新化縣人民醫(yī)院醫(yī)療工作質(zhì)量管理條例
提供者:配置組
發(fā)布時間:2010/06/27 12:00
第一章   
 
第一條  為了加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,提升醫(yī)院管理水平,使醫(yī)療能更好地為人民服務(wù),為新化縣的經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù),結(jié)合醫(yī)院工作實際,特制定本條例。
第二條  本條例根據(jù)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、衛(wèi)生行政主管部門的相關(guān)規(guī)定及細(xì)則,結(jié)合本院實際制定,在實施過程中如有未涉及事宜,逐步修訂完善。
第三條  醫(yī)院工作以醫(yī)療為中心,醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的生命線,全院干部職工都要樹立“患者至上,質(zhì)量第一”的宗旨,以良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),以精湛的醫(yī)療技術(shù),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),認(rèn)真扎實地搞好本職崗位的一切工作。
 
第二章  醫(yī)療管理
 
第四條  臨床醫(yī)師必須嚴(yán)格按照《湖南省病歷書寫規(guī)范》要求書寫各類病歷。
    1、所有門診、急診、急救中心病人接診醫(yī)生均按要求書寫門診病歷。發(fā)現(xiàn)一份未書寫,罰款50元,書寫缺項,每缺一項罰款10元。
    2、首志、診療計劃單均在入院后8小時內(nèi)完成,否則罰款50元。
    3、入院記錄24小時內(nèi)完成,否則罰款50元。
4、新入院病人及術(shù)后患者前3 天每天至少書寫1 次病志,病危患者每天至少書寫1次病志,病重患者每2天至少書寫1次病志,一般病人每3天至少書寫1次病志,病情變化或更改醫(yī)囑隨時書寫病志,住院時間長的病人,每月寫1次住院小結(jié)。否則,每缺1次病志,罰款20元。
    5、手術(shù)記錄術(shù)后24小時內(nèi)由術(shù)者完成,一助書寫的手術(shù)記錄,術(shù)者必須在24小時內(nèi)修改簽名,否則,罰款50元。
    6、醫(yī)患談話記錄必須24小時內(nèi)完成,且必須詳細(xì)書寫,轉(zhuǎn)科病人每轉(zhuǎn)一次科要由接收科室24小時內(nèi)進(jìn)行一次醫(yī)患談話,并詳細(xì)書寫記錄。未完成者罰款50元,書寫不詳細(xì)者每一項罰款10元。
    7、出院病歷必須在病人出院后24小時內(nèi)完成上交科室,科室完成科控后3天內(nèi)上交病案室歸檔(死亡病歷7天內(nèi)交病案室歸檔),否則每超過3天罰款5元,以此類推,直到歸檔為止。
    8、出院記錄中的出院醫(yī)囑欄中必須寫明出院帶藥的藥名及劑量、用法,否則,罰款50元。
    9、病人出院經(jīng)治醫(yī)生必須在門診病歷中按規(guī)定認(rèn)真書寫出院小結(jié)交給病人,出院小結(jié)中除了一般要求外還應(yīng)詳細(xì)交待出院后的注意事項及用藥情況、復(fù)診要求,并應(yīng)有住院號、X線號等。否則,罰款50元。
    10、病歷首頁楣欄在病人入院時由接診醫(yī)生填寫齊全后置于病歷最后,聯(lián)系人不能是患者本人,住址:農(nóng)村病人必須寫明村組,城鎮(zhèn)病人必須寫明街道門牌號。否則,每處罰款20元。
    11、所有首志及C、D型病歷入院錄必須由本院醫(yī)生完成,病?;颊叩牟〕逃涗洷仨氂山?jīng)治醫(yī)生完成,其它病人的病程記錄經(jīng)治醫(yī)生每周至少要書寫一次以上,否則,每缺一次罰款20元。
    12、本院醫(yī)生工作3年以內(nèi),所有病歷記錄(包括首頁、出入院記錄、病志等)必須自己書寫。否則,每例次罰款50元。
13、嚴(yán)格掌握病危診斷標(biāo)準(zhǔn),禁止危重病人不告病危,或過早停病危。凡告病危,必須立即填寫病危通知單,通知病人家屬與單位,并在存根聯(lián)上簽名,同時必須在1 5小時內(nèi)通知醫(yī)務(wù)科與護(hù)理部,否則,每例次罰款經(jīng)治醫(yī)生100元,科主任、護(hù)士長各50元。
    14、病人住院后在院死亡,包括家屬放棄搶救治療者(必須在病歷上說明,并有家屬簽名),都應(yīng)按要求書寫所有住院病歷?;颊咦≡翰蛔?4小時出院或死亡,應(yīng)書寫24小時內(nèi)入出院記錄或24小時內(nèi)入院死亡記錄。死亡記錄應(yīng)于病人死亡后立即由當(dāng)班醫(yī)師完成。因搶救急危重患者,未能及時書寫記錄者,在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明,死亡討論應(yīng)由科主任組織于1周內(nèi)進(jìn)行,死亡討論記錄科主任審查修改并簽名,死亡病歷應(yīng)7天內(nèi)上交病案室歸檔,否則,每例次罰款200元。
    15、急診、門診病人死亡,急救中心接送病人途中死亡均應(yīng)書寫急診、門診病歷。其中要有詳細(xì)的死亡搶救經(jīng)過、用藥情況及參加死亡搶救人員名單。7天內(nèi)科主任組織死亡討論,并送交信息科歸檔。否則,每例次罰款200元。
    16、病人一旦辦理住院手續(xù)均應(yīng)作為正式病人建立病歷,嚴(yán)禁將住院不足24小時的病人不作為正式住院病人而不建立病歷,而不書寫相關(guān)記錄。否則,每例次罰款100元。
    17、住院醫(yī)囑(長期、臨時),門診處方必須按規(guī)范書寫。否則,每處錯誤依情節(jié)輕重罰款5-50元。
    18、所有病歷資料,必須真實可靠,嚴(yán)禁弄虛作假。否則,每例依情節(jié)輕重罰款200元。
    19、病歷必須字跡清楚,不許潦草,不許隨意涂改,更不許用刀片刮或用84消毒液消字。否則,每處罰款50元。
20、學(xué)生書寫的病歷病志帶教老師必須在24小時內(nèi)修改簽名。否則,按照未完成處罰。如果帶教老師只簽名未修改,每發(fā)現(xiàn)一處錯誤則按照未書寫加倍處罰。
    21、住院、門診病歷每頁帶教老師修改超過3處,添字超過10個則要求重寫。否則,每頁罰款20元。
22、大查房、晚查房、質(zhì)控科環(huán)節(jié)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫問題,必須在24小時內(nèi)按規(guī)定及時修改完善。否則,按照未完成加倍處罰。
23、急診留觀病人必須書寫急診留觀病歷,每天必須有病程記錄。如有病情變化或更改治療應(yīng)隨時記錄。否則,每缺一項罰款20元。急診留觀病人無急診留觀病歷者每例罰款100元。
    24、家庭病床必須建立病歷,用藥情況、病情變化情況應(yīng)及時記入病歷。辦理結(jié)帳手續(xù)后24小時內(nèi)送交病案室歸檔,經(jīng)信息統(tǒng)計科認(rèn)可,方能算作相關(guān)科室的收入。
    25、要求所有住院病歷的自控率、科控率必須達(dá)到100%,質(zhì)控科每月在終末質(zhì)控中每發(fā)現(xiàn)一例未行自控、科控的病歷對相關(guān)責(zé)任人及質(zhì)控員分別處罰50元。
    26、質(zhì)控科每月在終末質(zhì)控中每發(fā)現(xiàn)一例Ⅳ級病歷,對相關(guān)責(zé)任人處罰100元,科主任50元,質(zhì)控員20元,每發(fā)現(xiàn)一例V級病歷,對相關(guān)責(zé)任人處罰200元,科主任50元,質(zhì)控員30元。
    27、對全年病歷質(zhì)控?zé)oⅣ、V級病歷,優(yōu)秀病歷90%以上,及格病歷100%,按要求完成病歷歸檔和病歷書寫數(shù)量的科室,年終獎勵科室1000元,科主任、護(hù)士長各300元,醫(yī)、護(hù)質(zhì)控員各200元。
    28、每年底進(jìn)行一次優(yōu)秀病歷評選活動,評出一等獎2名;二等4名;三等獎6名,分別獎勵醫(yī)護(hù)各500元、300元、200元,并予以通報表彰。
29、在省、市、縣衛(wèi)生主管部門組織的病歷檢查或展評中,被評為I級病歷,每份病歷對醫(yī)護(hù)責(zé)任人分別獎勵500元,科主任、護(hù)士長分別獎勵200元。如檢出Ⅳ級病歷,每份病歷對醫(yī)護(hù)責(zé)任人處罰300元,對科主任或護(hù)士長處罰100元。如檢出V級病歷,每份病歷對醫(yī)護(hù)責(zé)任人處罰500元,對科主任或護(hù)士長處罰200元。
    第五條  堅持首問、首診負(fù)責(zé)制,實行病種歸口管理,力求病種合理分流,以保障病人醫(yī)療安全和最佳療效,門診、急診實行導(dǎo)醫(yī)分診制度。
    1、堅持實行首問首診負(fù)責(zé)制,不論何種原因,任何科室或個人均不準(zhǔn)以任何方式推諉病人。如發(fā)現(xiàn)病人屬他科疾病,接診者應(yīng)親自將病人送至他科并與他科醫(yī)護(hù)人員當(dāng)面進(jìn)行交接,如發(fā)現(xiàn)有推諉病人現(xiàn)象每例次罰款200元。如因推諉延誤病人診治導(dǎo)致糾紛,或構(gòu)成差錯及事故按有關(guān)規(guī)定從嚴(yán)處理。
