第三軍醫(yī)大學放射性同位素與射線裝置放射防護管理規(guī)定
提供者：配置組
發(fā)布時間：2010/06/23 12:00
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第一章 總 則

第一條 為了加強我校放射性同位素與射線裝置的監(jiān)督管理，防止放射事故發(fā)生，保障從事放射工作人員和公眾的健康與安全，保護環(huán)境，促進放射性同位素和射線技術(shù)的應用與發(fā)展，根據(jù)中華人民共和國《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》、《軍隊放射防護監(jiān)督實施辦法》和《第三軍醫(yī)大學醫(yī)學技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理規(guī)定》，結(jié)合我校實際情況，特制定本規(guī)定。
第二條 放射防護管理指按照國家、軍隊有關(guān)法規(guī)，對全校放射性同位素與射線裝置工作，實施放射衛(wèi)生監(jiān)督管理。
第三條 本規(guī)定僅適用于校內(nèi)從事放射性同位素應用與射線裝置使用的單位和個人。
第四條 任何單位和個人對違反國家放射防護條例和軍隊相關(guān)法規(guī)及本規(guī)定的行為有權(quán)檢舉和報告。
第二章 許可登記

第五條 軍隊按照國家對放射工作的有關(guān)規(guī)定實行許可登記制度，校內(nèi)放射工作單位申請"許可登記證"必須向?qū)W校主管部門申報，由重慶市衛(wèi)生、公安部門辦理。
第六條 新建、改建、擴建放射工作場所及其放射防護設(shè)施，必須經(jīng)重慶市的衛(wèi)生行政部門會同公安等部門審查同意?？⒐ず箜毥?jīng)衛(wèi)生、公安、環(huán)境保護等有關(guān)部門驗收才能投入使用。
第七條 學校所屬各單位在引進放射設(shè)施，從事使用射線裝置前，必須履行申報手續(xù)。首先向?qū)W校職能部門提交申請報告，然后向市衛(wèi)生行政部門申請許可，并向同級公安部門登記。具體手續(xù)由申請單位前往發(fā)證部門聯(lián)系辦理。涉及到放射性廢水、廢氣、固體廢物排放的，還必須向?qū)W校及市環(huán)境保護部門遞交環(huán)境影響報告表（書），經(jīng)批準后申請許可登記。領(lǐng)取許可登記后方可從事許可登記范圍內(nèi)的放射工作。
第八條 凡申請許可、登記的放射工作單位，必須具備下列基本條件：
（一）具有與所從事的放射工作相適應的場所、設(shè)施和裝備，并提供相應的資料；
（二）從事放射工作的人員必須具備相應的專業(yè)及防護知識和健康條件，并提供相應的證明材料；
（三）有完善的放射防護管理機構(gòu)、管理人員以及必要的防護用品和監(jiān)測設(shè)備，并提交人員名單和設(shè)備清單；
（四）提交嚴格的有關(guān)安全防護管理規(guī)章制度的文件。
第九條 放射工作許可登記每兩年進行一次核查換證。凡從事放射工作的單位在需要改變許可登記的內(nèi)容時，需持許可登記件到原審批部門辦理變更手續(xù)。終止放射工作時必須向原審批部門辦理注銷許可登記手續(xù)。
第三章 放射防護管理

第十條 放射防護工作采取分級管理的辦法。學校成立放射防護領(lǐng)導小組，校放射防護監(jiān)督管理辦公室設(shè)在訓練部教保處，對全校放射衛(wèi)生防護工作實施監(jiān)督管理，定期對校內(nèi)各單位執(zhí)行國家放射防護法規(guī)的情況進行檢查。醫(yī)學技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理委員會放射防護管理專業(yè)組。各大單位成立相應的管理機構(gòu)，分級負責放射防護工作的組織、管理和監(jiān)控。防原教研室、核醫(yī)學科（同位素）、放射科與腫瘤治療中心科主任負責放射源的管理和本科室放射防護管理與監(jiān)督。
