CT檢查質(zhì)量管理制度
提供者：配置組
發(fā)布時間：2010/06/26 12:00

CT檢查質(zhì)量管理制度
鑒于CT機的先進性、精密性和檢查費用昂貴的特點，為了發(fā)揮CT檢查的實效；提高開機率，穩(wěn)定影像質(zhì)量；保證準(zhǔn)確的診斷結(jié)論；提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益，必須加強CT檢查的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理。

一、CT檢查是放射診斷的一種方法，其管理組織體系應(yīng)統(tǒng)一歸屬影像（放射）科管理范圍。CT質(zhì)量保證、控制和管理的第一責(zé)任者是影像（放射）科主任。

二、檢查前向患者解釋注意事項，力求良好配合，掃描必須作碘過敏試驗，腹部掃描應(yīng)空腹，檢查前口服2%泛影葡胺以減少組織偽影干擾。

三、掃描操作管理
1.按照CT機規(guī)定的操作程序和具體要求進行操作。
2.按照病例檢查要求進行擺位和掃描定位。
3.嚴(yán)禁重力敲打鍵盤，一系列的技術(shù)操作應(yīng)做到“輕、準(zhǔn)、穩(wěn)”。
4.按照優(yōu)質(zhì)圖影像要求正確選調(diào)窗位、窗寬。
5.對于選層、加層、掃描定位、窗技術(shù)的控制，必要時與診斷醫(yī)師取得聯(lián)系并得到指導(dǎo)。
6.準(zhǔn)確填寫掃描條件、層次、硬盤圖像存貯號、機器和病人情況并簽名。
7.密切注意增強后掃描中患者的情況，遇有不良反應(yīng)時應(yīng)立即停機進行救護。
四、CT室環(huán)境管理
1.掃描室、控制室的溫度、濕度應(yīng)符合CT機的規(guī)定要求，一般溫度控制在22℃±4℃，相對濕度65%以下。
2.應(yīng)裝備穩(wěn)壓電源和不間斷電源（UPS），接地良好。
3.掃描室、控制室保

五、CT機維護保養(yǎng)管理
1.CT機的操作人員應(yīng)持有上崗證。
2.CT機的維護保養(yǎng)應(yīng)由機修人員或經(jīng)培訓(xùn)合格的技術(shù)人員進行。
3.每周校正CT值的準(zhǔn)確性，定期作穩(wěn)定性檢測，必要時作狀態(tài)檢測，檢測項目見下表。
4.機器保養(yǎng)、檢修及檢測均應(yīng)詳細(xì)記錄(見附表：)。
六、暗室管理
1.暗室防光、通風(fēng)、安全燈的灰霧、室內(nèi)溫度、濕度條件等均符合室內(nèi)質(zhì)控要求。
2.選擇合適的CT膠片及與其性能相匹配的顯、定影套藥。
3.選擇膠片——套藥——曝光條件三者最佳匹配的沖洗溫度和時間，以保證CT影像片的背景密度和組織影像密度均能達標(biāo)(達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)見下表)。
相機
密度
多幅相機
激光相機
背景密度：
Dmax≥2.2
Dmin<0.15
Dmax=2.6～3.2
Dmin<0.15
第9級灰
階密度:
D=0.6～0.7
D=0.7～0.8
4.定期對自動沖洗機進行保養(yǎng)及沖洗質(zhì)量控制的檢測。
5.按質(zhì)控要求對顯影、定影液性能和水洗效果進行動態(tài)質(zhì)控檢測。
七、讀片管理
1.每日由科主任（或高年資主治醫(yī)師以上人員）主持讀片。
2.討論CT檢查病例診斷結(jié)論。
3.報告由主治醫(yī)師復(fù)簽于24小時內(nèi)發(fā)出，并保留底片以便對照和追蹤。
4.每月回顧性讀片應(yīng)有討論分析記錄。

持清潔，換鞋入內(nèi)，嚴(yán)禁在室內(nèi)存放無關(guān)的物品。室內(nèi)注意通風(fēng)、定期消毒和凈化空氣。