    2、??平釉\。門、急診盡量做到本科不接診他科病人(夜班急診除外),對連續(xù)2次門診仍然診斷不清或療效不佳的病人,應(yīng)申請科內(nèi)會診,對連續(xù)3次門診仍然診斷不清或療效不佳的病人,當(dāng)事者必須將該病人收入相應(yīng)科室住院治療。否則,每例罰款100元。
    3、門診、急診以及急救中心收住院病人,應(yīng)力求在診斷明確的前提下,依主要疾病收入對口???。一時難以確診而需住院者,可根據(jù)疑診主次收入對口科室,或收急診科觀察處理,一經(jīng)確診,立即歸口收治住院治療,留觀時間不得超過48小時。危重病人需檢查時必須有導(dǎo)診醫(yī)護(hù)人員陪同,開放性外傷有明顯活動性出血必須先積極止血然后再檢查或收住院,急危重病人必須由專人護(hù)送到病房直接交給住院醫(yī)生才能離開。嚴(yán)禁不按病種歸口收治,故意造成診斷模糊而將病人收入非對口科室。否則,對開住院證者每例次罰款50元,并將住院收入全部收繳,歸口到相關(guān)科室。
4、任何人不得隨意更改門診、急診科醫(yī)師診斷而將病人收入本科或推往他科,更不許將門急診醫(yī)師開出的住院證銷毀,再以自己的名義另開一張住院證給病人入院。否則,每發(fā)現(xiàn)一例處罰100元,并予以全院通報批評。
    5、建立完善的門診、急診、住院病人登記制度,每少一個登記罰款10元。
    第六條  完善各級查房制度,堅決落實三級醫(yī)生查房制。
    1、經(jīng)治醫(yī)生對自己所分管的床位務(wù)必每天早晚2次以上的查房。早查房前要對病人前一天的情況有所了解,包括前一天的危觀單記錄、三測單記錄以及各項輔助檢查結(jié)果,查房時必須到床頭仔細(xì)詢問病人情況并進(jìn)行細(xì)致的體格檢查,然后根據(jù)病情開出臨時醫(yī)囑或一天的醫(yī)囑。如果經(jīng)治醫(yī)生當(dāng)天休息需將自己所管病床病人的特殊治療與哪些注意事項交待給值班醫(yī)生并完成當(dāng)天病志后方能離開。否則,每例罰款50元。
    2、經(jīng)治醫(yī)生的晚查房,必須在每天下午6點至1 0點半之間進(jìn)行,查房時必須到所管病人床前了解病人當(dāng)天的情況,同時了解病人當(dāng)天的輔助檢查情況‘對當(dāng)天診治進(jìn)行必要的更改,然后向值班醫(yī)生進(jìn)行交待完成病志、簽到后方能離開。如有特殊情況,不能晚查房,需提前報告科主任,每月特殊情況不許超過3次,否則,每缺1次罰款50元。
    3、經(jīng)治醫(yī)生對自己所分管的病人診斷治療有困難或病人病情發(fā)生特殊變化時要及時請示科主任,如果所分管病人有他科情況要及時請他科會診。否則,每例罰款50元。
    4、強化、落實三級查房制度。上級醫(yī)師或科主任查房后經(jīng)治醫(yī)師必須當(dāng)天做好記錄,上級醫(yī)師或科主任24小時內(nèi)簽名認(rèn)可。所有A、B型病歷24小時內(nèi)必須有相應(yīng)??浦髦吾t(yī)以上醫(yī)生查房記錄,以后主治醫(yī)以上醫(yī)生必須每周查房1~2次,所有C、D型病歷1 2小時內(nèi)必須有科主任查房記錄,以后副主任醫(yī)以上醫(yī)生必須每周查房2次以上(其中每周科主任必須查房1次)??浦魅螌Ρ究频奈V夭∪吮仨毺焯觳榉?,對新入院病人必須在24h內(nèi)查房,指導(dǎo)經(jīng)治醫(yī)生的診斷與治療。入院第一次缺上級醫(yī)生查房意見者罰款50元,以后每缺一次罰款20元。
    5、三級查房記錄必須由查房醫(yī)生或主管醫(yī)生書寫,不得由學(xué)生書寫,必須要有詳細(xì)的病情分析、診斷及處理的指導(dǎo)性意見,否則,按照未書寫予以處罰。
    6、邀請上級專家、教授來院會診,經(jīng)治醫(yī)生需12h內(nèi)完成會診記錄和會診病志,如實書寫上級專家、教授意見,并由科主任24h內(nèi)修改簽名認(rèn)可。
    7、由院長帶隊,業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部相應(yīng)科室科主任共同參加,每周分別對外、內(nèi)科系統(tǒng)進(jìn)行一次隨機的業(yè)務(wù)大查房。討論有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量與管理問題,同時對被查房科室進(jìn)行一次較全面的環(huán)節(jié)質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)問題,現(xiàn)場進(jìn)行處罰。
    8、成立醫(yī)療質(zhì)量、勞動紀(jì)律督查組,由院領(lǐng)導(dǎo)及部分職能科科主任任組長,部分臨床科室主任、護(hù)士長任成員。依次輪班不定時對全院各崗位進(jìn)行巡視督查。對臨床科室抽查病歷進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)控,并進(jìn)行護(hù)理工作質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題,現(xiàn)場進(jìn)行處罰。
    第七條  嚴(yán)格執(zhí)行會診制度、疑難病歷討論制度、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度。
    1、科間會診應(yīng)由主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師提出申請并簽名,應(yīng)邀請醫(yī)師應(yīng)由主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師擔(dān)任,且必須在24小時內(nèi)完成。院內(nèi)急會診必須1 0分鐘內(nèi)到場。中、晚班科間急會診可由住院醫(yī)師提出也可由住院醫(yī)師擔(dān)任,必要時應(yīng)報告上級醫(yī)師進(jìn)行處理。否則,每例次處罰50元。
2、各臨床醫(yī)技科室(包括門、急診)每周組織一次科內(nèi)疑難病例或典型病例的討論并記錄,討論時間各科室自行決定,但必須嚴(yán)格執(zhí)行。每缺一次,罰科主任50元,護(hù)士長20元。
    3、住院病人三日內(nèi)不能確診或療效不佳者,必須進(jìn)行科內(nèi)會診。七日內(nèi)仍不能確診,治療效果仍差,必須由科室主任向醫(yī)務(wù)科提出申請,由醫(yī)務(wù)科組織全院會診,全院會診前必須首先進(jìn)行科內(nèi)會診。否則,每發(fā)現(xiàn)一例罰款經(jīng)治醫(yī)生50元,科主任50元。  
    4、對應(yīng)請他科會診未及時請會診,因此而導(dǎo)致的不良影響與后果者,根據(jù)影響與后果的大小給予當(dāng)事人100元以上的罰款,同時依情節(jié)輕重予以相應(yīng)的行政處理。
    5、需轉(zhuǎn)上級醫(yī)院的病人,必須先科內(nèi)或院內(nèi)會診,再由科主任上報醫(yī)務(wù)科請示分管院長批準(zhǔn)。如為患方要求轉(zhuǎn)院,需在病歷上說明,并有家屬簽名,同時告知醫(yī)務(wù)科與分管院長。如醫(yī)保合保病人則必須征得醫(yī)保辦公室領(lǐng)導(dǎo)同意并辦理相關(guān)手續(xù)方能轉(zhuǎn)院。否則,每例處罰經(jīng)管醫(yī)師與科主任各100元。
    6、申請上級醫(yī)院專家來本院會診或開展手術(shù),須由科主任報告醫(yī)務(wù)科,請示分管院長同意方可進(jìn)行。否則,所有費用自理,并每例次處罰經(jīng)管醫(yī)師與科主任各100元。 
    7、嚴(yán)禁本院醫(yī)生私自外出到他院會診或開展手術(shù),外出會診或開展 手術(shù)必須請示醫(yī)務(wù)科及分管院長,由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一安排。否則,每例次處罰500元,由此產(chǎn)生的不良后果由當(dāng)事人承擔(dān)。
    8、無論門診或住院病人,只要是經(jīng)過我院搶救后死亡的或在我院診治過程中死亡的都應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行死亡病例討論。否則,每例罰款科主任100元,護(hù)士長50元。
    9、二類及二類以上擇期手術(shù),必須進(jìn)行術(shù)前討論,并有兩名主治醫(yī)師或以上職稱醫(yī)師簽名。手術(shù)通知單必須由主治醫(yī)師或以上職稱醫(yī)師簽字方可生效。二類及二類以上急診外科手術(shù)通知單由當(dāng)班醫(yī)師送達(dá),手術(shù)要求有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師參加。否則,每例次處以100元罰款。
    10、重大、疑難、危重?fù)尵炔∪思靶麻_展的手術(shù),務(wù)必進(jìn)行術(shù)前討論并記錄,同時應(yīng)邀請相關(guān)科室(如麻醉科、內(nèi)科等)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及業(yè)務(wù)院長參加。如遇急診搶救病人來不及討論時,應(yīng)及時請示上級醫(yī)師、專科醫(yī)生參加,必要時請示醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、業(yè)務(wù)院長參加,并通知手術(shù)室、麻醉科,作必須的術(shù)前準(zhǔn)備后即行手術(shù)。否則,每例次處以100元罰款。