第十一條 放射性同位素的使用、貯存場所和射線裝置的使用場所必須設(shè)置防護設(shè)施，其入口處必須設(shè)置放射性標志，張掛必要的防護安全職責，安裝報警或工作信號。在室外、野外從事放射工作時，必須劃出安全防護區(qū)域并設(shè)置危險標志，必要時設(shè)專人警戒。在地面水和地下水進行放射性同位素試驗時，必須事先經(jīng)所在直轄市環(huán)境保護、衛(wèi)生行政部門批準。
第十二條 放射性同位素不得與易燃、易爆、腐蝕性物品放在一起，其貯存場所必須采取有效的防火、防盜、防泄漏的安全防護措施，并指定專人保管。貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射性同位素時，必須進行登記、檢查，做到賬物相符。對賬物不符的情況要認真查處，嚴防放射源失控而造成危害。
第十三條使用、貯存放射源的單位，必須按照國家規(guī)定對放射源實行嚴格管理，未經(jīng)衛(wèi)生、公安部門許可不得擅自轉(zhuǎn)讓、運輸放射源。
第十四條 對長期閑置不用和已經(jīng)退役的放射源，使用單位應向原許可登記部門辦理注銷手續(xù)并向校放射防護領(lǐng)導小組備案，由學校環(huán)保部門組織送交城市放射性廢物站貯存。
第十五條 電離輻射場所根據(jù)實際和可能的輻射水平，劃分為不同的區(qū)域并有相應的標志：控制區(qū)紅色、監(jiān)督區(qū)橙色、非限制區(qū)綠色。
第十六條 從事放射性同位素的訂購、轉(zhuǎn)讓、調(diào)換和借用的單位，必須持有許可登記證并只限于在許可登記的范圍內(nèi)從事上述活動，同時向公安部門備案。嚴禁非經(jīng)許可或者在許可登記范圍之外從事上述活動。
第十七條 進口裝備有放射性同位素儀表的單位，必須向當?shù)匦l(wèi)生、公安、環(huán)境保護部門登記備案。
第十八條 用放射性同位素和射線裝置輻照食品、藥品、化妝品、醫(yī)療器材和其他用于人體的制品，必須符合國家衛(wèi)生法規(guī)和標準規(guī)定。
第十九條 使用放射性同位素或者射線對受檢查和患者進行診斷、治療、檢查時，必須嚴格控制受照劑量，避免一切不必要的照射。
第二十條 放射工作單位必須嚴格執(zhí)行國家對放射工作人員個人劑量監(jiān)測、定期健康體檢，建立放射工作人員健康檔案管理的規(guī)定。
第二十一條 對已從事和準備從事放射工作的人員，必須接受體格檢查，并接受放射防護知識培訓和法規(guī)教育，合格者方可從事放射工作。
第四章 γ輻照加工裝置衛(wèi)生防護管理

第二十二條 γ輻照加工裝置的安裝、使用必須貫徹預防為主、安全第一的方針，并遵循放射衛(wèi)生防護的基本原則。
第二十三條 國家對建造、安裝和使用γ輻照加工裝置實施放射衛(wèi)生防護監(jiān)督許可登記制度。
第二十四條 新建、擴建、改建γ輻照加工裝置，必須向?qū)W校主管部門提出申請報告，同時抄送校務(wù)部和學校保衛(wèi)部門，并提交下列資料：
（一）γ輻照加工廠（室）選址附近地區(qū)人口分布，水文地質(zhì)、環(huán)境放射性本底資料；
（二）放射衛(wèi)生防護評價報告書；
（三）計劃任務(wù)書、環(huán)境影響評價報告書（副本）及其它有關(guān)批準證件；
（四）建造γ輻照加工裝置的用途、放射源的活度和種類；
（五）γ輻照加工室建筑面積、布局以及屏蔽設(shè)計的有關(guān)資料
；（六）放射事故應急計劃。
經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準，公安部門登記后方可施工。
