9.1.1. 軟件設計原理
東旦醫(yī)院績效管理軟件V2.0(東旦醫(yī)院績效考核與營運管理軟件,著作權號2011SR025056)按照平衡記分卡思想設計,目標是實現(xiàn)對科室、病區(qū)財務指標、客戶指標、流程指標、成長指標的全面考核、分析,并與獎金分配、學科建設水平評價掛鉤。
具體功能模塊包括收入核算、成本核算、綜合統(tǒng)計、醫(yī)德醫(yī)風考核、病歷質量評查、醫(yī)療規(guī)范考核、科研成果管理、科研項目管理、考試成績管理、月度績效評估、月 度獎金核算、年度績效評估、綜合業(yè)績檔案等。每個功能模塊可獨立運行,可生成專門的統(tǒng)計報表,也可互相引用作為績效考核和獎金分配的依據。相關功能模塊可 根據醫(yī)院需要進行擴展。
為方便相關人員操作,東旦醫(yī)院績效管理軟件V2.0可根據需要,為每個部門、角色設置個性化的操作界面(或工作站)。一般包括院領導、績效辦、醫(yī)務部、護理 部、質控辦、科教部、人事部、總務科、器械科等工作站。每個工作站或帳戶只能查看、操作與本部門或本人相關的數據和功能。也可為每個被考核部門、個人設置 帳戶,相關部門及人員可通過本系統(tǒng)填報相關信息、查看統(tǒng)計報表和考核通報。
9.1.2. 核心功能模塊
東旦醫(yī)院績效管理軟件V2.0的核心功能涵蓋組織管理、運營管理、專項考核、經濟核算、業(yè)務統(tǒng)計、部門績效、個人績效、獎金管理等核心領域,可按職能分工授權給財務、人事、醫(yī)務、護理、行政等職能部門,以及院領導、科室領導分工實施,進而形成全面績效管理體系、全員績效管理體系。
一級菜單 | 二級菜單 | 三級功能 | 功能用途 |
組織管理 | 組織結構管理 | 部門信息維護、部門代碼對照、結構結構維護、業(yè)務關系維護 | 設置各單位、部門之間的縱向、橫向關系,處理與HIS等業(yè)務系統(tǒng)的接口 |
崗位編制管理 | 崗位信息維護、崗位編制維護、崗位編制統(tǒng)計 | 設置崗位、編制及崗位系數,統(tǒng)計各月的編制崗位系數 | |
人員信息管理 | 人員信息維護、變動記錄維護、在職人員統(tǒng)計 | 分配人員、處理人員變動,統(tǒng)計各部門、人員的在崗位系數 | |
運營管理 | 醫(yī)療質量考核 | 考核標準維護、考核臺帳維護、考核通報查詢 | 制定業(yè)務科室考核標準,登記、審核考核記錄,分析考核結果 |
護理質量考核 | 考核標準維護、考核臺帳維護、考核通報查詢 | 制定業(yè)務科室考核標準,登記、審核考核記錄,分析考核結果 | |
宣教工作考核 | 考核標準維護、考核臺帳維護、考核通報查詢 | 制定業(yè)務科室考核標準,登記、審核考核記錄,分析考核結果 | |
院感工作考核 | 考核標準維護、考核臺帳維護、考核通報查詢 | 制定業(yè)務科室考核標準,登記、審核考核記錄,分析考核結果 | |
信息工作考核 | 考核標準維護、考核臺帳維護、考核通報查詢 | 制定各業(yè)務科室考核標準,登記、審核考核記錄,分析考核結果 | |
科教工作考核 | 考核標準維護、考核臺帳維護、考核通報查詢 | 制定各業(yè)務科室考核標準,登記、審核考核記錄,分析考核結果 | |
患者滿意度測評 | 統(tǒng)計項目管理、測評結果統(tǒng)計、測評結果查詢 | 統(tǒng)計門診住院患者對各業(yè)務科室的綜合滿意度 | |
協(xié)作滿意度測評 | 統(tǒng)計項目管理、測評結果統(tǒng)計、測評結果查詢 | 統(tǒng)計各業(yè)務科室對行政后勤部門的協(xié)作滿意度 | |
員工滿意度測評 | 統(tǒng)計項目管理、測評結果統(tǒng)計、測評結果查詢 | 統(tǒng)計全體人員對所在部門、科室的綜合滿意度 | |
醫(yī)德醫(yī)風考核 | 考核標準維護、考核臺帳維護、部門通報查詢、個人通報查詢 | 制定全員考核標準、審核各主管部門考核記錄,分析考核結果 | |
部門職責考核 | 考核標準維護、考核臺帳維護、考核通報查詢 | 制定行政后勤部門考核標準,登記、審核考核記錄,分析考核結果 | |
經濟核算 | HIS接口管理 | 系統(tǒng)代碼對照、系統(tǒng)代碼分類、業(yè)務報表查詢、患者指標分析、質量指標分析等 | 查看、驗證從HIS及相關業(yè)務系統(tǒng)中采取數據報表,可反查驗證 |
費用臺帳維護 | 費用指標維護、費用臺帳維護、當期費用統(tǒng)計 | 建立維護變動費用臺帳,自動統(tǒng)計分析,解決沒有其他數據來源問題 | |
單位費用維護 | 費率指標維護、變動臺帳維護、單位費率統(tǒng)計 | 維護人力成本基數、夜班補貼標準等全院統(tǒng)一的費率和計算參數 | |
