云南省第三人民醫院績(jì)效管理系統進(jìn)行試運行階段/張祥
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發(fā)布時(shí)間:2017/10/11 12:00
云南省第三人民醫院新型績(jì)效管理體系進(jìn)入試運行階段

云南省第三人民醫院新型績(jì)效管理體系進(jìn)入試運行階段

 

云南省第三人民醫院建于1950年,是一所集醫療、教學(xué)、科研為一體的三級等綜合性教學(xué)醫院,是云南省職業(yè)中毒救治中心、云南省企業(yè)職工體檢中心、云南省臨床營(yíng)養質(zhì)量控制中心;2007年被省衛生廳首批命名為云南省醫德醫風(fēng)示范醫院;2008年經(jīng)衛生部和中華慈善總會(huì )批準成為免費治療唇腭裂的微笑列車(chē)項目合作醫院。

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2017219啟動(dòng)新型績(jì)效考核與管理體系以來(lái),先后完成了營(yíng)運與管理現狀調研、總體方案設計、信息系統開(kāi)發(fā)、持續運行改進(jìn)等方面的工作。201712月新型績(jì)效管理體系及信息系統開(kāi)始試運行。

1)運營(yíng)現狀調研。項目開(kāi)始1個(gè)月內,東旦小組向醫院各科室下發(fā)方案調研表,并整理關(guān)鍵意見(jiàn)向醫院領(lǐng)導反饋確定處理方案,然后運營(yíng)、財務(wù)、人事、醫務(wù)、護理、質(zhì)控、科教、門(mén)診、藥學(xué)等職能部門(mén)進(jìn)行了專(zhuān)題交流,研究了云南省與醫改及事業(yè)單位管理的相關(guān)政策,收集、整理了2016年至今各月的績(jì)效數據、獎金數據,對醫院的營(yíng)運狀況、考核分配方案進(jìn)行了全面深入了解。以此為基礎,明確了醫院營(yíng)運管理中的存在問(wèn)題或薄弱環(huán)節,提出建立新型績(jì)效管理體系的總體思路及方案。

2)管理方案設計。對醫院調研后,根據已掌握的基本情況,東旦項目小組,制定出新績(jì)效方案的基礎版,并提交給醫院領(lǐng)導,包括醫生、護士、醫技、藥劑、行政、后勤、醫輔等系列預算獎金比例關(guān)系,RBRVS核算、財務(wù)數據分攤核算、Drgs工作量、時(shí)間及費用考核、門(mén)診、住院、手術(shù)工作量等工作量指標考核,及藥比、抗菌藥使用率、平均住院日、平均住院費用、抗菌藥使用強度、基藥使用率等質(zhì)量考核指標,各職能科室專(zhuān)項考核方式等,并經(jīng)過(guò)院領(lǐng)導討論修正后,根據初步確定方案搭建績(jì)效系統。根據試運行科室反饋的情況來(lái)看,相關(guān)科室對新績(jì)效方案總體滿(mǎn)意。

3)信息系統開(kāi)發(fā)。在全面了解目前醫院運行系統的基礎上,重新定義了相關(guān)績(jì)效數據的數據源、采集核算規則,并通過(guò)相關(guān)業(yè)務(wù)系統和績(jì)效系統進(jìn)行調整,HIS系統、HERP系統、供應室系統、OA系統、手麻系統、健康體檢系統、職業(yè)體檢系統進(jìn)行了無(wú)縫銜接,并針對DRGS平臺數據設計EXCEL導入統計核算功能。針對各職能管理的需要設計開(kāi)發(fā)了醫務(wù)、護理、院感、質(zhì)腔、財務(wù)、人事等子系統。針對醫療、護理、醫技等業(yè)務(wù)部門(mén)的需要設計開(kāi)發(fā)相關(guān)的子系統。目前已全面實(shí)現營(yíng)運分析、績(jì)效考核、獎金分配的自動(dòng)化、智能化、實(shí)時(shí)化。

4)持續運行改進(jìn)。201712月開(kāi)始,醫院實(shí)現了基于績(jì)效系統考核、核算數據發(fā)放獎金,進(jìn)入試運行階段。201711月以來(lái),針對質(zhì)量指標扣分力度大、科內二次分配工作量統計等提出調整意見(jiàn)和輔導。針對新績(jì)效管理方案及系統運行發(fā)現問(wèn)題,東旦項目組多次與醫院運營(yíng)部、信息科進(jìn)行現場(chǎng)解答處理服務(wù)??偟目?,新的績(jì)效管理方案復合醫院運營(yíng)管理、提高內部積極性的要求,目前總體運行平穩高效。