第二十五條 添加鈷-60輻照源有關(guān)要求：
（一）用源單位提交增源申請計劃，專人負責辦理訂購鈷-60源手續(xù)，制定添加鈷-60放射源實施方案。
（二）成立領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組由學校主管部門、放射防護組長、放射衛(wèi)生防護所的專家、軍務(wù)處、校環(huán)保和保衛(wèi)部門的領(lǐng)導及用源單位的上級領(lǐng)導、用源單位負責人組成。領(lǐng)導小組負責組織籌備工作，做到分工明確，統(tǒng)一指揮、確保方案安全實施。
（三）確定運源車輛和司機人選，并由軍務(wù)處出具車輛完好證明，選派思想穩(wěn)定、工作認真、技術(shù)過硬的司機承擔運源工作。出車前對車輛進行全面檢查及維修保養(yǎng)，排除一切隱患，確保運源安全。
（四）技術(shù)準備工作由鈷源室負責人組織落實，檢查聯(lián)鎖裝置，檢修倒源工具，落實降源、倒源用的吊車等必備設(shè)施。
（五）鈷源運輸與倒源、裝源工作
1、運輸鈷-60輻射源必須通過公安部門取得"鈷-60輻射源運輸通行證"方可運源。
2、提取鈷-60源時，先測定鈷源罐外表的劑量，包裝外劑量低于國家規(guī)定標準（100mR/h），方予以裝車，將鈷源鉛罐固定于車箱內(nèi)，檢查后方可發(fā)車，確保車輛在行進中不搖擺不移位。在車輛運行過程中，發(fā)現(xiàn)有松動、移位要及時加固。
3、運源車安全抵達，嚴格按照操作程序?qū)⑩捲窗踩D(zhuǎn)移到已準備好的鈷井水中，并清點鈷棒數(shù)目是否與出廠鑒定書上相符。
4、根據(jù)鈷源活度、輻照室的面積和教學、科研、輻照消毒滅菌的需要，設(shè)升降軌道及源架，用以安裝鈷源。
（六）、輻射監(jiān)測
1、工作場所及周圍環(huán)境的輻射監(jiān)測。在押運鈷源過程中，對鈷源鉛罐表面及不同距離和司機臺內(nèi)實行劑量監(jiān)測；在鈷源下車，推進輻照室及倒源、裝源過程中實施劑量監(jiān)測；新源安裝后對工作場所（操作室、鐵門外及鄰近房間）及鈷源室外周圍實施監(jiān)測，評價新源在運行過程的安全防護是否符合國家標準。
2、個人劑量監(jiān)測。凡參加鈷源工作的人員，均應佩戴個人劑量儀（如熱釋光劑量儀）進行個人劑量監(jiān)測。工作完畢，將個人所受劑量記錄歸檔。
（七）安全保衛(wèi)，醫(yī)學監(jiān)護工作
1、工作場所的安全保衛(wèi)：在鈷源運到后的下車、推運、倒源、裝源過程中實行警戒，嚴禁無關(guān)人員圍觀，保持工作場所有秩序地工作，不受任何外來影響。在工作中發(fā)現(xiàn)問題及時向領(lǐng)導小組匯報，及時研究解決。
2、醫(yī)學監(jiān)護，衛(wèi)生保健：凡參加鈷源加源工作的人員事先進行一次血液檢查，對外周白細胞計數(shù)在正常范圍內(nèi)及身體一貫健康者方準以參加加源工作。工作完畢再檢查二次血象，記錄歸檔。
3、對所有參加加源工作的人員，在整個工作期間實行保健伙食，并根據(jù)其工作性質(zhì)、時間、工作量及所接受的照射劑量，參照有關(guān)規(guī)定給予一定的衛(wèi)生保健補貼。
第二十六條 γ輻照加工裝置投入運行前，必須經(jīng)原審批部門驗收，取得"許可登記證"后方可投入使用。
第二十七條 放射源使用"許可登記證"每五年換發(fā)一次，并由頒發(fā)"許可登記證"的部門每年進行一次審核。
第二十八條 γ輻照加工單位需要改變放射源種類、活度時，需先持"許可登記證"到原審批部門辦理變更手續(xù)；終止使用時，必須到原發(fā)證單位辦理注銷手續(xù)。
第二十九條 γ輻照加工裝置放射衛(wèi)生防護要求；
