員提名并查實(shí)為醫(yī)療技術(shù)好的，每次+0.1～+0.3分；不好的-0.2～－0.6分；

2、病員自愿送表揚(yáng)信、錦旗、錦匾的，經(jīng)證實(shí)每次+0.3～+0.5分；指使病員或弄虛作假受病員表揚(yáng)的，查實(shí)后每次-1～-3分；病員來信批評、來院投訴屬實(shí)的，每次-0.5分；

3、受委屈獎(jiǎng)?wù)呙看?0.3～+0.5分；

4、因醫(yī)療技術(shù)水平受各級(jí)媒體報(bào)道表揚(yáng)或受各級(jí)衛(wèi)生主管部門表彰的，每次+3～+10分；受各級(jí)媒體披露或受各級(jí)衛(wèi)生主管部門通報(bào)批評的，每次-5～-10分；婉拒紅包、回扣不成并上交院部的，視款額+0.2～+5分；

5、事先經(jīng)黨辦備案，利用休息日參加各種無酬義診的，每半天+0.2分，每一天+0.3分；

6、出具虛假的醫(yī)療診斷書或偽造病歷，造成有損醫(yī)院聲譽(yù)的，每次-5～-10分；

7、因醫(yī)療技術(shù)事件引起的糾紛，視情節(jié)輕重-1～-5分。

第八條  醫(yī)療服務(wù)類醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（主要指護(hù)理、醫(yī)技檢查、窗口服務(wù)人員等）

一、否決性醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：

1、觸犯國家法律法規(guī)（如刑法、各種管理?xiàng)l例等）受到處罰的；

2、私收費(fèi)用、私分藥品、私拿衛(wèi)生耗材較大的；

3、故意或因責(zé)任心不強(qiáng)造成護(hù)理、檢查、藥品等嚴(yán)重事故或貴重儀器、網(wǎng)絡(luò)等嚴(yán)重?fù)p壞并經(jīng)院黨委會(huì)議討論決定的。

二、一般性醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：

1、調(diào)查表、電話隨訪、出院走訪等被病員提名并查實(shí)為醫(yī)療服務(wù)好的，每次+0.1～+0.3分；不好的-0.2～-0.6分；

2、病員自愿送表揚(yáng)信、錦旗、錦匾的，經(jīng)證實(shí)每次＋0.3～+0.5分；指使病員或弄虛作假受病員表揚(yáng)的，查實(shí)后每次-1～-3分；病員來信批評、來院投訴屬實(shí)的，每次-0.5分；

3、受委屈獎(jiǎng)?wù)呙看?0.3～+0.5分；

4、事先經(jīng)黨辦備案，利用休息日參加各種無酬服務(wù)的，每半天+0.2分，每一天+0.3分；

5、因醫(yī)療服務(wù)事件引起的糾紛，視情節(jié)輕重-1～-5分。

第九條  事務(wù)管理類醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（主要指職能辦公人員）

一、否決性醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：

1、觸犯國家法律法規(guī)（如刑法、會(huì)計(jì)法等）受到處罰的；

2、索收采購等回扣經(jīng)查實(shí)的；

3、因責(zé)任心不強(qiáng)，影響到全院性事務(wù)管理，造成嚴(yán)重后果并經(jīng)院黨委會(huì)議討論決定的。

二、一般性醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：

1、月考核被考核科室評為優(yōu)良的，每次+0.1～+0.3分；不合格的，每次-0.2～-0.5分；

2、因事務(wù)管理服務(wù)好而被臨床科室或病員來信來言反映，經(jīng)證實(shí)的，每次+0.05～+0.2分；反映不好又造成不良后果經(jīng)查實(shí)的，每次-0.1～-0.3分；

3、在事務(wù)管理中做到開源節(jié)流，累計(jì)產(chǎn)生一定經(jīng)濟(jì)效益經(jīng)報(bào)批同意的，每次+0.1～+0.5分；因責(zé)任心不強(qiáng)，造成浪費(fèi)數(shù)額較大經(jīng)核實(shí)的，每次-0.2～-0.5分；隱滿不報(bào)經(jīng)查實(shí)的，每次-0.5～-2分；

第十條  非醫(yī)療服務(wù)類醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（主要指保衛(wèi)、倉管、網(wǎng)絡(luò)與儀器維護(hù)、物資配送、水電木工等）

一、否決性醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：

1、觸犯國家法律法規(guī)（如刑法、各種管理?xiàng)l例等）受到處罰的；

2、故意或因責(zé)任心不強(qiáng)造成火災(zāi)、失竊、損壞、網(wǎng)絡(luò)癱瘓等嚴(yán)重后果并經(jīng)院黨委會(huì)議討論決定的。

二、一般性醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：

1、在實(shí)際工作中被各科室或病員來信來言反映好經(jīng)證實(shí)的，每次+0.05～+0.2分；反映不好又造成不良后果經(jīng)查實(shí)的，每次-0.1～-0.3分；

