門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
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發(fā)布時(shí)間：2010/06/23 12:00
考核內(nèi)容
考核標(biāo)準(zhǔn)
考核記錄
1、工作紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、文明行醫(yī)；2、著裝整潔，佩證上崗；3、環(huán)境衛(wèi)生、科室清潔、節(jié)約水電 、設(shè)備維護(hù)；4、科室協(xié)調(diào)，團(tuán)結(jié)協(xié)作；5、考勤出勤。以上1、3、4項(xiàng)如有違反1人次扣5分，違反2項(xiàng)1人次扣2分，考勤以院辦考核為準(zhǔn)，抽查時(shí)該出勤而不在崗者扣5分/人次。
2、嚴(yán)格按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，在核定的科目范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下執(zhí)業(yè)，做好各項(xiàng)簽字，按照診療規(guī)范診治病人并按規(guī)定收病人入院
科室超范圍行醫(yī)扣30分/次,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師各種簽名一次未執(zhí)行扣5分,因此而導(dǎo)致的糾紛事故責(zé)任自負(fù)。
 
3、準(zhǔn)時(shí)門(mén)診，不隨意停診
2人以上科室不停診，單人科室有事停診須請(qǐng)假，經(jīng)醫(yī)務(wù)科及行政院長(zhǎng)同意。否則視為隨意停診，每次扣10分。
 
4、認(rèn)真檢查治療疾病，處理及時(shí)合理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保、農(nóng)合、大病統(tǒng)籌及各種商保規(guī)定
合理檢查、治療、用藥、收費(fèi)，病員投訴，查實(shí)違反一次扣科室20分。
 
5、門(mén)診處方、病歷書(shū)寫(xiě)合格率>95% 
未執(zhí)行三色處方制度扣2分/張,處方不合格扣0.5分/張, 門(mén)診病歷不合格扣2分/份。
 
6、各種檢查單書(shū)寫(xiě)合格率 >98%
 發(fā)現(xiàn)一張不合格扣1分。
 
7、門(mén)診日志登記率100%
每下降1%，扣當(dāng)事人2分,科室累計(jì)。
 
8、疫情報(bào)告準(zhǔn)確、及時(shí)并有登記
漏報(bào)、報(bào)告不及時(shí)（>3天）、不準(zhǔn)確、謊報(bào)扣10分/例；填卡項(xiàng)目不全、字跡難辯認(rèn)扣2分/例，門(mén)診日志或科室登記與疫情報(bào)告不一致扣5分/例
 
9、醫(yī)院感染管理  
針灸、口腔、外科、婦產(chǎn)科、五官科耐高溫侵入性器械不得浸泡，實(shí)行高溫高壓滅菌消毒，否則發(fā)現(xiàn)一次扣20分，無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范，違反操作扣5分/人次,一次性醫(yī)療用品使用回收按有關(guān)規(guī)范執(zhí)行,執(zhí)行較差科室扣10分。
 
10、其他內(nèi)容
三基考核不合格，臨時(shí)或指令性任務(wù)未按時(shí)保質(zhì)完成扣10分。