    第八條  對危重病人應(yīng)無條件積極組織搶救,遇重大、復(fù)雜、疑難問題及醫(yī)療不良事件應(yīng)及時報告,對院感及新發(fā)生的傳染病人要按相關(guān)要求及時填卡上報,開展新技術(shù)、引進(jìn)新項目應(yīng)嚴(yán)格按照技術(shù)準(zhǔn)入制度執(zhí)行。
    1、各科室凡遇急危重病人均應(yīng)實行“救死扶傷,革命的人道主義”精神,按照先搶救后辦手續(xù)的原則,值班醫(yī)生先向科主任匯報,科主任、護(hù)士長應(yīng)組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行積極的診斷與治療,同時,通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及病人家屬,必要時通知業(yè)務(wù)院長及當(dāng)?shù)卣?/DIV>
    2、發(fā)現(xiàn)3人以上的群體中毒或傷害事件,必須立即告知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部與分管院長,必要時成立臨時搶救小組。
    3、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療不良事件(包括藥品、器械),全院醫(yī)務(wù)工作者都有責(zé)任、有義務(wù)上報,首先應(yīng)向科主任、護(hù)士長報告,并向藥劑科或設(shè)備科領(lǐng)取報告表并認(rèn)真填寫后在規(guī)定時間內(nèi)上報藥劑科或設(shè)備科,造成病人死亡的不良事件發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即報告,嚴(yán)重的不良事件應(yīng)12小時內(nèi)報告,一般的不良事件應(yīng)3天內(nèi)報告。藥劑科、設(shè)備科應(yīng)按要求及時上報有關(guān)職能部門進(jìn)行及時處理。嚴(yán)重的醫(yī)療不良事件還應(yīng)同時報告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及分管院長,以便及時通知全院,立即停止使用,并作出緊急處理。否則,每例罰款200元。
    4、各科室醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)院感病例,應(yīng)及時上報院感科,同時報告科主任與護(hù)士長,要積極查找原因,同時積極治療。必要時上報醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、業(yè)務(wù)院長,組織相關(guān)部門會診討論,共同解決。否則,發(fā)現(xiàn)漏報一例,給予當(dāng)事人罰款50元,報告不及時罰款30元。
    5、門診各類傳染病統(tǒng)一歸感染科處理。門診、住院部各科室診斷的傳染病,都必須按相關(guān)要求及時填卡上報。發(fā)現(xiàn)漏報一例,給予當(dāng)事人罰款50元。報告不及時,罰款30元。
    6、各科室開展新技術(shù),引進(jìn)新項目必須先向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、業(yè)務(wù)院長寫出詳細(xì)的書面論證報告,再由醫(yī)院技術(shù)項目準(zhǔn)入評審專業(yè)委員會討論通過后才能正式開展并實施。否則,每例罰款當(dāng)事人200元,科主任或護(hù)士長100元。
    第九條   嚴(yán)格執(zhí)行各班醫(yī)生值班交接班制度。
    1、各班醫(yī)生嚴(yán)格履行自己的崗位職責(zé),嚴(yán)格按照醫(yī)院《關(guān)于進(jìn)一步明確值班醫(yī)生職責(zé)的通知》的規(guī)定履行自己的工作責(zé)任。
    2、值班醫(yī)生必須著裝整齊,在崗在位。白班醫(yī)生、中班醫(yī)生、晚班醫(yī)生晚上10點以前不許在醫(yī)生值班室內(nèi)值班,只能在病房或醫(yī)生辦公室內(nèi)工作。臨時外出(如緊急會診、上衛(wèi)生間等)事前要通知值班護(hù)士去向,值班時間絕對不許離開崗位外出就餐、洗漱或干任何與工作無關(guān)之事。否則,每發(fā)現(xiàn)一起處罰200元。
    3、值班醫(yī)生一人獨立值班時,如遇較長時間的緊急會診及急診手術(shù)要報告科主任,由科主任另行安排值班人員。
    4、各班醫(yī)生接班后應(yīng)首先對全科病房巡視一遍,新病人、危重病人重點巡視,對全科病員情況要掌握了解。否則,每發(fā)現(xiàn)一起處罰當(dāng)事人50元。
    5、各班醫(yī)生值班期間還需經(jīng)常巡視病房,對當(dāng)班期間病人或家屬以及值班護(hù)士的呼叫要及時到達(dá)患者床前,檢查病人后及時作出相應(yīng)的處理,必要時還需請示科主任或與經(jīng)治醫(yī)生取得聯(lián)系,共同對病人作出相應(yīng)的診治。否則,每發(fā)現(xiàn)一起處罰當(dāng)事人100元。
    6、值班醫(yī)生在接到醫(yī)技科或病人送來的檢查結(jié)果時,要予以簽收,并認(rèn)真閱讀報告內(nèi)容,對異常情況務(wù)必進(jìn)行分析及處理,必要時請示科主任或與經(jīng)治醫(yī)生取得聯(lián)系,共同對病人作出相應(yīng)的診治。對其它檢查結(jié)果要進(jìn)行妥善保管,交給下一班或經(jīng)治醫(yī)生。否則,每發(fā)現(xiàn)一起處罰當(dāng)事人50元。
    7、夜班醫(yī)生就寢后病人發(fā)生病情變化,聽到值班護(hù)士或病人及家屬的呼叫要及時起床到病人床前進(jìn)行認(rèn)真檢查,并作出及時正確的處理,必要時請示科主任或與經(jīng)治醫(yī)生取得聯(lián)系共同對病人作出相應(yīng)的診治。絕不允許在床上下達(dá)口頭醫(yī)囑,值班護(hù)士不許執(zhí)行口頭醫(yī)囑,更不許值班護(hù)士自作主張,未請示值班醫(yī)生自行給病人治療。否則,每發(fā)現(xiàn)一起處罰當(dāng)事人100元。,
    8、各班醫(yī)生下班前需再次對全科病人認(rèn)真巡視一次,重點是新病人與危重病人,下一班接班醫(yī)生未到之前不許離開工作崗位,危重病人必須進(jìn)行床頭交接班。否則,每例次處罰當(dāng)事人50元。
第十條  對有可能發(fā)生并發(fā)癥或意外的各種診斷及治療措施,如化學(xué)治療、放射治療、活檢術(shù)、各類穿刺術(shù)、使用有較大副作用的藥物、電子支纖鏡檢查、電子結(jié)腸鏡檢查、介入治療、輸血、各類手術(shù)等,必須事前向患者及家屬詳細(xì)告知,征得患者或家屬同意并簽名才能實施,不同意也須患者或家屬簽名,然后存檔保管,并認(rèn)真作好病志記錄。否則,每例次罰50元。
第十一條  各級各類醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程,精益求精,確保醫(yī)療安全。
    1、凡門診、急診病人,無論哪一科病人、病情輕重緩急,均必須測呼吸、心率、脈搏,7歲以上的必須測血壓,然后再根據(jù)病情酌情處理。否則,每發(fā)現(xiàn)一例處罰當(dāng)事人20元。
    2、所有住院病人必須常規(guī)進(jìn)行血常規(guī)、大小便常規(guī)、生化檢查,其他檢查依病情而定。凡入院時有糖尿病史、糖尿病家族史、有腹痛、腹瀉、嘔吐、呼吸困難、昏迷等癥狀的病人必須常規(guī)急查血糖,在血糖結(jié)果未出之前不能輸入葡萄糖。病人輸血及血液制品前以及手術(shù)前、行血液透析治療前必須查輸血前四項(乙肝表面抗原、丙肝、艾滋病、梅毒抗體檢測),否則,予以當(dāng)事人罰款100元,造成嚴(yán)重后果,追究相應(yīng)經(jīng)濟(jì)、行政法律責(zé)任。
    3、凡年齡50歲以上或既往有心臟病、高血壓、糖尿病病史的住院病人必須常規(guī)進(jìn)行心電圖檢查,凡入院時有血壓下降、心律不齊、胸悶、胸痛、氣促、不明原因上腹部疼痛的病人必須急行床旁心電圖或急診心電圖檢查。  
    4、凡住院新病人接診醫(yī)生必須詳細(xì)詢問病史,包括現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史,務(wù)必實事求是,必須進(jìn)行仔細(xì)的體格檢查,癥狀、體征必須與診斷治療相一致,學(xué)生書寫的入院錄帶教老師必須認(rèn)真修改并簽名,同時還需主治醫(yī)生簽名。
    5、在執(zhí)行各項診斷、治療性手術(shù)操作時,各類人員必須嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥,禁忌癥和注意事項,并作好防范意外情況發(fā)生的搶救準(zhǔn)備工作。
    6、進(jìn)修實習(xí)人員,不得單獨執(zhí)行各種手術(shù)診療操作。否則,給予帶教老師罰款100元,若導(dǎo)致糾紛或差錯事故者,按有關(guān)規(guī)定從嚴(yán)處理。
