第三屆全國(guó)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升與發(fā)展論壇在北京閉幕

6月24日至6月25日，2018年度全國(guó)第三屆基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升與發(fā)展論壇學(xué)術(shù)年會(huì)在北京隆重召開(kāi)。會(huì)議邀請(qǐng)中醫(yī)藥行業(yè)主管領(lǐng)導(dǎo)、國(guó)醫(yī)大師、著名學(xué)者、醫(yī)院院長(zhǎng)等200多名業(yè)內(nèi)精英同臺(tái)傳道，就新醫(yī)改下分級(jí)診療與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，醫(yī)院績(jī)效管理，大健康時(shí)代中醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力展開(kāi)研討交流，分享最新行業(yè)動(dòng)態(tài)和新進(jìn)展。

作為本次會(huì)議的重要議題：探討醫(yī)院績(jī)效管理。會(huì)議邀請(qǐng)了北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)、總會(huì)計(jì)師、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委委屬醫(yī)院內(nèi)部業(yè)績(jī)考評(píng)專家組組長(zhǎng)張仁華，以及上海東旦軟件開(kāi)發(fā)有限公司研發(fā)總監(jiān)、績(jī)效管理專家何休群做了專題講座。

張教授和何老師一致認(rèn)為，在醫(yī)保費(fèi)用總額控制、取消藥品材料加大環(huán)境下，醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理與績(jī)效考核日前復(fù)雜，傳統(tǒng)的考核分配模式已不能適應(yīng)形勢(shì)的變化。在經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略方面，必須努力提高人力資源、設(shè)備、床位資源使用效率、降低藥品、材料占比，提升可支配收入比重、員工人均獎(jiǎng)金及人力成本占比。在組織架構(gòu)上，必須堅(jiān)持醫(yī)護(hù)分開(kāi)、醫(yī)技分開(kāi)，按崗考核、按崗付酬。在內(nèi)部考核分配方案，必須引進(jìn)平衡記分卡，突出工作量及服務(wù)質(zhì)量考核，加強(qiáng)可控成本管控，避免采用RBRVS、DRGS等單一方法來(lái)衡量績(jī)效和分配。在薪酬分配上要建立預(yù)算導(dǎo)向的薪酬激勵(lì)體系，向知識(shí)密集、勞務(wù)密集崗位及人員上傾斜。要規(guī)范二次分配辦法，鼓勵(lì)多勞多得、優(yōu)質(zhì)優(yōu)得。

何休群老師詳細(xì)介紹了基于互聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)的醫(yī)院績(jī)效管理的基本原理、方法和技術(shù)。一是以廬江縣中醫(yī)院為例，介紹了醫(yī)院績(jī)效、部門績(jī)效、個(gè)人績(jī)效考核的核心指標(biāo)、核算方法、考核方法、與薪酬分配掛鉤方法以及實(shí)際運(yùn)行效果。三年來(lái)該醫(yī)院的整體績(jī)效增長(zhǎng)90%，在確?？偸杖牒侠碓鲩L(zhǎng)（每年10%左右）、患者次均費(fèi)用、藥品占比持續(xù)下降的基礎(chǔ)上，醫(yī)院可支付收入、人均獎(jiǎng)金分別增長(zhǎng)了120%、100%，年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)30%。二是重點(diǎn)介紹了RBRVS、DRGS、門診人次積分、服務(wù)床日積分、入院人次積分、出院人積分、手術(shù)臺(tái)次積分等體現(xiàn)病例、項(xiàng)目、流程復(fù)雜程度的工作量測(cè)算方法，以及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集、整理、挖掘原則和配套軟件。三是簡(jiǎn)要介紹了醫(yī)院績(jī)效管理的基本策略，包括醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、組織架構(gòu)設(shè)計(jì)、業(yè)務(wù)流程優(yōu)化、員工績(jī)效考核、薪酬激勵(lì)體系的一般原則和方法。四是介紹了醫(yī)院信息化的基本策略，即堅(jiān)持堅(jiān)持病人便利化及管理智能化兩個(gè)發(fā)展方向，以績(jī)效管理數(shù)據(jù)平臺(tái)、數(shù)據(jù)分析應(yīng)用為紐帶，規(guī)范業(yè)務(wù)流程及信息系統(tǒng)，提升信息管理部門數(shù)據(jù)資產(chǎn)應(yīng)用及業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化能力。技術(shù)驅(qū)動(dòng)型的平臺(tái)建設(shè)、BI系統(tǒng)，以及職能驅(qū)動(dòng)型的業(yè)務(wù)系統(tǒng)重復(fù)建設(shè)，對(duì)醫(yī)院增值沒(méi)有意義。

會(huì)后，多家醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)結(jié)合自己醫(yī)院實(shí)際情況與兩位專家進(jìn)行一對(duì)一溝通，大家表示，此次講課非常實(shí)用，并邀請(qǐng)兩位專家能夠深入到自己醫(yī)院，進(jìn)一步交流指導(dǎo)。