3.1.1. 管理流程概述
預(yù)算管理是以數(shù)量化的方式來(lái)表明管理工作標(biāo)準(zhǔn),并對(duì)管理工作標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況進(jìn)行測(cè)量和對(duì)比分析,確定行動(dòng)偏差及原因,并進(jìn)行目標(biāo)修正和調(diào)整資源配置的過(guò)程。
無(wú)論是平衡記分卡考核、KPI指標(biāo)考核,還是部門目標(biāo)管理,設(shè)置各責(zé)任部門績(jī)效指標(biāo)的目標(biāo)值,均是績(jī)效考核、目標(biāo)管理工作的難點(diǎn)。
設(shè)置各部門績(jī)效目標(biāo),可以采用多種方法。一是歷史比較法,即依據(jù)歷年的實(shí)際值進(jìn)行測(cè)算后確定,僅適用于有歷史數(shù)據(jù),并且統(tǒng)計(jì)核算方法一致的情形。二是橫向比較法,即取同類部門當(dāng)期的平均值作為目標(biāo)值,有利于橫向競(jìng)爭(zhēng),但不利于個(gè)性化管理和醫(yī)院目標(biāo)達(dá)成。三是預(yù)算法。即根據(jù)全院歷史完成情況及年度經(jīng)營(yíng)目標(biāo),確定全院績(jī)效指標(biāo)體系的各項(xiàng)目標(biāo),各責(zé)任部門按照一定比例(如編制崗位人數(shù)、編制床位數(shù)等)進(jìn)行分?jǐn)偂?/span>預(yù)算法的優(yōu)點(diǎn)是根據(jù)各責(zé)任單位占用資源進(jìn)行分?jǐn)?,比較公平,大家容易接受,能確保醫(yī)院目標(biāo)的完成。
醫(yī)院目標(biāo)預(yù)算一般經(jīng)過(guò)以下幾個(gè)步驟:(1)建立目標(biāo)預(yù)算模型,確定目標(biāo)預(yù)算指標(biāo)及預(yù)算方法。(2)確定各項(xiàng)預(yù)算指標(biāo)的統(tǒng)一基數(shù)和部門修正系數(shù)(初始值為1,即不修正)。(3)計(jì)算各部門、分院、全院的預(yù)算值。(4)與醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)、歷史值進(jìn)行比較,調(diào)整全院統(tǒng)一基數(shù)。(5)根據(jù)各部門歷史值、業(yè)務(wù)成熟度等因素,確定各部門的修正系數(shù)。
東旦“預(yù)算管理軟件”分為預(yù)算編制、預(yù)算匯總、預(yù)算調(diào)整、預(yù)算監(jiān)控等核心功能模塊,并與業(yè)務(wù)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)、經(jīng)濟(jì)核算系統(tǒng)、績(jī)效考核系統(tǒng)無(wú)縫銜接,全面支持項(xiàng)目預(yù)算、費(fèi)率預(yù)算、分類匯總等常見(jiàn)方法,是醫(yī)院明確各科室業(yè)績(jī)目標(biāo)、預(yù)測(cè)財(cái)務(wù)狀況、運(yùn)營(yíng)狀態(tài)并分配床位、人力資源的重要工具。
核心功能模塊
序號(hào) | 核心模塊 | 軟件功能 | 相關(guān)模塊 |
1 | 基礎(chǔ)預(yù)算編制 | 部門基數(shù)維護(hù)、單位基數(shù)維護(hù)、預(yù)算模型維護(hù)、自動(dòng)批量計(jì)算 |
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2 | 預(yù)算情況匯總 | 預(yù)算模型維護(hù)、自動(dòng)批量匯總、預(yù)算結(jié)果分析 |
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3 | 預(yù)算情況修訂 | 基礎(chǔ)預(yù)算調(diào)整、修訂系數(shù)調(diào)整 |
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4 | 年度預(yù)算匯總 | 預(yù)算模型維護(hù)、自動(dòng)批量匯總、預(yù)算指標(biāo)分析、 |
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5 | 預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控 | 預(yù)算模型維護(hù)、預(yù)算指標(biāo)分析、預(yù)算績(jī)效分析 | 綜合統(tǒng)計(jì)、HIS系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)、物資系統(tǒng)接口 |
6 | 預(yù)算績(jī)效評(píng)估 | 分類模型維護(hù)、預(yù)算績(jī)效評(píng)估、預(yù)算指標(biāo)分析 | 部門績(jī)效考核 |
3.1.2. 預(yù)算模型維護(hù)
可針對(duì)不同類型部門(包括臨床科室、醫(yī)療組、護(hù)理組、分院、醫(yī)技科室等)制定預(yù)算模型。支持按編制床位預(yù)算、編制崗位預(yù)算等方法。只需要導(dǎo)入相關(guān)指標(biāo),設(shè)置相應(yīng)的計(jì)算公式、數(shù)據(jù)來(lái)源即可。
由于各類部門(包括分院、臨床科室、醫(yī)療組、護(hù)理組)的工作性質(zhì)相同,可通過(guò)設(shè)置全院統(tǒng)一預(yù)算基數(shù)的方法進(jìn)行預(yù)算。個(gè)別部門的差異通過(guò)調(diào)整修正系數(shù)進(jìn)行調(diào)整。預(yù)算目標(biāo)值=全院統(tǒng)一基數(shù)×編制崗位系數(shù)×部門修正系數(shù)。
3.1.3. 預(yù)算基數(shù)維護(hù)
?? 目標(biāo)管理部門可根據(jù)醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)及歷史數(shù)據(jù),制定各項(xiàng)業(yè)務(wù)目標(biāo)的預(yù)算基數(shù)。并依據(jù)全院預(yù)算結(jié)果進(jìn)行修正。
?
