1、綜合檔案室負責全院檔案（不含人事檔案）的管理工作，有關部門按規(guī)定立卷后向綜合檔案室移交。

2、實行科學管理，檔案庫房內櫥具、設備放置整齊合理。檔案排列整齊美觀、條理系統(tǒng)，編號科學規(guī)范、查找方便。

3、定期對檔案進行檢查、修復、整理，保持整潔完好。

4、檔案的接收和移出都必須手續(xù)完備，室藏檔案必須賬物相符。

二、檔案借閱制度

1、凡因機關工作需要，均可查閱與本部門工作有關的檔案。

2、為了保證檔案的完整與安全，利用者一般應在檔案室閱覽，少數(shù)特殊需要者，經批準可暫時借出使用。

3、借黨委會議記錄、院長辦公會等會議記錄、絕密檔案材料，有秘密級的上級文

件以及超越原文件規(guī)定的閱讀范圍的檔案，應由分管領導審批，必要時報請黨委書記或院長審批后，方可借閱，不得摘抄。

4、凡借閱有關人員的處分、處理材料，屬于一般干部、職工的，須經院辦主任或檔案形成部門負責人批準，屬科級干部的要經黨委書記批準。

5、借閱非公開的科研課題檔案，本研究課題人員可直接借閱。本院其他人員和外單位查閱，須經課題組負責人簽署意見，科研處負責人或檔案室負責人同意，必要時報請分管院長審批。

6、查閱和歸還檔案時，應嚴格履行簽字、登記、注銷等手續(xù)，檔案人員對查閱歸還的檔案，應仔細清點，核查無誤后方可簽字注銷，如發(fā)現(xiàn)有損壞、丟失情況，應立即追究責任。

7、利用者在同一時間內，借出的案卷不宜過多，借出時間一般為一周，如要延長使用時間，需辦理續(xù)借手續(xù)。

8、對檔案進行摘錄、翻拍和復制，要經過批準，摘錄的材料仔細校對，審查后方能帶去。復制品如系秘密材料，應加蓋檔號章，注明此材料的出處和根據(jù)。

9、上級機關和院外有關單位需要借閱檔案，須持該單位介紹信，經審批同意方可查閱。如有特殊原因需要借出者，須經院辦公室負責人或院領導批準。

10、檔案歸還時，工作人員應對案卷的數(shù)量和卷內文件情況仔細進行清點，檢查無誤后方予注銷

11、借閱者應承擔所借閱檔案材料的安全，保密責任；不得撕卷或撕去其中文件；不得在文件上劃線、圈點、折疊、涂改、寫眉批；不得隨意摘抄無關的檔案資料；未經同意不得攝制、復制、轉借檔案材料。違者則根據(jù)有關規(guī)定給予當事人嚴肅處理或經濟處罰。

三、檔案室安全保密制度

1、檔案室是機要部門，非本室人員未經許可不得入內。

2、未經批準，不得將檔案帶出檔案室，檔案內容不得私自摘抄、復印和隨意傳播。

3、經常檢查庫房和檔案的安全，發(fā)現(xiàn)問題及時向領導報告，認真處理。

4、檔案管理人員要模范遵守黨和國家的保密規(guī)定，嚴守機密。在調換工作時，對所管的檔案要辦理交接手續(xù)，離職后對所了解的機密情況，不得泄露。

1、根據(jù)《中華人民共和國檔案法》，編制本院各類檔案的保管期限表，認真貫徹執(zhí)行。

2、檔案的鑒定工作，由分管院長、辦公室主任、檔案員和有關人員組成鑒定小組，對保管期限屆滿的檔案，逐卷進行鑒定，對仍有繼續(xù)保存價值的檔案，適當提高檔次，繼續(xù)保存。確無保存價值或保管期滿的檔案，可確定銷毀。

