某三甲醫(yī)院案件:核心功能模塊
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發(fā)布時間:2013/11/14 12:00
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1核心制度督查流程。工作質(zhì)量考核主要考察落實各項規(guī)章制定情況,采取平時考核登記、月度自動匯總的方法。主要功能包括考核科目定義、主管部門定義、評分細(xì)則制定、考核臺帳登記、考核臺帳審核等操作步驟。考核臺帳的登記與審核,可按指標(biāo)管理權(quán)限由多個部門協(xié)同進(jìn)行(包括醫(yī)務(wù)、護(hù)理、質(zhì)控等部門),審核后自動計算月度、年度考核得分;職能部門登記考核臺帳時,可直接登記責(zé)任科室及責(zé)任人,系統(tǒng)自動按規(guī)則計算科室及個人質(zhì)量考核得分;也可只登記責(zé)任科室,由責(zé)任科室領(lǐng)導(dǎo)追究到責(zé)任人。

2)預(yù)警事件管理流程。預(yù)警事件指醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故、負(fù)面報道等對醫(yī)院聲譽有重大負(fù)面影響的事件,由各主管部門發(fā)現(xiàn)問題隨時登記,單獨進(jìn)行統(tǒng)計、分析和考核,適用于對各業(yè)務(wù)科室、行政后勤部門的考核。軟件功能包括考核科目定義、主管部門定義、評分細(xì)則制定、考核臺帳登記、考核臺帳審核等操作步驟。考核臺帳的登記與審核,可按指標(biāo)管理權(quán)限由多個部門協(xié)同進(jìn)行(包括醫(yī)務(wù)、護(hù)理、質(zhì)控等部門),審核后自動計算月度、年度考核得分。

3)加分項目管理流程。加分項目指上級表彰、患者表揚、正面宣傳等對醫(yī)院聲譽有重大積極影響的事件,由各主管部門隨時登記,單獨進(jìn)行統(tǒng)計、分析和考核,發(fā)現(xiàn)問題隨時登記。適用于對各業(yè)務(wù)科室、行政后勤部門的考核。軟件功能包括考核科目定義、主管部門定義、評分細(xì)則制定、考核臺帳登記、考核臺帳審核等操作步驟??己伺_帳的登記與審核,可按指標(biāo)管理權(quán)限由多個部門協(xié)同進(jìn)行(包括醫(yī)務(wù)、護(hù)理、質(zhì)控等部門),審核后自動計算相關(guān)單位、個人的考核得分,并歸入業(yè)績檔案。

4)出院病歷抽查流程。出院病歷抽查采集隨時樣、定性評等、按病歷質(zhì)量等級計分方式。主要操作步驟包括科室病歷抽樣、病歷質(zhì)量評審、病歷質(zhì)量統(tǒng)計、病歷質(zhì)量計分步驟。本系統(tǒng)自動從HIS系統(tǒng)中導(dǎo)入病案首頁,按規(guī)則進(jìn)行抽樣,由主管部門對病歷進(jìn)行評審后,自動按科室、主治醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計抽查數(shù)量、評審等級,并按等級進(jìn)行扣分計入相關(guān)科室及醫(yī)生的業(yè)績檔案。支持對AB型病歷、CD型病歷、死亡病歷、護(hù)理病歷、介入治療病歷等類型的分類統(tǒng)計與分析,并可將各類病歷的抽檢數(shù)量作為抽檢部門(質(zhì)控辦)的績效考核指標(biāo)。

