部門(mén)績(jì)效考核系統:考核管理策略
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發(fā)布時(shí)間:2014/01/08 12:00
七、“部門(mén)管理系統”針對各業(yè)務(wù)科室、護理單元進(jìn)行日常管理、決策分析的需要設計,

2.1.1.    績(jì)效考核流程

根據考核時(shí)機、考核結果運用以及考核內容和方法不同,部門(mén)績(jì)效考核一般分為專(zhuān)項考核、月度考核、年度考核等流程。

部門(mén)績(jì)效考核流程

考核時(shí)機

考核時(shí)機

考核目的及用途

考核內容及方法

專(zhuān)項考核

?         為月度、年度考核積累數據

?         平時(shí)反饋、過(guò)程監控

?         醫德醫風(fēng)考核

?         科研教學(xué)考核

?         醫療質(zhì)量考核

月度考核

?         月度獎金分配

?         科室業(yè)績(jì)檔案

?         平衡記分卡(側重于工作量、服務(wù)質(zhì)量指標)

年度考核

?         年度獎金分配

?         學(xué)科綜合分析

?         中層領(lǐng)導考核

?         平衡記分卡(側重于中長(cháng)期指標)

1)專(zhuān)項考核一般結合日常工作進(jìn)行,并與醫院營(yíng)運管理流程整合,不僅為月度、年度綜合考評提供數據來(lái)源,而且可通過(guò)計劃制定、過(guò)程監控、實(shí)時(shí)反饋等機制,推動(dòng)各項工作的業(yè)績(jì)目標的達成。

2)月度考核一般每月進(jìn)行一次,考核結果用于主要績(jì)效工資(獎金)掛鉤及績(jì)效分析監控。在信息化條件下,月度績(jì)效分數也可動(dòng)態(tài)匯總和反饋。月度考核本質(zhì)上是將各類(lèi)實(shí)績(jì)數據匯總,并與目標值進(jìn)行比較、計分的方法??捎绍浖托畔⑾到y自動(dòng)完成。

3)年度考核一般每年進(jìn)行一次??己私Y果用于主要年終表彰、科領(lǐng)導年薪制掛鉤及學(xué)科建設分析。在信息化條件下,年度績(jì)效考核得分也可動(dòng)態(tài)自動(dòng)生成,基本原理是將各類(lèi)專(zhuān)項考核數據、實(shí)績(jì)數據匯總,并與目標值進(jìn)行比較、計分的方法,每日更新通報。唯一不同的是年度考核往往會(huì )增加一些年底一次性進(jìn)行的專(zhuān)項考核,如民主測評、領(lǐng)導評價(jià)等。建立科室年度考核機制的意義在于對學(xué)科建設水平進(jìn)行全面科學(xué)的評價(jià),為學(xué)科建設規劃、科室評優(yōu)表彰、年度獎金分配提供依據。與月度績(jì)效考核相比,年度績(jì)效考核避免了業(yè)務(wù)收入、工作量的季節性波動(dòng),更為科學(xué)合理;同時(shí),可將醫院年度目標直接分解到各科室,是落實(shí)醫院中長(cháng)期發(fā)展規則的重要手段。

2.1.2.    月度績(jì)效考核

月度績(jì)效考核一般采取KPI指標考核方法。計分方法是,先計算底層指標的得分,而后根據各考核指標權重,向上層層計算指標得分及總分。為便于選擇KPI指標、設置相應的指標權重,一般選取相應的一級指標(考核維度)。一級指標(考核維度)設置可用平衡記分卡的四個(gè)維度(財務(wù)、患者、流程、組織成長(cháng)),也可結構新醫改精神和醫院傳統設計。比如設置工作效率、服務(wù)質(zhì)量、管理效能三個(gè)一級指標。工作效率部分的KPI指標全部實(shí)行正向目標計分方法(某指標得分=該指標權重×實(shí)際值÷目標值),各指標權重之和為100分滿(mǎn)分。服務(wù)質(zhì)量、管理效能部門(mén)KPI指標,全部采取扣分制,即超過(guò)控制目標、或未過(guò)到達標目標時(shí),按一定標準扣分。

事實(shí)上,第二種方案更容易讓醫務(wù)人員理解,并且考核方法清晰,同樣適用于各行政后勤部門(mén),是公立醫院月度績(jì)效考核的首選方案。


科室月度考核指標(平衡記分卡)示例

一級指標

二級指標

指標權重

計分方法

目標/預算值

數據來(lái)源

財務(wù)指標

業(yè)務(wù)收入

15

 

 

統計報表

收支結余

20

 

 

 

患者指標

藥品比例

10

 

 

 

住院人均費用

 

 

 

 

診斷符合率

 