3、經過鑒定，需要銷毀的檔案，必須編造銷毀清冊，經分管領導批準后，方可銷毀。

4、銷毀檔案時，必須由二人以上在指定地點監(jiān)銷，監(jiān)銷人員必須在銷毀清冊上簽名蓋章，并注明銷毀方式和日期。

5、銷毀檔案清冊要妥善保管，并將所銷毀檔案在目錄中注銷。

五、檔案立卷歸檔制度

1、凡記錄反映本院職能活動情況具有日后查考利用價值的各種文字、圖表、材料，均列為歸檔范圍。

2、各部門兼職檔案員應根據(jù)歸檔范圍將材料收集齊全，按立卷要求整理組卷。交檔案室檢查后，再編排頁號，填寫卷內目錄，擬出案卷標題，裝訂。

3、編號抄目要嚴肅認真，案卷標題要簡明扼要，正確反映卷內內容，由檔案室統(tǒng)一書寫。

4、凡立卷材料必須紙質優(yōu)良，規(guī)格統(tǒng)一，書寫規(guī)范，字跡清楚。禁止用鉛筆、圓珠筆書寫，也不能用復寫紙復寫。對不符合要求的要返工重制。

5、每年六月份以前必須完成上年度的檔案立卷歸檔任務。

1、公文必須實行由文書部門或業(yè)務部門立卷的制度，這是提高案卷質量的一個重要措施，文書立卷歸檔工作，是文書處理工作的重要環(huán)節(jié)。立卷歸檔工作的好壞，直接影響到案卷的質量，文書人員必須認真做好。

2、本院黨、政、工團各職能科室均為立卷單位。

3、各立卷單位必須指定專人（兼職）負責本科室的立卷工作，各科室領導要加強對立卷工作的領導，將其納入本部門工作范圍。

4、凡本院在工作活動中形成的，具有保存價值的文件材料，均由立卷單位進行整理、立卷。各級領導人和承辦人員辦理完畢的文件材料，均應及時交有關部門整理立卷，不得私自保存應立卷的文件材料。立卷人員應及時收集整理，防止文件材料的散失。如遇到文件材料短缺或承辦手續(xù)不完備及其他不符合要求等情況，應補辦齊全，以保證文件材料準確、完整。

5、各部門立卷歸檔的文件材料以本部門形成的為主，與本部門工作有直接關系的上下級來文也需立卷，以保證歸檔材料的齊全、完整。本院黨委和行政形成的文件及上級來文由綜合檔案室立卷。

6、文書立卷歸檔的具體要求：

①立卷前把本部門一年內形成的全部文件材料統(tǒng)一收集整理，核對清楚，以保證歸檔的文件材料齊全、完整。

②立卷歸檔的文件材料，應保持它們之間的內在聯(lián)系，區(qū)分保存價值，分類整理立卷。

③把文件按年度分開，不同年度的文件，不能混在一起立卷，但一些特殊性文件，分年度時可采取以下做法：前一年形成的本年度工作計劃和下一年形成的本年度總結,放在本年度文件內，長遠規(guī)劃放在所針對的開頭一年;連續(xù)幾年的工作總結放在所針對的最后一年；跨年度的文件歸于結束之年代。

④把文件按級別分開立卷，但上級對本院的批復、批轉和本院對下級的批復、批轉文件應在本院卷內，本院的文件材料在前，上、下級的文件材料在后；其余按上、下級文件分開立卷。

⑤按內容分開立卷，把一個問題或一項工作、一次會議、一個案件所形成的文件材料作為有聯(lián)系的一個整體立卷。

⑥把文件按永久、長期、短期三種保管期限分開立卷。

⑦卷內文件按一定的規(guī)律進行排列。其目的是保持文件之間的聯(lián)系，使卷內文件系統(tǒng)化的反映問題。單一問題的文件按時間順序排列。幾個問題的文件按問題結合的時間順序排列。一份文件正本在前，定稿在后；轉發(fā)文件在前，來文在后；批復在前，請示在后；有請示雖無正式批復件，但用其他形式答復或有處理結果的，要承辦人員或有關人員在請示件上加以注明。排列完畢的文件材料要拆去金屬訂物，在右上角用鉛筆編寫頁號，如正反兩面都有文字或圖表的文件材料，兩面都編頁號，反面編在左上角。并填寫好卷內目錄。