5)運行病歷抽查流程。運行病歷抽查采取主管部門登記、按規(guī)則自動計分、月度自動匯總的考核方法,適用于對臨床科室、醫(yī)技部門、門急診部門運行(檢查/體驗)病歷的抽查考核。軟件的主要操作步驟包括抽查臺帳登記、抽查結(jié)果審核、統(tǒng)計結(jié)果分析等。每審核一筆抽查臺帳后,系統(tǒng)自動計算責(zé)任科室及相關(guān)人員的月度考核得分,并歸入業(yè)績檔案。支持對AB型病歷、CD型病歷、死亡病歷、護(hù)理病歷、介入治療病歷等類型的分類登記、統(tǒng)計與分析。支持對不同科室的個性化考核,即可針對具體科室設(shè)置不同的考核科目,針對不同考核項目及考核對象設(shè)置不同的考核標(biāo)準(zhǔn)和計分方法,以滿足對ICU、手術(shù)、麻醉、門診、急診、體檢、檢驗、放射等部門進(jìn)行個性化考核的需要。

6)重大活動管理流程。重大活動管理采用計劃管理方法,適用階段性中心工作、突出應(yīng)急事件等具體活動或任務(wù)的計劃、考核、跟蹤與分析。軟件功能包括工作項目維護(hù)工作任務(wù)分解、工作任務(wù)考核、考核結(jié)果統(tǒng)計等功能。重大活動考核支持分層分類管理模式,以滿足多部門協(xié)同管理要求,并根據(jù)考核計分規(guī)則,自動計算部門及個人在各項重大活動考核的得分,自動歸入部門及個人的業(yè)績檔案。

7)患者投訴管理流程。包括患者投訴登記、投訴受理分類分檢、受理情況登記、患者投訴考核、考核結(jié)果計分等步驟。重大活動考核支持分層分類管理模式,以滿足多部門協(xié)同管理要求,并根據(jù)考核計分規(guī)則,自動計算部門及個人在各項重大活動考核的得分,自動歸入部門及個人的業(yè)績檔案。

8)滿意度測評統(tǒng)計流程。綜合滿意度測評適用于出院病人測評、120滿意度測評、員工滿意度測評、臨床科室滿意度測評等測評結(jié)果的自動統(tǒng)計與計分。包括測評等次定義、計分規(guī)則定義(針對不同等次定義不同的得分)、測評結(jié)果錄入、測評結(jié)果審核、測評得分計算等功能。測評結(jié)果錄入后,系統(tǒng)自動計算各責(zé)任科室的患者滿意度得分、參與測評人數(shù)等

9)員工考試考核流程,包括三基理論考試成績管理、操作技能考核管理等,可分別按科室、個人統(tǒng)計考試/考核合格率。

10)護(hù)理查房臺帳管理,包括基礎(chǔ)護(hù)理、危重病護(hù)理、健康宣教等查房的考核登記,可分別按部門和個人統(tǒng)計合格率。

11工作量統(tǒng)計流程。業(yè)務(wù)部門統(tǒng)計流程主要適用于手術(shù)、檢查、出勤等月度統(tǒng)計數(shù)據(jù)的協(xié)同采集問題,彌補現(xiàn)在數(shù)據(jù)的不足,以及各業(yè)務(wù)職能主管部門對各類臺帳統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行復(fù)合、匯總、分析的要求。軟件功能包括報表流程定義、報表名稱定義、報表指標(biāo)定義、指標(biāo)權(quán)限維護(hù)、填寫統(tǒng)計報表、維護(hù)固定費率、計算模型維護(hù)、查詢模型維護(hù)、批量自動計算、逐個單位計算、計算結(jié)果歸檔、計算結(jié)果查詢等功能。可按報表名稱進(jìn)行授權(quán),各主管部門只能查看、操作有權(quán)限的統(tǒng)計報表??舍槍蟊砻Q授予指標(biāo)查詢、計算、分析權(quán)限,以滿足多部門協(xié)同統(tǒng)計、計算與數(shù)據(jù)共享的要求,同時保障數(shù)據(jù)安全。