    7、禁止酒后上班,更不許酒后施行各種手術(shù)或穿刺等操作。否則,每例次罰款100元。
    8、所有需靜脈輸液治療的病人,除了低血糖病人以及排除了糖尿病、腦血管病的禁食病人外,原則上不能使用1 0%的葡萄糖。
9、非緊急情況醫(yī)生不許開口頭醫(yī)囑,護(hù)士不許執(zhí)行口頭醫(yī)囑,更不許開搖控醫(yī)囑。否則,每發(fā)現(xiàn)一例,處罰當(dāng)事人100元。
10、科主任、經(jīng)治醫(yī)生在休息時間接到值班醫(yī)生的呼叫要及時做出應(yīng)答,原則上要立即趕到醫(yī)院協(xié)助值班醫(yī)生共同診治病人,如遇特殊情況不能及時趕到,要向科主任或醫(yī)務(wù)科主任或分管院長作出說明。否則,每例處罰當(dāng)事人100元。
    11、凡擇期手術(shù)麻醉師、上臺護(hù)士在接到手術(shù)通知單后,須在手術(shù)前一天認(rèn)真診查病人,了解病人情況,做好圍手術(shù)期相關(guān)準(zhǔn)備、麻醉前評估和麻醉計劃,簽定麻醉同意書,麻醉后隨訪率要求達(dá)100%,并有文字記錄。否則,每例次罰款100元。
    12、急診與病房、手術(shù)室之間,手術(shù)(麻醉)與病房之間,產(chǎn)房與病房之間必須嚴(yán)格交接病人,必須全程醫(yī)務(wù)人員陪同,交接時必須確認(rèn)病人的姓名、性別、年齡、科室、床號及手術(shù)名稱與部位等。
    13、根據(jù)我院情況,建立切實可行的“危急值"報告制度,同時全院各部門應(yīng)嚴(yán)格遵照執(zhí)行。
    14、建立并執(zhí)行術(shù)前病人手術(shù)前確認(rèn)制度及手術(shù)部位作標(biāo)記的制    度,防止手術(shù)患者、部位及術(shù)式的錯誤。
    15、手術(shù)室應(yīng)督促手術(shù)標(biāo)本的保留和及時送檢。若有遺失,處當(dāng)事人100元護(hù)士長50元罰款。若引起糾紛或醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失的,手術(shù)室承擔(dān)20%,責(zé)任人承擔(dān)20%。
    第十二條  認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》、《處方管理辦法》,做到合理用藥,保證臨床用藥安全有效。
    1、中西藥庫限額庫存,實行藥品集中招標(biāo)采購,禁止在非正常渠道采購藥品。否則,財務(wù)科不予付款,并對責(zé)任人罰款200元。
    2、臨床科室醫(yī)師需要新藥或特殊用藥,必須按醫(yī)院有關(guān)藥品管理規(guī)定執(zhí)行,歸口藥劑科管理,任何人不得私自進(jìn)藥。否則,給相關(guān)科室罰款500元。藥劑科應(yīng)力求及時采購,滿足臨床需要,原則上實行誰報計劃誰負(fù)責(zé),以免造成積壓和經(jīng)濟(jì)損失。否則,一切經(jīng)濟(jì)損失歸相關(guān)科室和責(zé)任人承擔(dān)。
    3、采取積極有效措施,防止出現(xiàn)假、劣、霉?fàn)€、變質(zhì)及走失藥品現(xiàn)象。出現(xiàn)假藥、藥品霉?fàn)€、變質(zhì)、過期失效及藥品丟失、欠數(shù)等,每個品種予以當(dāng)事人、科主任分別罰款200元、100元,并由藥劑科全額賠償經(jīng)濟(jì)損失。
    4、司藥人員調(diào)配處方有錯誤,但不影響療效,每例次罰款當(dāng)事人100元,嚴(yán)重影響病情,構(gòu)成事故者,按事故條款處理。
    5、藥劑科應(yīng)堅持完善藥訊制度,及時為臨床提供藥品信息,每月至少2次參與總查房或下科室指導(dǎo)臨床用藥,要有記錄可查。
    6、臨床科室結(jié)余的藥品,每季度盤底后應(yīng)交中心藥庫(中心藥庫應(yīng)作好登記),院方按進(jìn)價總額的50%付給報酬,如科室或個人私分、出售結(jié)余藥品,每次扣減該科效益工資1 000元,追究科主任、護(hù)士長責(zé)任,并責(zé)令賠償全部藥品金額。
    7、無論住院或門診病人接診醫(yī)生均要因病施治,合理用藥,不許開大處方,不許濫用抗生素,一般情況下,住院病人聯(lián)合使用抗生素不要超過3種,門診病人聯(lián)合使用抗生素不要超過2種,特殊情況需經(jīng)科主任簽字同意。
    8、臨床醫(yī)師選用抗菌藥物時,必須按醫(yī)師級別進(jìn)行,即經(jīng)治醫(yī)師只能用非限制性類藥物,主治醫(yī)師以上(含主治醫(yī)師)可選用限制性類藥物,特殊類藥物的應(yīng)用則由科主任、副主任醫(yī)師,主任醫(yī)師選用和審批以后使用。
    9、各臨床醫(yī)師在對農(nóng)村合作醫(yī)療病人選用治療用藥時,嚴(yán)禁用《新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥物目錄》以外的藥,如有特殊情況,則必須報請科主任,醫(yī)保辦主任審批。并通報分管院長,同時告之患者并簽名。否則,未經(jīng)審批同意的部分費用則由開具醫(yī)囑的醫(yī)師承擔(dān)50%。
    10、各臨床醫(yī)師在對醫(yī)保病人用藥時,原則上只能選用《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥物目錄》上的藥物,如屬病人要求使用非醫(yī)保用藥,則應(yīng)先告之病人或其家屬并簽字,自負(fù)其責(zé)。如因病情需要,情況特殊,則必須報請科主任、醫(yī)保辦主任審批,必要時報請分管院長,甚至院藥事管理委員會審批。否則,未經(jīng)審批同意的部分費用則由開具醫(yī)囑的醫(yī)師承擔(dān)50%。
    11、上呼吸道感染病人不主張使用抗生素,嚴(yán)禁使用三代頭孢。否則,每發(fā)現(xiàn)一例罰款當(dāng)事人50元以上。
    12、每月由藥事管理委員會組織對住院在架病歷、門診處方進(jìn)行一次不定期抽查,對嚴(yán)重違規(guī)的進(jìn)行現(xiàn)場查處,每次罰款額為不合理用藥藥品金額的30%以上。
    第十三條  加強醫(yī)療設(shè)備和低值易耗品的管理,保證臨床需要。
    1、購置各類醫(yī)療器械設(shè)備及低值易耗品等,均應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。各臨床科室、醫(yī)技科室或個人未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自采購醫(yī)療器械設(shè)備和低值易耗品。否則,財務(wù)科不予付款,同時給予當(dāng)事人罰款500元,必要時予以行政處罰或追究相關(guān)人員法律責(zé)任。
    2、任何人不得擅自將醫(yī)療器械設(shè)備借出,特殊情況,必須經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)或院長批準(zhǔn)。否則,罰款當(dāng)事人200元。并限期收回所借出儀器設(shè)備,損壞者照價賠償。
    3、各科室領(lǐng)取低值易耗物品,一律由科主任或護(hù)士長及科室指定人員經(jīng)辦,每周造1次計劃,由分管院長審批后才能領(lǐng)取。領(lǐng)貨時一律開領(lǐng)貨單,不許開借條。否則,設(shè)備物質(zhì)管理部門拒絕發(fā)放。
    4、嚴(yán)禁本院職工將醫(yī)院器械設(shè)備占為已有或銷贓出售,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),按物品價值五倍罰款,并通報全院,情節(jié)嚴(yán)重者,給予行政處分或移交司法部門處理。
    5、醫(yī)院設(shè)備科要建立儀器檔案,定期保養(yǎng)及時檢查儀器的性能,確保儀器性能完好。保養(yǎng)和維修要有登記,要有相關(guān)科室負(fù)責(zé)人簽字。若出現(xiàn)不維修或維修不及時現(xiàn)象處罰當(dāng)事人100—200元。
    6、低值易耗品各科室除了按計劃領(lǐng)取外,還應(yīng)妥善保管,正常使用,杜絕浪費。
    7、合理使用高值耗材,使用高值耗材的病人一定要具備指征,原則上只能使用國產(chǎn)的,使用前務(wù)必征求病人及家屬的同意并簽字,務(wù)必通過設(shè)備科正常途徑采購,使用后需將耗材條形碼(產(chǎn)品編號)貼于病歷或設(shè)備科申請單上備查。否則,每發(fā)現(xiàn)一例罰款100元以上。
    8、加強對設(shè)備設(shè)施管理,各科室要建立設(shè)備檔案,專人管理,每年至少盤存一次,并認(rèn)真記載其運行狀態(tài),二層骨干異動,必須搞好設(shè)備交接工作。
    第十四條  醫(yī)技科室應(yīng)準(zhǔn)確及時地為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。
    1、醫(yī)技科室工作人員必須認(rèn)真系統(tǒng)地學(xué)習(xí)本科知識以及相關(guān)的他科知識,科內(nèi)制定學(xué)習(xí)計劃,有計劃、有步驟,分類別、分系統(tǒng),從低級到高級逐層地組織科內(nèi)業(yè)務(wù)考試,以期全面地提高業(yè)務(wù)水平。