 

 

 

流程指標

門(mén)診人次

 

 

 

 

手術(shù)臺次

 

 

 

 

住院人次

 

 

 

 

病歷質(zhì)量合格率

 

 

 

統計報表

成長(cháng)指標

醫德醫風(fēng)考核積分

10

扣分制

 

專(zhuān)項考核

核心制度考核積分

10

扣分制

 

專(zhuān)項考核

 

部門(mén)月度考核指標(平衡記分卡)示例

一級指標

二級指標

指標權重

計分方法

目標/預算值

數據來(lái)源

工作效率

(100)

廣義收入

15

正向目標計分

 

經(jīng)濟核算報表

狹義收入

25

正向目標計分

 

經(jīng)濟核算報表

門(mén)診人次

5

正向目標計分

 

HIS統計報表

手術(shù)臺次

10

正向目標計分

 

HIS統計報表

院人次

20

正向目標計分

 

HIS統計報表

床位使用日

20

正向目標計分

 

ERM統計報表

服務(wù)質(zhì)量

藥品比例

0

超目標扣分

 

 

住院人均費用

0

超目標扣分

 

 

病歷質(zhì)量合格率

0

超目標扣分

 

 

診斷符合率

0

低于目標扣分

 

 

管理效能

成本收入比

0

超目標值扣分

 

 

醫德醫風(fēng)考核積分

0

扣分制

 

專(zhuān)項考核

核心制度考核積分

0

扣分制

 

專(zhuān)項考核

 

 

2.1.3.    年度績(jì)效考核

科室年度考核的指標框架一般采用平衡記分卡,但具體的KPI指標往往不同。一是更加關(guān)注效率類(lèi)指標,如人均業(yè)務(wù)收入、床位使用率等;二是將月度考核變化不明顯的指標,列入年度考核。如科研成果積分、繼續教育學(xué)分等。

年度績(jì)效考核表

指標大類(lèi)

指標名稱(chēng)

統計口徑

計量單位

計分方法

基準分

目標值

 

財務(wù)

人均業(yè)務(wù)收入

外一科

萬(wàn)元

正向

15

 

 

人均收支節余

外一科

萬(wàn)元

正向

15

 

 

客戶(hù)

患者滿(mǎn)意度

外一科

%

正向

5

90

 

質(zhì)量考核得分

外一科

正向

5

100

 

藥品收入比例

外一科

%

負向

10

 

 

業(yè)務(wù)流程

人均門(mén)診人次

大外科

人次

正向

5

 

 

人均出院人次

外一科

人次

正向

5

 

 

床位周轉次數

外一科

次/床

正向

5

 

 

人均手術(shù)人次

外一科

人次/人

正向

10

 

 

每床位收入

外一科

元/床位

正向

10

 

 

每萬(wàn)元固定資產(chǎn)收入

一科

萬(wàn)元

正向

5

 

 

學(xué)習成長(cháng)

人均成長(cháng)積分

外一科

正向

5

 

 

員工滿(mǎn)意度

外一科

正向

5

 

 

 

2.1.4.    績(jì)效考核內容

根據服務(wù)對象、工作性質(zhì)不同,醫院部門(mén)一般分為診療部門(mén)(內科、外科)護理單元、醫技科室、行政部門(mén)、后勤部門(mén)。應分別設計考核內容及相應的考核流程。

醫院服務(wù)流程及內部?jì)r(jià)值鏈

圖片

科室及部門(mén)績(jì)效管理策略

考核時(shí)機

考核對象

平時(shí)積分考核

月度指標考核

年度指標考核

1

臨床醫療組

?         病歷質(zhì)量考核

?         醫德醫風(fēng)考核

?         管理質(zhì)量考核

?         科研教學(xué)考核

?         工作數量統計

?         收入/成本核算

?         月度績(jì)效評估

?         年度績(jì)效評估

2

護理單元(各病區)

?         醫德醫風(fēng)考核

?         護理文書(shū)考核

?         管理質(zhì)量考核科研教學(xué)考核

?         工作數量統計

?         收入/成本核算

?         月度績(jì)效評估

?         年度績(jì)效評估

3

門(mén)診、醫技

?         病歷質(zhì)量考核

?         醫德醫風(fēng)考核

?         部門(mén)職責考核

?         工作數量統計

?         收入/成本核算

?         月度績(jì)效評估

?         科研教學(xué)考核

?         年度績(jì)效評估

4

部門(mén)(行政、后勤部門(mén)

?         工作任務(wù)考核

?         部門(mén)職責考核

?         醫德醫風(fēng)考核

?         月度績(jì)效評估

?         年度績(jì)效評估

?         服務(wù)對象測評

 

 

 

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