12成本核算流程。自動從HIS系統(tǒng)、OA系統(tǒng)、統(tǒng)計報表流程、成本沖帳流程中采集相關(guān)數(shù)據(jù)(如科室實有人數(shù)、床位占用日等),根據(jù)成本歸集模型自動計算各核算科室成本。軟件功能包括核算指標(biāo)授權(quán)、計算模型維護(hù)、批量自動計算、逐個單位計算、計算結(jié)果歸檔、計算結(jié)果查詢、查詢報表維護(hù)等功能。多數(shù)功能只需點擊操作,基本實現(xiàn)成本核算的自動化與適時化。支持費用、成本的分級核算,如器械部門只負(fù)責(zé)器械相關(guān)費用的統(tǒng)計、沖帳、核算。各級各類統(tǒng)計核算數(shù)據(jù)以自動生成統(tǒng)計報表,供院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門查詢分析。

13收入核算流程自動從HIS系統(tǒng)采集收入費別統(tǒng)計數(shù)據(jù),根據(jù)所在科室、開單科室、執(zhí)行科室進(jìn)行分?jǐn)?,并通過構(gòu)建有效收入、業(yè)務(wù)收入模型實現(xiàn)核算科室收入的自動計算。軟件功能包括核算指標(biāo)授權(quán)、計算模型維護(hù)、批量自動計算、逐個單位計算、計算結(jié)果歸檔、計算結(jié)果查詢、查詢報表維護(hù)等功能。多數(shù)功能只需點擊操作,基本實現(xiàn)收入核算的自動化與適時化。可按類別逐項設(shè)置分?jǐn)傓k法,嚴(yán)格區(qū)分開單科室與執(zhí)行科室,可區(qū)分只開單、只執(zhí)行、開單并執(zhí)行、轉(zhuǎn)歸等收入指標(biāo),實現(xiàn)收入核算的精準(zhǔn)化。支持嚴(yán)格的帳期管理,帳期關(guān)閉后,不得再進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的操作。各級各類統(tǒng)計核算數(shù)據(jù)以自動生成統(tǒng)計報表,供院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門查詢分析。

14沖帳調(diào)整類流程。適用于對收入、成本、獎金等核算科目的跨部門沖帳、跨帳期沖帳和直接沖帳。軟件功能包括沖帳臺帳維護(hù)、沖帳結(jié)果統(tǒng)計、沖帳結(jié)果匯總等功能。每審核一筆沖帳臺帳后,系統(tǒng)自動統(tǒng)計當(dāng)期沖帳結(jié)果,并可反查沖帳記錄。相關(guān)數(shù)據(jù)可在進(jìn)行收入、成本、獎金核算時自動調(diào)用。

15)科研成果管理流程。科研成果管理采用積分辦法,系統(tǒng)自動根據(jù)發(fā)表論文、出版專著、科研獲獎、科研項目等臺帳統(tǒng)計匯總部門、個人的類、類學(xué)分。軟件功能包括科研成果定義、積分標(biāo)準(zhǔn)定義、科研成果登記、科研成果審核、科室積分統(tǒng)計、個人積分計算等功能??蒲谐晒怯浛捎舍t(yī)務(wù)人員自行登記、以科教部門審核為準(zhǔn)。每項科研成果審核后,系統(tǒng)自動按年度計算科室及人員科研成果積分,并生成相關(guān)查詢報表。