    2、醫(yī)技科室工作人員工作態(tài)度必須嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真,時刻牢記您的報告是臨床診斷和(或)治療的佐證,不得隨意。
    3、醫(yī)技科室工作人員必須對操縱儀器的性能、功用、優(yōu)缺點以及最佳的適應(yīng)范圍,適應(yīng)狀態(tài)了如指掌。如有困難可以申請設(shè)備科協(xié)助學(xué)習(xí)。
    4、醫(yī)技科室工作人員必須熟練地掌握操作流程,嚴(yán)格按操作流程規(guī)范作業(yè),各類儀器旁掛有操作流程牌,各種儀器設(shè)備必須專人管理,建立設(shè)備狀況檔案和臺帳。
    5、放射科工作人員對申請單上所疑疾病開具的投照方式和(或)投照體位應(yīng)有充分認(rèn)識,必要時應(yīng)及時向臨床醫(yī)生提供修正建議。
    6、醫(yī)技科室中夜班必須進(jìn)行交接班,不允許在接班人員未到時,上班人員已下班,給科室留有空檔,造成醫(yī)療糾紛隱患。本班未解決的疑難問題必須完成后才能交接。
    7、任何檢查均需統(tǒng)一在收費窗口交費,任何人不得私自收費,也無權(quán)私自減免檢查費用。否則,每發(fā)現(xiàn)一次予以當(dāng)事人私自收費額的5—10倍罰款,同時予全院通報批評。必要時予以相應(yīng)的行政處理。
    8、醫(yī)技科室不得以任何理由拒絕給患者檢查,特殊檢查需特殊條件才能完成時,一定要對病人交待清楚,以取得合作和諒解。如屬申請單填寫不合要求,應(yīng)及時向臨床醫(yī)生提出質(zhì)疑,但無權(quán)拒絕病人檢查。
9、醫(yī)技科室應(yīng)在規(guī)定的期限內(nèi)完成檢測,及時發(fā)送報告。急診項目應(yīng)在限定時間內(nèi)發(fā)送報告結(jié)果。報告單不得任意涂改,如必須修改應(yīng)由上級醫(yī)師審核簽字,或重新書寫。否則,每例次給予當(dāng)事人罰款50元。書寫報告不正確,每次給予當(dāng)事人罰款50元。釀成醫(yī)療糾紛或影響臨床診治,每次給予當(dāng)事人罰款200—500元。報告結(jié)果嚴(yán)重錯誤,造成醫(yī)療事故,按醫(yī)療事故處理條例處理。
10、急、危重病人檢查優(yōu)先,相關(guān)工作人員應(yīng)向排隊在前病人作出解釋,以避免不必要的紛爭,在檢查過程中還應(yīng)密切觀察患者生命體征及一般情況,必要時積極組織搶救并隨時與臨床科室聯(lián)系。一般住院病人檢查應(yīng)提前預(yù)約,根據(jù)預(yù)約時間進(jìn)行檢查。
    11、醫(yī)技科室應(yīng)建立二、三級復(fù)查制度。具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員在發(fā)報告時可以單簽名,但如果檢查發(fā)現(xiàn)異?;?qū)蟾鎯?nèi)容持質(zhì)疑時,必須請示上級醫(yī)師復(fù)查,上級醫(yī)師無權(quán)拒絕,故此時產(chǎn)生的報告須雙簽名。疑難病例進(jìn)行全科會診產(chǎn)生報告時必須由最高職稱人員和首診人員雙簽名,并做好登記。進(jìn)修、實習(xí)、無執(zhí)業(yè)資格人員不能單獨發(fā)報告。否則,每例對當(dāng)事人予以100元以上罰款。
    12、建立標(biāo)本送檢交接登記手續(xù)。否則,發(fā)生錯誤,則追究相關(guān)人員責(zé)任。
    13、醫(yī)技科室只對標(biāo)本負(fù)責(zé),只能就所看到的真實現(xiàn)象發(fā)報告,不允許疑猜、評價臨床工作,更不允許干涉臨床治療。否則,每發(fā)現(xiàn)一例處罰當(dāng)事人50—200元。
    14、醫(yī)技科室必須在下午4點以前將報告單送到所有臨床科室,交給值班醫(yī)生或責(zé)任護(hù)士,必須實行簽收制度。   
    15、急診檢查結(jié)果先電話通知相關(guān)科室,再補送報告單,同時要記錄接到申請時間、電話通知時間、送報告時間及接電話人。普通檢查結(jié)果出來后發(fā)現(xiàn)明顯異常要及時電話通知相關(guān)科室,并與臨床取得聯(lián)系,必要時復(fù)查。
    16、醫(yī)技科室由于工作責(zé)任心不強和(或)診斷水平低下造成醫(yī)技診斷錯誤,誤導(dǎo)醫(yī)生或病人,造成醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療糾紛,醫(yī)技工作人員承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
    17、臨床科室反映醫(yī)技科室報告結(jié)果有問題時,相關(guān)醫(yī)技科室應(yīng)深入隨訪了解情況,作出分析并復(fù)查一次,如相關(guān)醫(yī)技科室置之不理,分別扣科主任、接報告人及質(zhì)控員效益工資100元、100元、50元。
    18、醫(yī)技科室必須每月一次下臨床科室進(jìn)行信息反饋,了解臨床對醫(yī)技工作的要求以及合理化建議,并作好記錄,及時調(diào)整醫(yī)技工作狀態(tài),盡可能做到與臨床步調(diào)一致,服務(wù)于臨床。
    19、B超室不準(zhǔn)鑒別胎兒性別,違者每次給予當(dāng)事人200元罰款。如造成不良后果,由當(dāng)事者承擔(dān)一切責(zé)任。
    20、血庫人員必須按輸血管理規(guī)定作好輸血供應(yīng),保證急診和臨床用血。發(fā)生血型鑒定或交叉錯誤,給予當(dāng)事人罰款300-500元。如因此造成醫(yī)療事故,則按事故條款處理。
    21、急診、普通照片、CT、MRI、介入放射診斷報告需寫明申請檢查與報告時間,均需在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)報告。否則,每例次罰款50元。住院醫(yī)師的報告單需經(jīng)主治醫(yī)師以上人員審核簽名后發(fā)出(急診除外)。否則,每例次罰款50元。
    22、照片結(jié)果報告應(yīng)描述清楚,重復(fù)照片不得簡單報告的“與前次大致相同”、“略有好轉(zhuǎn)”。否則,每次罰款50元。對病變部位報告錯誤,每次給予當(dāng)事人罰款200元,如因此造成醫(yī)療事故,按事故條款處理。
    第十五條  科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量安全第一責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的具體工作實施。
    1、科主任要全面掌握科室病人動態(tài)變化,全院、科間、科內(nèi)急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá),科內(nèi)下級醫(yī)生請示,應(yīng)做到隨叫隨到,不得遲到和推諉。
    2、科主任對本科的新病人必須在24小時內(nèi)進(jìn)行查房,同時要動態(tài)了解病人的情況,對診斷治療效果不滿意的要格外引起重視,必要時要組織科內(nèi)會診或全院會診。
3、對于急危重病人(C、D型病人)科主任必須在12小時之內(nèi)親自查看病人,親自書寫查房記錄,對疾病診斷、治療等提出指導(dǎo)性意見。
    4、急危重病人救治中,如果科內(nèi)有難度,科主任必須及時請示醫(yī)務(wù)科組織全院大會診。
    5、對急危重病人的搶救,必須有科主任或副高職稱醫(yī)師參加,科主任必須認(rèn)真審閱搶救記錄,并簽名。
    6、科主任必須認(rèn)真組織死亡病歷討論,對于弄虛作假者予以重罰。
    7、死亡病歷中如果存在診斷、治療上的中、重度缺陷,科主任必須組織對此疾病學(xué)習(xí)討論,包括體查、實驗室資料收集、診斷、治療方案,完成一份該病種完整、規(guī)范的診療路徑。并有學(xué)習(xí)記錄可查。
    8、死亡病歷歸檔前,必須按相關(guān)要求認(rèn)真完成,科主任認(rèn)真審閱,并在規(guī)定期限內(nèi)歸檔,對于歸檔后仍是Ⅳ級、V級死亡病歷,科主任作為第一責(zé)任人予以重罰。并勒令限期重整。
    9、對科室不安全因素和發(fā)生糾紛,科主任應(yīng)及早介入,積極主動出面協(xié)調(diào),就地化解∥對可能發(fā)生糾紛的病人、危重疑難病人、死亡病人的病歷,科主任必須認(rèn)真審核,嚴(yán)格把關(guān)。
    10、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,保證政令暢通,及時組織科室全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)文件和會議精神,作好記錄,并督導(dǎo)抓好落實。
    11、每月至少組織一次全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和質(zhì)量講評,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改,并作好記錄。
