2018年7月11日，安寧市人民醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)項(xiàng)目通過(guò)驗(yàn)收，該醫(yī)院新型績(jī)效管理體系及信息系統(tǒng)正式運(yùn)行使用。

該項(xiàng)目于2018年3月7日啟動(dòng)，先后完成了營(yíng)運(yùn)與管理現(xiàn)狀調(diào)研、總體方案設(shè)計(jì)、信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)、持續(xù)運(yùn)行改進(jìn)等方面的工作。2018年4月新型績(jī)效管理體系及信息系統(tǒng)開(kāi)始為期3個(gè)月的試運(yùn)行，先后經(jīng)歷預(yù)算調(diào)整、收費(fèi)項(xiàng)目調(diào)整、醫(yī)院內(nèi)部微調(diào)等過(guò)程，正式投入運(yùn)行，總體看運(yùn)行平衡，達(dá)到設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)的預(yù)期目標(biāo)。

（1）運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀調(diào)研。項(xiàng)目組先后聽(tīng)取了各個(gè)院領(lǐng)導(dǎo)的總體構(gòu)想，并同各職能部門(mén)進(jìn)行了專題交流，深入了解醫(yī)院的建設(shè)思想和相關(guān)政策，收集、整理了2017年至今各月的績(jī)效數(shù)據(jù)、獎(jiǎng)金數(shù)據(jù)，對(duì)醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)狀況、考核分配方案進(jìn)行了全面深入了解。以此為基礎(chǔ)，明確了醫(yī)院營(yíng)運(yùn)管理中的存在問(wèn)題或薄弱環(huán)節(jié)，提出建立新型績(jī)效管理體系的總體思路及方案。

（2）管理方案設(shè)計(jì)。雙方項(xiàng)目組先后多次開(kāi)展研討會(huì)，討論建立新型績(jī)效方案，并針對(duì)各個(gè)科室展開(kāi)專題研討，同時(shí)在關(guān)鍵性的方案制定內(nèi)容上，召開(kāi)院領(lǐng)導(dǎo)高層的研討會(huì)和培訓(xùn)會(huì)，并制定符合醫(yī)院的績(jī)效管理考核方案。最后對(duì)各部門(mén)、各月的綜合績(jī)效及獎(jiǎng)金核算結(jié)果進(jìn)行了新老方案對(duì)比分析，通過(guò)3個(gè)月的調(diào)整和試運(yùn)行，總體方案得到了院領(lǐng)導(dǎo)的一致認(rèn)可。

（3）信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)。在全面了解目前醫(yī)院運(yùn)行系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，重新定義了相關(guān)績(jī)效數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)源、采集核算規(guī)則，并通過(guò)相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)和績(jī)效系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)整，與HIS系統(tǒng)、精細(xì)化系統(tǒng)等進(jìn)行了無(wú)縫銜接。并針對(duì)各職能管理的需要設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)了醫(yī)務(wù)、護(hù)理、院感、質(zhì)控、財(cái)務(wù)、人事等子系統(tǒng)。針對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技等業(yè)務(wù)部門(mén)的需要設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)相關(guān)的子系統(tǒng)。目前已全面實(shí)現(xiàn)營(yíng)運(yùn)分析、績(jī)效考核、獎(jiǎng)金分配的自動(dòng)化、智能化、實(shí)時(shí)化。

（4）詳細(xì)工作內(nèi)容。完成了數(shù)據(jù)接口開(kāi)發(fā)、收入數(shù)據(jù)歸集、成本費(fèi)用歸集、成本核算歸集分?jǐn)?、業(yè)務(wù)綜合統(tǒng)計(jì)、部門(mén)績(jī)效、個(gè)人績(jī)效考核方案、定崗定編、獎(jiǎng)金預(yù)算、各類輔助功能模塊的開(kāi)發(fā)和考核等等。

（5）持續(xù)運(yùn)行改進(jìn)?？偟目?，從2018年4月開(kāi)始至今，新的績(jī)效管理方案經(jīng)受住了醫(yī)改政策改變及醫(yī)院內(nèi)部改進(jìn)的考驗(yàn)，目前總體運(yùn)行平穩(wěn)高效。

新方案在繼承老方案優(yōu)點(diǎn)的同時(shí)，進(jìn)行了大膽創(chuàng)新和全面深化改革。主要體現(xiàn)在：（1）更加扁平化，在醫(yī)、技分開(kāi)的基礎(chǔ)上，增加了醫(yī)護(hù)分開(kāi)，管理與執(zhí)行分開(kāi)，權(quán)責(zé)更加清晰，建立了醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、醫(yī)輔、職能、后勤各系列之間的橫向比較機(jī)制，深化了中層干部管理績(jī)效考核，避免二次分配帶來(lái)的諸多問(wèn)題，更加促進(jìn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)優(yōu)得，向臨床、醫(yī)療、管理等關(guān)鍵崗位傾斜。（2）更加全面。全面考核工作效率、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、成本控制四個(gè)方面，突出工作量考核，服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范實(shí)行扣分制，推進(jìn)“零”缺陷管理，加大了成本控制考核力度。（3）更加直觀。通過(guò)獎(jiǎng)金預(yù)算和綜合目標(biāo)考核，各部門(mén)能夠直觀了解醫(yī)院戰(zhàn)略、工作目標(biāo)、努力方向、達(dá)成差異及獎(jiǎng)金核算結(jié)果，持續(xù)改進(jìn)日常工作和整體績(jī)效。（4）建立了門(mén)診、住院、手術(shù)及各項(xiàng)工作量積分考核。較準(zhǔn)確評(píng)估各部門(mén)的工作業(yè)績(jī)，包括工作負(fù)荷、技術(shù)難度和責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)，并與績(jī)效考核與獎(jiǎng)金預(yù)算掛鉤。（5）更加實(shí)時(shí)。各類平時(shí)考核數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)更新，從其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)采集數(shù)據(jù)及綜合目標(biāo)考核結(jié)果次日更新。