（一）γ輻照加工裝置地址的選擇應充分考慮水文地質(zhì)結(jié)構(gòu)和周圍環(huán)境條件，裝置必須設(shè)于單獨的建筑場內(nèi)。
（二）輻照室的γ射線屏蔽設(shè)計必須遵守國家標準規(guī)定和輻射防護最優(yōu)化原則，嚴格按年劑量當量限值控制
。（三）輻照室要設(shè)有良好的通風設(shè)施，保證輻照室內(nèi)臭氧和氮氧化物濃度低于國家規(guī)定的0.3毫克/立方米和5毫克/立方米的要求。
（四）輻照室要設(shè)有多道聯(lián)鎖裝置、應急迫降裝置和固定式劑量監(jiān)測儀表，并保證功能有效可靠。進入輻照室的人員必須佩戴個人劑量計，并攜帶劑量報警儀。
（五）操作人員必須具有高中以上文化水平，經(jīng)過專業(yè)和放射衛(wèi)生防護知識培訓，并取得"放射工作人員證"。
（六）操作人員（包括運行人員和維修人員）須經(jīng)預防性體檢合格后方可上崗。
（七）使用γ輻照裝置，必須定期對其裝置進行輻射劑量檢測：
1、每季度對輻照裝置進行一次γ射線外照射檢測，并做好記錄
； 2、γ輻照加工裝置正常運行時，至少每半年對儲源井進行一次污染測量。遇有特殊情況，隨時測量，井水排放前必須進行比放射性活度檢測。
（八）γ輻照加工裝置增補放射源時必須進行下列劑量檢測：
1、放射源容器投入水井前，須檢測放射源容器內(nèi)腔和外表面的放射性污染；
2、增補放射源前后須檢測儲源井水的比放射性活度。
（九）γ輻照加工裝置發(fā)生事故時，須按放射事故行政規(guī)定處理。凡有人誤照射，須及時采取醫(yī)療救治措施。
（十）γ輻照加工單位，須在每年二月底前向衛(wèi)生管理部門報告上一年度的常規(guī)劑量檢測結(jié)果。
第三十條 γ輻照加工裝置運行單位具體負責本單位的放射衛(wèi)生防護與安全，其主要職責是：
（一）貫徹執(zhí)行國家有關(guān)放射衛(wèi)生防護法規(guī)和技術(shù)標準，確保γ輻照加工裝置的運行安全；
（二）接受衛(wèi)生行政部門定期的放射衛(wèi)生防護監(jiān)督檢查，并定期向其報告安全防護情況；
（三）按規(guī)定程序申報領(lǐng)取放射源使用"許可登記證"和放射"工作人員證"；
第三十一條 γ輻照加工裝置運行單位應按國家放射衛(wèi)生防護有關(guān)法規(guī)，制定本部門的安全防護操作規(guī)程管理辦法。
第三十二條 γ輻照加工裝置運行單位必須有一名主要負責人負責本裝置運行的放射衛(wèi)生防護與安全。
第三十三條 輻照室必須設(shè)有專（兼）職放射衛(wèi)生防護人員，具體負責放射防護與安全工作。
第三十四條 γ輻照加工單位應對其裝置的安全進行定期檢修，不得隨意去除任何安全聯(lián)鎖裝置。
第五章 放射事故管理

第三十五條 嚴格執(zhí)行國家規(guī)定，對放射性同位素與射線事故實行分級管理和報告、立案制度。
第三十六條 發(fā)生放射事故的單位，必須立即采取措施，控制事故影響，保護事故現(xiàn)場，并立即向校主管部門及市衛(wèi)生、公安部門報告。對可能造成環(huán)境污染事故的，必須同時向校環(huán)保部門和所在地環(huán)境保護部門報告。
第三十七條 發(fā)生放射事故的單位或個人要認真分析原因，總結(jié)經(jīng)驗教訓。發(fā)生放射醫(yī)療事故，應當賠償受害者的經(jīng)濟損失及醫(yī)學檢查治療費用，并支付處理事故的各種費用。如果能證明該損害是由受害人故意造成的，不承擔賠償責任。
第六章 放射防護監(jiān)督

第三十八條 學校放射衛(wèi)生防護工作接受軍隊和駐地市衛(wèi)生行政、環(huán)境保護、公安部門的監(jiān)督管理。
第三十九條 訓練部教保處為校放射性同位素與射線裝置的放射防護監(jiān)督的衛(wèi)生行政部門，其主要職責：
（一） 負責對放射工作監(jiān)督檢查；
