江蘇常州市金壇區人民醫院績(jì)效管理項目進(jìn)行實(shí)施階段/漆光剛
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發(fā)布時(shí)間:2017/12/31 12:00
北京市大興區人民醫院績(jì)效管理改革方案及信息系統通過(guò)驗收

 

 

20171117本項目啟動(dòng)以來(lái),先后完成了營(yíng)運與管理現狀調研、總體方案設計、信息系統開(kāi)發(fā)、等方面的工作。目前正在實(shí)施階段。

圍繞構建以公益性為導向的績(jì)效考核機制,建立和完善與現代公立醫院經(jīng)營(yíng)管理模式相適應的績(jì)效核算與分配體系,遵循按勞取酬、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的宗旨,建立重技術(shù)、重效率、重貢獻的績(jì)效考核分配機制,充分調動(dòng)職工積極性和創(chuàng )造性,促進(jìn)個(gè)人目標、科室目標與醫院戰略目標的高度統一,提高醫院整體運營(yíng)效率和效益。我院確定了以下改革思路。

(一)????????????? 建立適應醫院發(fā)展的薪酬體系。

按激勵明確,管理有效原則重新優(yōu)化設計績(jì)效薪酬科目。通過(guò)合并、整合、取消獎金科目、縮短激勵反饋周期等方式,進(jìn)一步明確激勵重點(diǎn),提升管控效果。

(二)????????????? 建立獎金預算分配橫向平衡比較機制。

1)建立醫院內部崗位相對價(jià)值比較機制。重新梳理我院各職系崗位設置及系數方案,重新核定醫、護、技、藥、行、后系列相對崗位價(jià)值,確保對外部的競爭性與內部公平性。

2)建立各業(yè)務(wù)單元目標管理與獎金預算有機結合的綜合目標績(jì)效考核分配體系。實(shí)現科室的目標貢獻與獎金預算一致,為科室獎金預算合理性提供了橫向比較機制。

(三)????????????? 建立完善績(jì)效數據中心,實(shí)現精細化工作量核算體系。?????????????

工作量數據客觀(guān)、準確、科學(xué)是考核分配的基礎。本次改革我院充分借用第三方技術(shù)資源,根據醫院管理需要,充分運用技術(shù)手段,構建績(jì)效數據中心。從醫院HIS、病案、電子病歷、移動(dòng)護理、醫技檢查、收費、財務(wù)、資產(chǎn)等醫院各系統,自動(dòng)采集科室與個(gè)人工作量數據,并引入RBRVS、門(mén)診人次積分、服務(wù)床日積分、手術(shù)積分、病例ABCD自動(dòng)分型、護理治療操作項目積分等各類(lèi)效能積分法,體現醫療技術(shù)風(fēng)險、難度、風(fēng)險,為科學(xué)核定各類(lèi)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值提供有效依據。

(四)????????????? 建立科室月度綜合目標考評體系。?????????????

建立工作效率為核心,全面兼職醫療質(zhì)量、成本控制、費用管控,患者負擔、制度執行、患者滿(mǎn)意度等的月度綜合目標評估體系。

(五)????????????? 建立完善中高層干部月度經(jīng)營(yíng)績(jì)效考核與激勵?????????????

1)合理界定各類(lèi)管理人員獎金水平定位,構建完善的經(jīng)營(yíng)績(jì)效評估機制,為探索院長(cháng)或院領(lǐng)導班子年薪制度準備。

2)強化中高層干部考核,細化設計考核方案,構建高激勵、嚴考核的權、責、利一體的中層干部考核激勵體系。

(六)????????????? 規范、細化二次考核分配方案?????????????

按照分層分類(lèi)原則,建立考核分配到人,全院統一分配和科內自主分配相結合的分配體系。包括個(gè)人工作量核算細化,醫療質(zhì)量計算機落實(shí)到人,實(shí)現核算過(guò)程的公開(kāi)、公正、公平。大大提升獎金的可預期性,體現多勞多得,優(yōu)績(jì)優(yōu)酬,切實(shí)提升一線(xiàn)醫務(wù)人員工作積極性。

(七)????????????? 優(yōu)化整合職能管理體系。

按誰(shuí)主管、誰(shuí)負責原則落實(shí)分工??闪炕嬎銠C自動(dòng)實(shí)現的質(zhì)量指標,整合進(jìn)入績(jì)效自動(dòng)考核。加快考核效率。必須人為督查核實(shí)的,發(fā)現問(wèn)題了,統一采用臺賬登記,逐步實(shí)現考核結果及時(shí)、無(wú)紙化反饋。