2、在實(shí)際工作中做到降低費(fèi)用，節(jié)約成本明顯經(jīng)證實(shí)的，每次+0.1～+1分；重復(fù)浪費(fèi)經(jīng)查實(shí)的，每次-0.2～-2分；

第十一條  下列醫(yī)德醫(yī)風(fēng)共性部分適用于每位員工

1、在拾金不昧、見義勇為、積極舉報(bào)紅包回扣事實(shí)、突發(fā)性搶救事件以及向院部提合理化建議被采納落實(shí)等方面表現(xiàn)突出，受院部表揚(yáng)的，每次+0.2～+2分；2、在院報(bào)或各媒體中積極正面宣傳報(bào)道醫(yī)療新技術(shù)、服務(wù)新舉措等內(nèi)容的，每次+0.1～+1分；

2、獲得各種精神文明榮譽(yù)稱號(hào)的個(gè)人和科室，每人次+0.2～+1分；

3、積極參與愛心捐助、無償獻(xiàn)血、捐骨髓等社會(huì)公益活動(dòng)的，每次+2～+6分；

受院部通報(bào)批評、處分的，每次-1～－5分。

第十二條  其它未涉及的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)參照上述類似標(biāo)準(zhǔn)由院精神文明建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組討論決定。

第十三條  記分周期為一年，跨年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為，次年重新記分。

第十四條  全體員工均有監(jiān)督醫(yī)德醫(yī)風(fēng)違規(guī)行為的義務(wù)，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，要及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，也可直接報(bào)投訴室、黨委辦或院部，受理科室要及時(shí)登記簽名，重大事項(xiàng)必須于24小時(shí)內(nèi)報(bào)院部領(lǐng)導(dǎo)。

第十五條  院黨委或院精神文明建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組每季召開會(huì)議一次，討論記分事宜。每季將加減分情況反饋到科室，當(dāng)事人對加減分有異議的可在10天內(nèi)向黨委辦提出復(fù)議，辦公室于10天內(nèi)予以復(fù)核，對復(fù)核仍有異議的，由院精神文明建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組討論后提出意見，交院黨委會(huì)議裁定。

第十六條  院辦室、投訴室、人事處、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部及相關(guān)職能部門分別負(fù)責(zé)具體事項(xiàng)加減分記錄，每季度末報(bào)黨委辦公室統(tǒng)一審定、匯總（當(dāng)季有效）。

第十七條  個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)積分基本分為80分，當(dāng)年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)積分為不合格者（≤60分），取消年終獎(jiǎng)。

年度內(nèi)發(fā)生否決性行為的，當(dāng)年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評為不合格。如果個(gè)人表現(xiàn)突出，經(jīng)努力后加積分達(dá)到80分以上的，可由院精神文明建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組討論后報(bào)院黨委會(huì)議確定為合格；對于由院精神文明建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組提供機(jī)會(huì)進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)加分，仍不能達(dá)到80分的，每下降1分扣除年終獎(jiǎng)5%。

第十八條  個(gè)人或科室平均醫(yī)德醫(yī)風(fēng)積分≥95分的，給予醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)秀獎(jiǎng)；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)積分≥85而＜95分，給予醫(yī)德醫(yī)風(fēng)鼓勵(lì)獎(jiǎng)。

第十九條 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)積分與科室、個(gè)人評優(yōu)、考核、工作崗位聘任、專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核、護(hù)理連續(xù)注冊等掛鉤。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)積分＜80分者，取消個(gè)人當(dāng)年評優(yōu)、評先資格；發(fā)生否決性醫(yī)德醫(yī)風(fēng)或積分＜70分以下者，視情節(jié)給予工作崗位試聘或待聘、專業(yè)技術(shù)職務(wù)降聘或取消當(dāng)年晉升處理，具體由院精神文明建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組提出意見并交院黨委會(huì)議討論確定；科室積分＜80分的職工比例≥15%，取消科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評優(yōu)資格。

第二十條 本著醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的基本原則，員工可利用休息時(shí)間申請參加各種義診、公益性活動(dòng)、助殘助弱等活動(dòng)獲取醫(yī)德醫(yī)風(fēng)加分。對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)積分＜80分者，可優(yōu)先提供加分機(jī)會(huì)，具體事項(xiàng)由院精神文明建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)確定（按例次、活動(dòng)內(nèi)容及記分標(biāo)準(zhǔn)綜合考慮，由本人提出申請，黨委辦公室統(tǒng)籌安排）。

第二十一條  本辦法適用于全體員工。

第二十二條  本辦法由黨委辦公室具體實(shí)施。

第二十三條  本辦法由院精神文明建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋，最終確定權(quán)屬院黨委辦公會(huì)議。

第二十四條  本辦法執(zhí)行時(shí)間從2005年6月10日開始。