    12、各臨床科主任不上晚夜班,不分管病床,負(fù)責(zé)全科的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研管理工作,尤其是醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、危重病人的管理。
    第十六條  相關(guān)科室要加強檔案管理(如病歷、×光片、病理切片等),不允許有任何資料的丟失和損壞,要建立完善的借閱制度,無醫(yī)務(wù)科證明及非本院醫(yī)務(wù)人員出面一律不許外借,否則,每例次罰款200元。
 1、凡出院病歷未上交信息科之前一律不得借閱。
    2、為更好的作好質(zhì)控管理工作,出院病歷上交信息科后,2月內(nèi)不得借閱。如有特殊情況需借閱病歷(醫(yī)療糾紛、病人再入院等)需經(jīng)醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科同意方可借閱。
    3、借閱病歷借出后1周內(nèi)必須歸還,否則按拖欠病歷的相關(guān)規(guī)定處罰。
    4、X光片、病理切片、圖書室的各類書籍等借閱時,相關(guān)科室務(wù)必要登記,借閱者必須手續(xù)齊全(寫借條,醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、辦公室等相關(guān)部門審批),所借物品必須限期歸還。
    5、任何科室或個人,不得擅自將在架病歷提供給患者、家屬及其他人員查閱、復(fù)印等。否則,每例次罰款200元。
  第十七條  醫(yī)療質(zhì)量管理實行獎勵和責(zé)任追究制。
    1、醫(yī)院實行零投訴目標(biāo)管理,全年未發(fā)生醫(yī)療糾紛和導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失,質(zhì)控得分平均在95分以上的科室,將獲得年度醫(yī)療質(zhì)量優(yōu)勝單位榮譽,人均獎勵100元,科室、科主任年度評優(yōu)評先予以優(yōu)先。全年未發(fā)生醫(yī)療糾紛和導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失,質(zhì)控得分在95分以上排名在前1 0名的個人,將獲得醫(yī)療質(zhì)量先進(jìn)個人榮譽,人均獎勵100元、評優(yōu)評先,職稱晉升優(yōu)先。
    2、參加市級以上(包括市級)醫(yī)療護(hù)理技術(shù)質(zhì)量比賽獲得榮譽的,一等獎人均獎勵500元,二等獎人均獎勵200元,三等獎人均獎勵150元;獲一等獎?wù)吣杲K評為縣先進(jìn)個人,職稱晉升優(yōu)先。
    3、實行醫(yī)療質(zhì)量與效益工資掛勾,質(zhì)控得分在95分以上,增加1分人均獎勵效益工資50元,反之人均罰效益工資20元。
    4、全院醫(yī)務(wù)人員要維護(hù)醫(yī)院集體榮譽,嚴(yán)禁相輕、相歧,由此導(dǎo)致醫(yī)療糾紛,一經(jīng)查實罰款500元或待崗三月。
    5、科主任在日常工作中未認(rèn)真履行職責(zé),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查實每次罰款100元;醫(yī)務(wù)人員未遵守醫(yī)院規(guī)定認(rèn)真完成本職工作,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查實每次罰款1 00元。
    6、凡發(fā)生四級以上醫(yī)療事故并給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失的,對完全責(zé)任人停發(fā)半年效益工資,負(fù)責(zé)承擔(dān)醫(yī)院賠償額的20%,最高限額1萬元,本年度內(nèi)不得評先評優(yōu),2年內(nèi)醫(yī)院不派遣外出學(xué)習(xí),晉升時間向后推遲2年,且追究有失職行為的科室及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人直至分管院領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
    7、凡發(fā)生四級以上醫(yī)療事故并給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失的,對非完全責(zé)任人停發(fā)3個月效益工資,負(fù)責(zé)承擔(dān)醫(yī)院賠償額的l0%;,最高限額5000元,本年度內(nèi)不得評先評優(yōu),1年內(nèi)醫(yī)院不派遣外出學(xué)習(xí),晉升時間向后推遲1年,且追究有失職行為的科室及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人直至分管院領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
    8、凡發(fā)生四級以上醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛并給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失的,醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會討論鑒定劃分責(zé)任,對相關(guān)責(zé)任人,除以上處理外,并酌情予以待崗學(xué)習(xí)培訓(xùn),低聘、解聘現(xiàn)任技術(shù)職務(wù),行政處分,追究法律責(zé)任等處理。
    9、嚴(yán)禁違反醫(yī)院規(guī)定在外從事醫(yī)療活動,由此而引發(fā)的醫(yī)療事故其后果與經(jīng)濟(jì)損失,全部由責(zé)任人承擔(dān),并酌情予以待崗、低聘、解聘現(xiàn)任技術(shù)職務(wù),行政處分,追究法律責(zé)任等處理。
    10、凡發(fā)生醫(yī)患糾紛,并給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)損失和不良的社會影響者,酌情扣發(fā)當(dāng)事人200—600元效益工資,扣發(fā)科主任(護(hù)士長)1 00元效益工資,并由科室承擔(dān)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失的20%,個人承擔(dān)20%。
    11、對確認(rèn)有效制止醫(yī)療事故、大差錯發(fā)生的有功人員,酌情給予100—300元獎勵。
第十八條  基本醫(yī)療、生育保險、工傷保險(含傷殘軍人)、合作醫(yī)療工作管理等,除遵照上述條例外,凡政策性規(guī)定,按相關(guān)部門的-管理規(guī)定執(zhí)行。
 
 
第三章  護(hù)理管理
 
第十九條  所有護(hù)理記錄均嚴(yán)格按湖南省護(hù)理書寫規(guī)范要求進(jìn)行。堅持做我所寫的,寫我所做的原則,力求各項護(hù)理記錄客觀、及時、準(zhǔn)確、完整,認(rèn)真搞好班控、日控、科控。
    1、各項護(hù)理記錄必須真實可靠,嚴(yán)禁弄虛作假,否則每例次罰款1 00元。
    2、危重病人、手術(shù)病人當(dāng)天、新病人的護(hù)理書寫,護(hù)士長當(dāng)天要認(rèn)真搞好質(zhì)控并簽名。否則,一次扣20元。質(zhì)控員要及時進(jìn)行質(zhì)控,否則,一次扣10元。出院病歷在規(guī)定的時間內(nèi)未進(jìn)行科控1份扣護(hù)士長20元、質(zhì)控員10元。
    3、須做皮試的藥物無皮試結(jié)果、或未標(biāo)識或記錄不完善,每次罰款20元。
    4、醫(yī)囑執(zhí)行記錄不及時一處罰款10元。
    5、一般護(hù)理記錄每周記錄一至二次,入院、手術(shù)、及出院病歷當(dāng)天應(yīng)及時記錄,病情變化隨時記錄,否則,罰款1 0元。危重患者要詳細(xì)記錄生命體征、病情變化、護(hù)理措施及效果。病危每班至少記錄一次,病重的至少每二天記錄一次,病情變化隨時記錄。否則,每處罰款20元。
    6、護(hù)理記錄方法、格式不正確、不完整,每處罰款5元。
    7、字跡潦草、涂改、語句不通順、濫用簡化字或簡化藥名,每處罰款5元。
8、病歷使用后及時入柜并落鎖,班班交接鑰匙,否則一次扣5元。
    9、妥善保管出院病歷。建立出院病歷醫(yī)護(hù)交接本,認(rèn)真交接并記錄,無交接本扣護(hù)士長20元,未交接者扣l 0元。出院病歷當(dāng)班整理并落鎖,任何場地不允許散在出院病歷,以上一處不合要求,罰款10元。
    10、醫(yī)院環(huán)控中指出的問題應(yīng)在24小時內(nèi)更改,否則加倍罰款,若在出院病歷中仍未更改則扣護(hù)士長20元,質(zhì)控員10元。
    第二十條  嚴(yán)格履行各級、各班護(hù)理人員職責(zé),落實等級護(hù)理,加強護(hù)理操作訓(xùn)練,不斷提高護(hù)理質(zhì)量與水平。
    1、責(zé)任護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格履行職責(zé),多與醫(yī)生、患者進(jìn)行溝通,做到人性化服務(wù)。病人不知曉負(fù)責(zé)護(hù)士者每例次罰款當(dāng)事人10元。
