口腔科、檢驗科醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制標準和評分方法
提供者:配置組
發(fā)布時間:2010/06/22 12:00

考核科室

                                    內(nèi)    

分值

扣分標準

 

 

 

 

口腔科

1、  室內(nèi)環(huán)境整潔,每天操作結(jié)束后徹底清潔、消毒,用消毒液擦拭或噴灑椅子、門窗、地面,做好終末消毒處理。

2、  醫(yī)護人員進行口腔診療操作時戴帽子、口罩,必要時配護目鏡,每次操作前、后嚴格洗手或消毒;如戴手套操作時,每治療一個病人,換一副手套。

3、  口腔內(nèi)所有診療器械必須達到“一人一用一消毒或滅菌”。如手機、車針、根管治療器械、拔牙、手術(shù)治療器械,牙周治療器械、敷料使用前必須達到滅菌。

4、  牙科鑷子、壓舌板、口鏡、探針、印模托盤、漱口杯使用前必須消毒。接觸血液、體液的正畸模型等物品,送技工室前必須消毒。

5、  口腔診療器械基本清洗設(shè)備齊全,常規(guī)診療器械數(shù)量與醫(yī)院規(guī)模匹配。

6、  檢查化學消毒劑每日是否測定有效濃度,空氣、器械、消毒劑細菌監(jiān)測情況。

7、  消毒滅菌室各項消毒、滅菌措施要認真做好記錄。

8、  口腔診療器械使用后要嚴格按照器械清洗程序進行認真清洗。每次清洗后應(yīng)對器械進行維護和保養(yǎng)。

9、  無菌物品在無菌柜保存,其它物品放在固定位置,有明顯標識。

10、使用后的注射器、利器、手套、敷料等醫(yī)療廢物按規(guī)定處理,分類收集,標識清楚。交接登記記錄完整。

共10分,每一大項為1分,每大項中的每小項為0.1-0.2分

檢查不合格按分值扣除

 

 

 

檢驗科

1、  室內(nèi)環(huán)境整潔、每天工作前、后使用含氯消毒液進行操作臺面和地面擦拭。

2、  冰箱內(nèi)不準存放個人物品。

3、  靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶,微量采血應(yīng)一人一針一管一片。

4、  使用合格的一次性檢驗用品。

5、  檢驗報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。

6、  使用后的廢棄物不得隨意丟棄,進行無害化處理,各類廢棄標本分類處理。

7、  嚴格區(qū)分生活垃圾和醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢物按要求進行分類處理和交接。

共10分1-4項每項1分,5-7項每項2分

檢查不合格的項目按分值扣除

注:門診、社區(qū)按臨床科室標準考核