⑧案卷標題要簡明確切，正確地反映卷內文件主要內容，各立卷單位負責草擬所立案卷的標題，劃定保管期限，由綜合檔案室統(tǒng)一填寫。

⑨各立卷單位應按各類檔案的具體要求定期向綜合檔案室移交。文書檔案在下一年的六月底以前移交完畢，并履行移交手續(xù)。

7、為了保證案卷質量，綜合檔案室負責督促、檢查和業(yè)務指導，協(xié)助各部門做好文書立卷工作。

1、凡是反映本院召開重要會議的照片、外事活動的照片、科研成果及開展的新技術新項目照片及DV帶，在本事項結束半月內連同底片送交綜合檔案室統(tǒng)一管理

2、認真進行聲像歸檔交接手續(xù)，照片形成單位應對照片附以簡要文字說明，包括照片題目及人員排列順序、時間、地點等。

3、宣傳處送交的聲像檔案由綜合檔案室進行分類、編號，填寫目錄，按照片規(guī)格大小分別采用“簿、冊、袋、盒”相結合，輔以文字說明放置防磁柜進行保存。

4、借閱聲像檔案應履行借閱手續(xù)，聲像檔案不經允許不得翻拍，更不準涂抹損壞。檔案歸還時，檔案管理人員要認真檢查，發(fā)現(xiàn)以上問題，視情節(jié)輕重給予經濟處罰。

5、聲像檔案要分級進行管理，對珍貴的歷史照片列為重要保護范圍，原則上不外借，工作特別需要，需經院辦公室主任批準。

1、重要部門及庫房要按照公安部門的有關規(guī)定安裝“防撬鎖、防護欞”。無關人員不得進入庫房。庫房內不準吸煙，不準生火取暖。倉庫要配備滅火器，定期檢查消防器材。危險品要妥善放置，并定期檢查。做到防火，防爆。

2、財務部門現(xiàn)金要按規(guī)定及時存入銀行，不得超過規(guī)定數(shù)額，現(xiàn)金 、有價票證一律放入保險柜。

3、住院病員和陪護人中攜帶物品出院時（憑出院證），門衛(wèi)要進行檢查。發(fā)現(xiàn)可疑問題，要及時通知保衛(wèi)人員協(xié)同處理。

4、夜間巡邏人員不得睡覺，對重點科室、庫房要經常巡視。發(fā)現(xiàn)可疑人員，要盤問檢查，對犯罪分子要扭送公安機關。

5、職工自行車、車輛要按指定地點停放，病人自行車、車輛一律停放看車處。

6、財務人員去銀行送款，必須由專職保衛(wèi)人員負責護送。

 

1、保衛(wèi)處負責對全院的安全防火工作進行監(jiān)督、檢查，做好義務消防隊的組織建設和業(yè)務訓練，開展經常性防火宣傳。

2、消防器材的更換、維修和配置，由保衛(wèi)處統(tǒng)一負責，任何單位和個人不得擅自調換。

3、每個科室、班組要有兩名義務消防員，負責本部門的日常安全防火檢查。如發(fā)現(xiàn)隱患要及時向主管領導和保衛(wèi)處匯報，采取相應措施妥善處理。

4、防火工作人人有責。各級領導有義務對職工定期進行安全防火教育，積極帶領廣大職工做好防火工作。

5、存放、使用易燃、易爆物品的部門，嚴禁使用明火、電爐。電器設備的安裝和使用必須符合防火規(guī)定。

6、物資、藥品、醫(yī)療設備倉庫內，嚴禁吸煙和使用火種。

7、搬運、使用易燃、易爆物品，要嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。違者所造成的后果。由當事人承擔，并視情節(jié)輕重給予經濟處罰或行政處分。

8、在無火警的情況下，任何人不得擅自動用消防器材，違者予以批評教育。如有損壞要照價賠償，情節(jié)嚴重的要給予行政處分。

9、各科室要指定一名義務消防員，負責保管好配發(fā)給本部門各種消防器材，并保持良好性能。

10、醫(yī)院消防器材的購置、更換、維修滅火器的定期換藥，由保衛(wèi)處負責統(tǒng)一安排，各科室給予密切配合。

11、嚴禁病房使用電爐，若查出對科室給予相應的經濟處罰。