業(yè)務收入核算 | 計算模型維護、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核心指標分析 | 依據收費項目、開單(執(zhí)行)科室,分別核算醫(yī)技科室、醫(yī)療組、護理組的廣義收入、狹義收入 | |
直接費用核算 | 計算模型維護、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核心指標分析 | 按權責任發(fā)生制原則,核算各科室、部門的費用,以及物資成本、房屋成本、設備成本、水電汽成本等明細科目費用 | |
全成本核算 | 管理費用分攤、醫(yī)輔費用分攤、醫(yī)技費用分攤、醫(yī)療成本核算 | 選取各項費用分攤指標,逐次分攤匯總,直至計算出醫(yī)療(護理)組的責任成本、項目成本、診次成本等 | |
財務指標核算 | 計算模型維護、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核心指標分析 | 計算收支結余、成本占比等復合指標,并進行橫向、縱向分析 | |
業(yè)務統(tǒng)計 | HIS接口管理 | 系統(tǒng)代碼對照、系統(tǒng)代碼分類、業(yè)務報表查詢、患者指標分析、質量指標分析等 | 查看、驗證從HIS及相關業(yè)務系統(tǒng)中采取數據報表,可反查驗證 |
業(yè)績臺帳補錄 | 統(tǒng)計項目維護、統(tǒng)計數據錄入、統(tǒng)計報表查詢 | 錄入辦公費、床頭心電等不能從HIS系統(tǒng)直接采集的業(yè)務數據 | |
業(yè)務指標統(tǒng)計 | 計算模型維護、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核心指標分析 | 計算藥品占比等復合指標,并進行橫向、縱向分析 | |
組織績效 | 全院績效評估 | 指標庫維護、績效模型維護、自動批量計算、績效通報查詢、績效指標分析 | 設置全院績效指標體系及目標值,對全院績效進行綜合評估、分析,并作為行政后勤部門績效考核的依據 |
科室績效評估 | 指標庫維護、績效模型維護、自動批量計算、績效通報查詢、績效指標分析 | 設置各科室的績效指標體系及目標值,對各業(yè)務科室績效進行綜合評估、分析 | |
部門績效評估 | 指標庫維護、績效模型維護、自動批量計算、績效通報查詢、績效指標分析 | 設置各行政后勤的績效指標體系及目標值,對各行政后勤部門績效進行綜合評估、分析 | |
個人績效 | 出勤積分管理 | 積分標準維護、出勤排班管理、出勤積分統(tǒng)計 | 按照各部門的班次積分標準、每周出勤登記,統(tǒng)計每個人員的出勤積分 |
醫(yī)生指標統(tǒng)計 | 指標庫維護、計算模型維護、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、統(tǒng)計指標分析 | 依據HIS、ERM及相關功能模塊數據,按計算模型和公式,計算業(yè)務工作量積分、基本藥物使用率、藥品占比等工作數量、質量指標 | |
護士指標統(tǒng)計 | 指標庫維護、計算模型維護、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、統(tǒng)計指標分析 | 依據醫(yī)囑執(zhí)行登記系統(tǒng)及相關功能模塊,按計算模型和公式,計算業(yè)務工作量積分 | |
技師指標統(tǒng)計 | 指標庫維護、計算模型維護、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、統(tǒng)計指標分析 | 依據LIS、pacs及相關功能模塊數據,按計算模型和公式,計算業(yè)務技師的工作量積分 | |
醫(yī)輔指標統(tǒng)計 | 指標庫維護、計算模型維護、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、統(tǒng)計指標分析 | 依據HIS及相關功能模塊數據,按計算模型和公式,計算業(yè)務工作量積分 | |
月度績效評估 | 指標庫維護、績效模型維護、自動批量計算、績效通報查詢、績效指標分析 | 設置各類人員的績效指標體系及目標值,對醫(yī)生、護士、技師、醫(yī)輔、行政后勤人員的月度績效進行綜合評估、分析 | |
獎金分配 | 預算管理模式 | 分配流程維護、計算模型維護、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核算指標分析 | 依據全院預算基數,逐次核算各部門、班組、個人及全院獎金 |
總額計提模式 | 分配流程維護、計算模型維護、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核算指標分析 | 根據業(yè)務收入等指標計提績效工資總額,并逐次分配到科室、班組、個人 | |