    2、落實基礎(chǔ)護(hù)理,加強危重病人的護(hù)理,完善交接班制度。護(hù)理不到位,發(fā)生I度壓瘡扣20元,Ⅱ度壓瘡扣50元,交班不清每人次扣50元,I度壓瘡按重度護(hù)理缺陷處罰。
    3、搶救室要專人負(fù)責(zé),藥品齊全,做到四定三及時,常規(guī)班班交接。否則,每一項不合要求罰款20元。
    4、從事護(hù)理操作時必須專心致志,一絲不茍,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對、無菌操作原則及操作規(guī)程。否則,未造成病人影響者每次罰款1 0元,護(hù)士長視而不見罰款1 0元,對病人有影響輕者罰50元,重者按醫(yī)院有關(guān)條例處理。
    第二十一條  嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒管理制度,切實搞好消毒滅菌工作,防止交叉感染,減少院內(nèi)感染的發(fā)生率。
    1、搞好室內(nèi)衛(wèi)生,定時通風(fēng),清潔工具應(yīng)嚴(yán)格分區(qū)使用,拖把用顏色標(biāo)識。否則,無顏色標(biāo)識一處罰款5元,未按定點懸掛,每處罰款5元。
    2、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室、監(jiān)護(hù)室、治療室、搶救室、換藥室、傳染病及其它高危區(qū)每日空氣消毒1次,并記錄,少1人次罰款當(dāng)事人、護(hù)士長、監(jiān)控員各5元。
    3、嚴(yán)格洗手制度,嚴(yán)禁戴手套代洗手、擦手。否則,每次罰款5元。
    4、診療用物要定期消毒。否則,一次不合要求罰款5元。
    5、使用量器配制各種消毒液,要達(dá)到有效濃度,并及時更換與監(jiān)測。否則,每一處不合要求罰款1 0元。
    6、凡接觸患者物品均嚴(yán)格按照規(guī)定的程序及路線進(jìn)行處理。否則,每一處不合要求罰款1 0元。
    7、使用后的一次性醫(yī)療用品,嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行及時消毒、毀形、定點回收與焚燒。否則,每例次罰款20元。嚴(yán)禁流入社會。否則,每次罰款護(hù)士長50元、監(jiān)控員20元。
    8、使用無菌物品時,先要認(rèn)真核對滅菌效果及滅菌期限,然后,嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行使用。否則,每一處不合要求罰款10元。
    9、嚴(yán)格按照《省標(biāo)》、《傳染病防治法》的消毒隔離要求落實各項消毒措施。否則,每二處一合要求罰款20元。
    10、定期搞好消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測,并詳細(xì)記錄。對不合格的要及時分析原因,積極整改后再監(jiān)測至合格為止。否則,每一處不合要求扣監(jiān)控員20元、護(hù)士長10元。
    第二十二條  加強護(hù)理質(zhì)量管理,落實好各項護(hù)理管理制度,確保護(hù)理安全。
    1、遵守醫(yī)院財經(jīng)制度,勤儉節(jié)約,各種物品計劃領(lǐng)取,非特殊情況不得隨意領(lǐng)取。否則,每例次罰款護(hù)士長20元。
    2、落實好危重病人的報告制度。病?;颊? 5小時內(nèi)報護(hù)理部。否則,每例次罰款護(hù)士長20元。
3、嚴(yán)格實習(xí)生管理,認(rèn)定帶教師資,做到放手不放眼,搞好科室示教,考試考核、鑒定,否則,一次不合要求扣護(hù)士長、帶教老師各1 0元。各科室嚴(yán)禁私自接受實習(xí)進(jìn)修生。否則,每例次罰款護(hù)士長100元。
    4、每周對病人進(jìn)行科室滿意度調(diào)查一次,每月出一次健康教育黑板報并記錄。否則,每缺1次,罰款護(hù)士長20元。
    5、嚴(yán)格按醫(yī)囑內(nèi)容與時間準(zhǔn)確執(zhí)行,不得擅自更改醫(yī)囑,對醫(yī)囑不清晰或可疑的須查清后方執(zhí)行。醫(yī)囑班班查對。輸血前要經(jīng)兩人查對,并在輸血單、醫(yī)囑單上雙簽名后方可執(zhí)行,輸完后保留血袋24小時,然后進(jìn)行無害化處理。否則,對病人無影響的罰款當(dāng)事人20元。輕度影響的罰款50元,重者按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
    第二十三條  供應(yīng)室保證全院無菌物品供應(yīng)的需求,滿足臨床的需要,為臨床服務(wù)。
    1、供應(yīng)室對物品發(fā)放、領(lǐng)取、使用等應(yīng)有嚴(yán)格手續(xù),供應(yīng)室有統(tǒng)一帳目,各科室有分帳,每周清點一次,每日總記一次,并嚴(yán)格執(zhí)行器械物品破損報銷工作制度。否則,每缺一項罰款50元。
    2、供應(yīng)室實行下收下送,下收下送不及時無影響者,罰款10元,影響輕者罰款50元,重者按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
    第二十四條  星級服務(wù),評選星級科室和星級護(hù)士,獎勵按實施方案執(zhí)行。
    第二十五條  護(hù)理工作質(zhì)量管理按以上條例執(zhí)行外,詳細(xì)的參照護(hù)理部制定的《護(hù)理質(zhì)量管理細(xì)則》執(zhí)行。
 
第四章          醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理
 
第二十六條  醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守《中華人民共和國醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范及實施方法》,發(fā)揚救死扶傷和全心全意為病員服務(wù)的精神,樹立無私奉獻(xiàn),廉潔行醫(yī)的高尚醫(yī)德。
    第二十七條  加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),強化勞動紀(jì)律,改善服務(wù)態(tài)度。
    1、在醫(yī)療服務(wù)中,因技術(shù)精良,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好,收到病人的表揚信、感謝信、錦旗、牌匾、錦屏等,或拒收紅包的科室或個人,獎勵科室質(zhì)量分0.5分。
    2、在醫(yī)療服務(wù)中,受委屈,不計個人得失,盡職盡責(zé)完成工作,樹立起醫(yī)務(wù)人員良好形象者,每次獎勵100元。
    3、科室和個人得到新聞媒體正面報道者,每次獎勵科室或個人200元,科室質(zhì)量分2分。   
    4、病人調(diào)查問卷中,綜合滿意率≥97%的科室,每增加1%,獎勵質(zhì)量分0.5分。
    5、在抗御社會群體性災(zāi)害事故、搶救成批傷病員中的有功人員,醫(yī)院給予表彰和一定的物質(zhì)獎勵。
    6、本院在職職工,均應(yīng)集中精力搞好本職工作,堅守工作崗位,盡心盡職,未經(jīng)單位安排同意,不準(zhǔn)在本縣范圍內(nèi)從事項醫(yī)療活動。違者,罰款100-500元,拒不聽從勸告者,予以待崗,停發(fā)工資或辭退公職等處理。
    7、醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)之便,假借病人名義為自己或他人開藥、做檢查的,除如數(shù)補交費用和向病人公開道歉外,并給予所開費用的5倍罰款,同時予以全院通報批評,嚴(yán)重的予以相應(yīng)的行政紀(jì)律處罰。
    8、醫(yī)務(wù)人員徇私舞弊,出具假診斷書,假報告等各種假醫(yī)療證明和檢查結(jié)果者,視情節(jié)輕重罰款100—300元。并按國家有關(guān)規(guī)定給予行政處分。
    9、醫(yī)務(wù)人員利用工作之便,暗示或接受病人或者藥品商、器械商等宴請者,一經(jīng)查實,罰款100元。
10、醫(yī)務(wù)人員利用工作之便收受或索要病人或其家屬“紅包”的,除如數(shù)退還患者外,罰款100—300元。
    11、科室醫(yī)務(wù)人員利用工作之便向病人推銷衛(wèi)生材料、藥品、醫(yī)療器械、保健食品和生活用品等牟取私利者,除沒收所得外,并罰款當(dāng)事人100—300元,如屬科室行為則予以科室1000元罰款,科主任200元罰款。
    12、醫(yī)務(wù)人員似介紹病人入院、檢查、手術(shù)、治療等為由,未經(jīng)會診介紹病人到他院求診,并收取“介紹費"、“轉(zhuǎn)診費"等形式的回扣和提成,除退回所得款外,罰款500—1000元,取消年度評先評優(yōu)資格。
    13、醫(yī)院職工利用工作之便在購銷藥品、醫(yī)療器械設(shè)備、建筑材料以及各種維修等業(yè)務(wù)來往中收取對方的“回扣”、“好處費”、“提成費”的,一經(jīng)查實,除追繳所得款項外,罰款300—1000元,同時給予相應(yīng)行政處分,觸犯法律的移送司法機關(guān)處理。