（二） 貫徹落實國家和軍隊的放射防護法規(guī)；
（三） 會同有關(guān)部門調(diào)查處理放射事故；
（四） 組織放射防護知識的宣傳、培訓和法規(guī)教育；
（五） 處理放射防護監(jiān)督中的糾紛。。
第四十條 校務(wù)部作為環(huán)境保護部門，負責對放射性同位素和含有放射源的放射線裝置在應用中排放放射性廢水、廢氣、固體廢物實施監(jiān)督，其主要職責是：
（一） 審批環(huán)境影響報告表（書）；
（二） 對廢水、廢氣、固體廢物處理進行審查和驗收；
（三） 對廢水、廢氣、固體廢物排放實施監(jiān)督監(jiān)測；
（四） 會同有關(guān)部門處理放射性環(huán)境污染事故。
第四十一條 政治部保衛(wèi)處對放射性同位素應用中的安全保衛(wèi)實施監(jiān)督管理，其主要職責是：
（一） 登記放射性同位素和放射源；
（二） 檢查放射性同位素及放射源保存、保管的安全；
（三） 參與放射事故處理。
第四十二條 學?；A(chǔ)部、預防系、檢驗系及各醫(yī)療單位，設(shè)放射防護監(jiān)督員，放射防護監(jiān)督員由從事放射防護工作并有一定資格的專業(yè)人員擔任。
第四十三條 放射防護監(jiān)督員有權(quán)按照規(guī)定對本單位放射工作進行監(jiān)督檢查，并可以按照規(guī)定采樣和索取有關(guān)資料，有關(guān)單位不得拒絕和隱瞞，對涉及保密的資料應當按照國家保密規(guī)定執(zhí)行，并負有保密責任。
第四十四條 放射防護監(jiān)督員必須嚴守法紀，秉公執(zhí)法，不得玩忽職守，徇私舞弊。
第七章 處 罰

第四十五條 對違反國家和軍隊放射防護管理法規(guī)和本規(guī)定的單位或個人，學校主管部門可以視其情節(jié)輕重，給予警告并限期改進、停工或停業(yè)整頓，或處以罰款和沒收違法所得，直至會同發(fā)證單位吊銷其許可登記證的行政處罰。
第四十六條 在放射性廢水、廢氣、固體廢物排放中造成環(huán)境污染事故的單位和個人，學校環(huán)境保護部門有權(quán)按照國家環(huán)境保護法規(guī)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行處罰。
第四十七條 當事人對衛(wèi)生、環(huán)境保護部門給予的行政處罰不服的，在接到通知項目起十五日內(nèi)，可以向決定處罰的行政部門的上一級行政部門申請復議，但對放射防護控制措施的決定，應當立即執(zhí)行。對復議結(jié)果不服的，在收到復議書之日起十五日內(nèi)，可以向人民法院起訴；對行政處罰不履行又逾期不起訴的，由決定處罰的行政部門申請人民法院強行執(zhí)行。
第四十八條 違反國家和軍隊的放射防護管理法規(guī)發(fā)生放射事故未造成嚴重后果的，由公安機關(guān)按照《治安管理處罰條例》予以處罰；對造成嚴重后果，構(gòu)成犯罪的由司法機關(guān)依法追究刑事責任。
第八章 附 則

第四十九條 本規(guī)定中下列用語的含義：
放射性同位素-指不包括作為核燃料、核原料、核材料的其他放射性物質(zhì)（包括-鈷60治療機、后裝機、γ刀、中子發(fā)生器等放射源）。射線裝置--指X線機、加速器。
輻照加工裝置：指用于醫(yī)療用品輻照消毒、農(nóng)業(yè)育種、化工產(chǎn)品加工，以及輻射研究用的γ放射線裝置。
第五十條 從事放射性同位素應用和射線裝置使用單位在執(zhí)行上述有關(guān)規(guī)定時，應經(jīng)校放射防護領(lǐng)導小組批準后向地方衛(wèi)生行政、公安、環(huán)保部門申報。
第五十一條 本規(guī)定由訓練部負責解釋。
第五十二條 本規(guī)定自通知下達之日起執(zhí)行。