????? 形勢(shì)和任務(wù)變化后,可增加變動(dòng)記錄,軟件自動(dòng)根據(jù)生效日期折算各月度的預(yù)算基數(shù),并保留在數(shù)據(jù)庫(kù)中,以便進(jìn)行歷史分析。
3.1.4. 預(yù)算結(jié)果匯總
?? 軟件提供手工批量計(jì)算、定時(shí)自動(dòng)計(jì)算方法。手工計(jì)算時(shí)只需點(diǎn)擊操作。每天晚上會(huì)自動(dòng)計(jì)算當(dāng)月的目標(biāo)預(yù)算(包括當(dāng)月方案的變化在內(nèi)),并按預(yù)算對(duì)象類型,生成各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表。包括醫(yī)療組、護(hù)理組、臨床科室、護(hù)理組、醫(yī)技科室等。
3.1.5. 預(yù)算基數(shù)修正
?? 由于各科室、部門的業(yè)務(wù)性質(zhì)、發(fā)展階段、發(fā)展重點(diǎn)不同,對(duì)于業(yè)務(wù)收入、病位占日等指標(biāo),其目標(biāo)預(yù)算基數(shù)也應(yīng)有所差別??赏ㄟ^(guò)動(dòng)態(tài)調(diào)整修正系數(shù),實(shí)現(xiàn)各類目標(biāo)的動(dòng)態(tài)管理。
?? (1)預(yù)算基數(shù)修正??山Y(jié)合實(shí)際修正各部門的修正系數(shù),如果不進(jìn)行修正,軟件默認(rèn)為1。
??? (2)修正系數(shù)查詢。軟件自動(dòng)按月生成目標(biāo)預(yù)算修正系數(shù),作為該月目標(biāo)預(yù)算的依據(jù)。
3.1.6. 預(yù)算目標(biāo)分析
??? 可按預(yù)算模型、預(yù)算月度查看各項(xiàng)指標(biāo)的預(yù)算、執(zhí)行情況,并用紅燈、黃燈、經(jīng)綠燈直觀顯示。點(diǎn)擊對(duì)比分析、趨勢(shì)分析按扭,可查看預(yù)算目標(biāo)在同類部門之間的位置,以及預(yù)算值的歷史變化趨勢(shì)。
3.1.7. 預(yù)算績(jī)效評(píng)估
預(yù)算績(jī)效評(píng)估是指將多個(gè)預(yù)算指標(biāo),按一定權(quán)重復(fù)合為綜合績(jī)效的方法。各個(gè)指標(biāo)的得分=項(xiàng)目分值×完成值÷目標(biāo)值(也可采取封頂,如超過(guò)1.2倍項(xiàng)目分值的等于項(xiàng)目分值)。
預(yù)算績(jī)效評(píng)估,既可單獨(dú)進(jìn)行,也可與部門綜合績(jī)效評(píng)估(綜合運(yùn)用預(yù)算目標(biāo)考核、加扣分考核、控制指標(biāo)考核等方式)結(jié)合進(jìn)行。
3.1.8. 預(yù)算流程管理
(1) 預(yù)算流程定義。可根據(jù)預(yù)算的先后順序、定義多個(gè)預(yù)算步驟。
(2)預(yù)算對(duì)象維護(hù)。可針對(duì)某一預(yù)算步驟維護(hù)預(yù)算對(duì)象。一般綁定對(duì)象類型即可,無(wú)需綁定具體的部門。
(3)自動(dòng)批量計(jì)算??牲c(diǎn)擊相關(guān)的計(jì)算步驟,軟件實(shí)時(shí)計(jì)算、匯總相關(guān)流程、對(duì)象的預(yù)算目標(biāo)。
3.1.9. 軟件技術(shù)特色
東旦預(yù)算管理軟件分為預(yù)算編制、預(yù)算監(jiān)控,并與業(yè)務(wù)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)、經(jīng)濟(jì)核算系統(tǒng)、績(jī)效考核系統(tǒng)無(wú)縫銜接,全面支持項(xiàng)目預(yù)算、業(yè)務(wù)預(yù)算、財(cái)務(wù)預(yù)算等常見(jiàn)方法,并可根據(jù)需要自定義預(yù)算模型,具備易用、靈活、擴(kuò)展的特點(diǎn)。
1、基礎(chǔ)預(yù)算編制。支持基數(shù)預(yù)算、月度預(yù)算、項(xiàng)目預(yù)算等常見(jiàn)預(yù)算編制方法。
2、部門預(yù)算匯總??蓪⒉块T預(yù)算匯總為單位預(yù)算、班組預(yù)算。
3、預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控??芍庇^查看單位、部門、班組預(yù)算的執(zhí)行及預(yù)算情況。
4、預(yù)算目標(biāo)修訂??蓜?dòng)態(tài)調(diào)整基礎(chǔ)預(yù)算的基數(shù)、臺(tái)帳和項(xiàng)目預(yù)算。
5、績(jī)效考核掛鉤??芍苯右帽炯?jí)、上級(jí)部門、下級(jí)部門預(yù)算作為績(jī)效考核目標(biāo),實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理與績(jī)效考核的有機(jī)結(jié)合。
6、預(yù)算流程管理。支持預(yù)算流程、預(yù)算模型、預(yù)算對(duì)象的靈活配置,可擴(kuò)展性強(qiáng),適應(yīng)性廣。
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