?? 6.1.1.    獎金核算方案

所謂醫(yī)師師費/計件模式是指事先根據(jù)各科室收費記錄中的收費金額及計提比例計算科室績效工資總額的方法?？剖铱冃ЧべY總額=∑（各收費記錄的收費金額*對應(yīng)項目的績效費率）。

本模式的優(yōu)點在于計件工資標(biāo)準(zhǔn)（績效費率）一經(jīng)確定，可直接計算出每個人員的績效工資，非常直接明了。

護(hù)理績效費率比例（示例）

本模式的缺點是：（1）需要逐個科室確定績效費率，比如中醫(yī)生科室的門診人次花費的時間遠(yuǎn)長于西醫(yī)科室的門診時間，各科室的病種有差異，手術(shù)難度、每床日付出的勞動差異也較大。（2）缺乏各科室之間的橫向比較機制，雖然可采用作業(yè)時間法等工具確定各科室、各項指標(biāo)的效率，但由于項目多、影響因素多等原因，實踐中很難操作和把握。（3）沒有考慮服務(wù)等待時間，僅適用于工作量十分飽和的醫(yī)院。（4）僅適用醫(yī)師，不適用于護(hù)理、醫(yī)技、行政后勤等人員，后者沒有如此多的量化指標(biāo)、客觀指標(biāo)數(shù)據(jù)。（5）僅適用于一線醫(yī)生，不適用于科主任、副主任等既從事醫(yī)療技術(shù)工作，又從事業(yè)務(wù)管理工作的人員。（6）僅考慮到工作量，沒有與工作質(zhì)量、患者指標(biāo)掛鉤，不能滿足公立醫(yī)院考核管理要求。

鑒于醫(yī)師費模式的優(yōu)缺點，該模式僅適用于?？漆t(yī)院、民營醫(yī)院，公立醫(yī)院應(yīng)優(yōu)先考慮部門預(yù)算管理模式。

6.1.2.    軟件核算功能

可結(jié)合獎金分配方案，按科室、崗位類型設(shè)置績效指標(biāo)、績效費率、數(shù)據(jù)來源等。

（2）軟件自動根據(jù)計算模型，獲取相關(guān)數(shù)據(jù)，計算科室、醫(yī)生的績效工資，并生成績效工資報表，包括績效工資總額、明細(xì)及個人獎金分配基數(shù)。

    點擊相關(guān)數(shù)字，可查看每個績效指標(biāo)的績效費率、實際值和核算獎金。

（3）各類核算結(jié)果和過程指標(biāo)，可進(jìn)行橫向、縱向?qū)Ρ确治觥?/span>

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