    14、我院工作人員不得以任何理由將醫(yī)院有價票據(jù)據(jù)為已有,用作換取藥品或作他用,將有價處方換取現(xiàn)金,一經(jīng)舉報,查證屬實,以貪污論處,并處以5—10倍的罰款,全院通報批評,取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格;發(fā)現(xiàn)兩次以上者,待崗1—3個月,扣除半年效益工資;情節(jié)嚴(yán)重者,予以黨紀(jì)政紀(jì)處分。
    15、值班人員因脫崗、怠工,延誤治療或其它工作,給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失不良影響者,視情節(jié)輕重罰款當(dāng)事人10-500元,科主任(護(hù)士長)100元。
    16、弄虛作假,欺騙領(lǐng)導(dǎo)和職工,損害醫(yī)院和職工利益,牟取個人私利的,除追繳獲利外,視情節(jié)輕重,罰款100—1000元。同時按國家有關(guān)規(guī)定給予當(dāng)事人相應(yīng)行政處分,觸犯法律者移交司法機關(guān)處理。
    17、不按規(guī)定項目標(biāo)準(zhǔn)收費,擅自變無償服務(wù)為有償服務(wù),以牟取私利者,除追繳個人所得外,并視情節(jié)輕重,罰款100-300元。
    18、暗示或引導(dǎo)病人到院外診療、買藥者,一經(jīng)查實,酌情予以罰款300一1000元處理。
    19、除財務(wù)部門外,其它科室和個人利用工作之便,私自向患者收取費用,截留私分者,除追繳所得款項外,視情節(jié)輕重,罰款當(dāng)事人300—500元,如屬科室行為扣全科一個月效益工資,并追究科主任、護(hù)士長責(zé)任。   
    20、實行零投訴目標(biāo)管理?;颊咴谠\療過程中對醫(yī)療服務(wù)不滿意,而科室未能自行協(xié)調(diào),致使病人向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門投訴的,每被投訴1次,查證屬實,視情況給予當(dāng)事人100—200元罰款,科主任或護(hù)士長50—100元罰款,并追究相關(guān)行政紀(jì)律責(zé)任。
    21、醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)之便,對異性病人進(jìn)行性挑逗或性騷擾者,罰款500—1000元。情節(jié)嚴(yán)重者,給予行政處分并轉(zhuǎn)崗、待崗或下崗,觸犯法律者移交司法機關(guān)處理。
    22、醫(yī)務(wù)人員上班不按規(guī)定著裝和佩帶工作牌,每發(fā)現(xiàn)1次罰款50元。若同時有不文明或不規(guī)范語言造成患者誤會,致使造成糾紛的,每人次罰款100—200元。
    23、上班時間嚴(yán)禁在科室玩電腦游戲、打牌、看電視、喝酒、鬧事、上網(wǎng)(查詢醫(yī)療及科研資料除外)、干私活等。否則視情節(jié)輕重,給予當(dāng)事人罰款100—200元。
    24、受新聞單位曝光批評,一經(jīng)調(diào)查核實為醫(yī)務(wù)人員造成的,罰款當(dāng)事人1000元。如屬科室行為扣全科一個月效益工資,罰款科主任、護(hù)士長各200元,取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格。
    25、在病人調(diào)查問卷中滿意度≤94%的科室,每降低1%,扣質(zhì)量分1分。
26、違反社會公德,服務(wù)態(tài)度惡劣,給醫(yī)院造成不良影響者,罰款當(dāng)事人100—500元,情節(jié)嚴(yán)重者,給予行政處分并轉(zhuǎn)崗、待崗或下崗,觸犯法律的移交司法機關(guān)處理。   
    27、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)差,業(yè)務(wù)水平低,一年內(nèi)被病人投訴3次者,待崗學(xué)習(xí)3—6個月。
28、年終考核,個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)或職業(yè)道德評分不及格者,待崗學(xué)習(xí)3—6個月。
 
第五章  教學(xué)、科研管理
 
第二十八條  年青醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)。
    1、新畢業(yè)年青醫(yī)務(wù)人員進(jìn)院后第一年在全院轉(zhuǎn)科跟班,第二年定內(nèi)、外科單獨上班。本科生3年以上、大專生5年以上,由學(xué)科帶頭人提名,科室申請,醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部初步審核,報管線副院長同意批準(zhǔn),方可進(jìn)行專科進(jìn)修。,
    2、進(jìn)修學(xué)習(xí)職工必須按時按量完成學(xué)業(yè),要達(dá)到預(yù)期目的,進(jìn)修前要與院長簽定相關(guān)協(xié)議,違約將依約辦理。
    3、進(jìn)修學(xué)成后,在1個月內(nèi)上交一份進(jìn)修體會,對專業(yè)的最新看法,在相關(guān)專業(yè)科室或全院講述一堂專業(yè)新進(jìn)展課。
    4、專業(yè)外派進(jìn)修學(xué)成歸來在醫(yī)院服務(wù)5年以上,方可調(diào)出,否則應(yīng)歸還醫(yī)院對外派進(jìn)修的所有費用。
    5、新畢業(yè)的醫(yī)護(hù)人員必須在規(guī)定的時間內(nèi)參加執(zhí)業(yè)醫(yī)生、執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試,并取得執(zhí)業(yè)資格。否則,醫(yī)院將作出解聘處理。
6、年青醫(yī)生應(yīng)努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,鼓勵申報研究生的考試,對獲得碩士畢業(yè)證書與學(xué)位證書的同志予以報銷讀研究生期間的學(xué)費,同時給予一定的精神、物質(zhì)獎勵,在政策上予以一定的傾斜。
7、鼓勵各級各類人員晉升高級職稱。凡獲得副高職稱資格者,每人獎勵2000元;獲得正高職稱資格者,每人獎勵20000元。
第二十九條  關(guān)于短期學(xué)習(xí)班的規(guī)定
1、原則上中級職稱以上才能參加短期學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí),每個醫(yī)務(wù)人員每年只允許參加1次。費用報銷參照有關(guān)文件執(zhí)行。
   2、所有的短期學(xué)習(xí)班首先由科主任或護(hù)士長簽名同意,報醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部同意,再由主管院長審批同意才能參加。否則,所有費用自理,私自參加者會議期間算曠工處理。
   3、每次學(xué)習(xí)返院后要在相關(guān)專業(yè)科室或全院進(jìn)行一次業(yè)務(wù)講課,講授學(xué)習(xí)班的主要內(nèi)容,目前該科的新進(jìn)展情況等。由科主任或護(hù)士長開出證明后才予以報銷相關(guān)費用。
   第三十條  科技進(jìn)步獎。①凡獲得政府科技主管部門批準(zhǔn)的國家一等獎獎勵30萬元;二等獎獎勵20萬元;三等獎獎勵10萬元。②省部級一等獎獎勵10萬元;二等獎獎勵5萬元;三等獎獎勵2萬元;三等獎以下獎勵5000元。③市廳級一等獎獎勵1萬元;二等獎獎勵5000元;三等獎獎勵2000元。
   第三十一條  發(fā)表論文獎。凡在冠以中華牌雜志上發(fā)表的論文,每篇獎勵400元;在其它國家級核心期刊刊物上發(fā)表的醫(yī)學(xué)論文,每篇獎勵300元;在省級刊物上發(fā)表的醫(yī)學(xué)論文,每篇獎勵200元;市級刊物,大會交流及增刊上發(fā)表的醫(yī)學(xué)論文,每篇獎勵100元。
   第三十二條  新項目獎,結(jié)合臨床或本職工作開展新項目在本市縣具有一定的領(lǐng)先水平,為醫(yī)院創(chuàng)造了一定的經(jīng)濟(jì)收入,并有一定的社會效益,給予一次性獎勵(在科技進(jìn)步獎中已經(jīng)獎勵的不再重復(fù)獎勵)。
    1、一等獎:在本省市具有一定的領(lǐng)先水平,高風(fēng)險,年純創(chuàng)收在 5萬元以上,并具有良好的社會效益,若為手術(shù)則要求在1 0 例以上,每項獎勵5000元。
2、二等獎:在本市縣具有一定的領(lǐng)先水平,具有一定的風(fēng)險,年純創(chuàng)收在3萬元以上,并具有較好的社會效益,若為手術(shù)則要求在5例以上,每項獎勵2000元。
   3、三等獎:本院新開展的項目,年純創(chuàng)收1萬元以上,有較好的社會效益。每項獎勵500元。
   4、四等獎:本院新開展的項目,有創(chuàng)新意識,有一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,每項獎勵200元。
 
第六章   
 
第三十三條  原規(guī)定與本條例相悖時,按本條例執(zhí)行。本條例中未涉及的問題,按原規(guī)定執(zhí)行。
第三十四條  本條例自七屆八次職代會通過后執(zhí)行。