醫(yī)師費模式 | 計算模型維護、自動批量計算、統(tǒng)計報表查詢、核心指標分析 | 根據績效效率計算各科室、班組、個人的績效獎金 |
9.1.3. 軟件主要特點
(1) 從源頭采集數據。該軟件可以通過三種方式采集原始數據。一是與HIS、EMR、LIS、Pacs、OA等信息系統(tǒng)中采集,并自動按部門隸屬關系、業(yè)務分攤關系進行分推匯總; 二是從專項考核臺帳、業(yè)務流程等本系統(tǒng)模塊中采集,比如從醫(yī)德醫(yī)風考核、醫(yī)療規(guī)范考核、科研成果登記、考試成績管理等模塊中采集相關數據;三是由相關部門 錄入,如水電汽費、辦公費等可由總務科、辦公室等部門分別錄入(也可建立明細臺帳)。
(2) 自動化程度高。一是自動匯總、復合各類指標,包括門診人次、一級護理人次、藥品收入、藥品比例、人均住院費用等工作量指標和復合指標;二是自動生成年度統(tǒng) 計報表,系統(tǒng)自動按年度匯總相關指標值,并根據需要計算相關復合指標;三是實時統(tǒng)計通過本系統(tǒng)錄入的各類數據,并生成專項報表,包括各類考核數據、統(tǒng)計臺 帳;四是每天晚上自動計算月度考核、年度考核得分以及月度獎金核算結果,院領導、相關部門及被考核對象可實時查看考核分配結果和動態(tài)排名。五是各類報表、 數據均可層反查,直至原始記錄,不僅可分析數據來源、計算過程的真實性,而且可分析考核、匯總方案的合理性。
(3) 可擴展性強。無論是考核方案、統(tǒng)計匯總方案還是獎金分配方案均可根據需要調整維護,不需更改程序和技術人員參與。在績效考核模塊支持定性指標考核、固定目 標考核、同類部門比較、去年平均值比較等常見計分方法,除定性指標外,系統(tǒng)自動獲取本期實際值,根據指標權重計算考核對象得分。同樣,獎金核算、統(tǒng)計匯總 模塊也只需要調整維護相應的計算模型即可。
(4) 操作簡便快捷。一是基于B/S結構開發(fā),只需通過網頁即可操作,無需安裝客戶端,除系統(tǒng)管理員外,一般只需點擊操作;二是支持多次考核累計、自動沖帳調 整、考核記錄退檔等操作,確?;A數據準確;三是提供圖表分析工具,可針對各類指標進行同類分析、對比分析、結合分析;四是提供業(yè)績檔案,可按考核對象查 看其歷年、歷月的統(tǒng)計報表和考核記錄,并進行鉆取和反查。
9.1.4. 軟件實施效果
(1)輔助醫(yī)院領導、相關職能部門決策分析。廣泛收集醫(yī)院運營管理的各類數據,可按考核流程、考核時機、考核內容生成各類統(tǒng)計報表、排名,并對各項指標的歷史值、同類值進行對比分析,醫(yī)院領導只需查看相關圖表或數據,即可宏觀了解醫(yī)院的運行情況,制定或下達各類定量目標。
(2) 實現(xiàn)月度績效、年度績效的全面考核、動態(tài)考核、自動考核。可利用平衡記分卡或其他框架整合經濟效益指標、工作效率指標、醫(yī)療質量指標、醫(yī)療服務指標、科研 教學指標,通過設置指標權重等方法,對醫(yī)院、科室、護理單元的月度績效、年度績效進行全面考核、動態(tài)考核、自動考核。
(3)提高考核管理工作效率。多半數據可從HIS、OA及電子病歷系統(tǒng)中采集,系統(tǒng)自動按???、護理單元等考核對象歸集;需手工錄入的數據只需一次性操作,其他統(tǒng)計報表、考核得分、獎金核算、業(yè)績檔案全部由系統(tǒng)完成,可顯著減少考核、統(tǒng)計、報表的總體工作量。
(4) 提升考核管理工作質量。全院各部門及相關領導,可按權限查看專項考核、工作量統(tǒng)計、經濟核算、綜合考核等方面的統(tǒng)計報表、原始臺帳,并進行橫向、縱向對比 分析,并且每日動態(tài)更新,不僅可有效解決月底集中查帳、說情等問題,而且可營創(chuàng)良好的競爭激勵氛圍,通過公開促進公平、公正。
(5) 提升考核結果運用效果??烧隙◢彾ň?、全院獎金總額預算等模塊,根據全院獎金總額、各責任部門編制人數、各崗位系數以及當月績效分數,自動計算各科室、 護理單元獎金。通過總額預算管理實現(xiàn)獎金總額可控;通過定崗定編鼓勵減員增效,解決不同系列之間、不同崗位之間的分配公平問題;通過與月度績效掛鉤,鼓勵 責任單位努力完成工作任務、提升醫(yī)療服務質量。
9.1.5. 東旦服務特色
(1)上海東旦軟件開發(fā)有限公司是不僅有相對成熟、經國家注冊的產品,而且有豐富的考核管理方案設計經驗。該公司設有專門的研究咨詢部,由復旦大學、上海交通大學、同濟大學的專家發(fā)起成立,目前為北京、浙江、安徽、山西、山東等數十多家大中型醫(yī)院提供過相關服務。
(2)東旦軟件基于平臺式,目前已整合10多家醫(yī)院的實踐,不少模塊可直接運用或借鑒,可大幅提高開發(fā)實施效率。
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