16科室月績效評估。科室績效評估是指將平時考核結(jié)果、滿意度測評結(jié)果、月度統(tǒng)計指標(biāo)按照績效計算模型綜合計算月度績效得分的過程。軟件功能包括績效指標(biāo)定義、評估權(quán)限維護(hù)、指標(biāo)權(quán)重設(shè)置、目標(biāo)/標(biāo)準(zhǔn)值維護(hù)、計分公式維護(hù)、批量自動計算、逐個單位計算、計算結(jié)果歸檔、計算結(jié)果查詢等功能。系統(tǒng)自動獲取各類統(tǒng)計報表、質(zhì)量考核、患者滿意度測評中的數(shù)據(jù),計算各科室的月度績效分?jǐn)?shù);各類基礎(chǔ)數(shù)據(jù)調(diào)整后,可重新計算月度績效,各科室月度績效數(shù)據(jù),以最終審核歸檔為準(zhǔn)。支持分層績效評估方式,即先由各職能主管部門對本部門主管的業(yè)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行一次績效計算,而后再由績效主管部門引用各部門綜合計算得分,進(jìn)行二次績效計算。支持分類績效評估方式,即對于核心制度考核、基礎(chǔ)質(zhì)量考核等方面的指標(biāo)可授權(quán)給業(yè)務(wù)主管部門進(jìn)行說估,而對加分項目、預(yù)警事件、重大活動考核、各類客觀統(tǒng)計指標(biāo)可由授權(quán)給績效主管部門統(tǒng)一進(jìn)行計算。可通過指標(biāo)設(shè)置、權(quán)重設(shè)置、目標(biāo)值設(shè)置,實現(xiàn)對各責(zé)任科室的個性化考核,并將目標(biāo)管理體系有機結(jié)合起來。

17)科室月獎金核算。科室月度獎金計算流程是指根據(jù)月度績效考核分?jǐn)?shù)、有效業(yè)務(wù)收入、月度獎金基數(shù)等指標(biāo)計算各業(yè)務(wù)科室績效獎金的過程。件功能包括核算指標(biāo)授權(quán)、計算模型維護(hù)、批量自動計算、逐個單位計算、計算結(jié)果歸檔、計算結(jié)果查詢、查詢報表維護(hù)等功能。支持效益獎金核算、績效獎金核算等方式,可根據(jù)需要調(diào)整月度獎金計算公式,并針對不同科室設(shè)置不同的績效獎金系數(shù)、效益獎金系數(shù),以滿足對新科室、重點培育科室采取不同核算方法的需要。

18)科室年度考核。科室年度績效評估是指將月度考核結(jié)果、各類統(tǒng)計核算結(jié)果按照績效計算模型綜合計算年度績效得分的過程。軟件功能包括年度績效指標(biāo)統(tǒng)計、年度績效模型、年度績效計算、考核結(jié)果歸檔等模塊。年度指標(biāo)統(tǒng)計包括按年匯總、按月平均等方法,旨通過計算模型自動根據(jù)月度統(tǒng)計數(shù)據(jù)匯總、核算年度績效指標(biāo)數(shù)據(jù)。年度績效模型包括績效指標(biāo)定義、考核權(quán)重設(shè)置、標(biāo)準(zhǔn)值定義、計分方法定義等功能。年度績效計算的功能與月度績效的功能基本相同。考核結(jié)果歸檔包括考核等次確定、考核等次統(tǒng)計等功能。系統(tǒng)根據(jù)月度考核數(shù)據(jù)自動復(fù)合、計算各科室的全年數(shù)據(jù),并根據(jù)年度考核方案計算科室年度考核得分,主管部門確定考核等次后自動歸檔;除年底綜合測評等平時沒有數(shù)據(jù)來源的指標(biāo)外,其他數(shù)據(jù)全部自動計算、復(fù)合、統(tǒng)計。

19)員工年度考核包括員工考核分類、分類績效模型維護(hù)、定性目標(biāo)考核、定量目標(biāo)考核、員工績效計算、年度考核定等功能。系統(tǒng)自動建立員工業(yè)績檔案,記錄各月的考核得分情況,包括科研、教學(xué)、質(zhì)量考核的月度考核得分、原始記錄。院領(lǐng)導(dǎo)及人事主管部門可按部門、人員查看各人員的年底考核統(tǒng)計,包括核心制度督查結(jié)果、預(yù)警事件考核結(jié)果、重大活動考核結(jié)果、考核成試統(tǒng)計結(jié)果、繼續(xù)教育學(xué)分統(tǒng)計結(jié)果等。

20)部門月考核。部門月度考核適用于以行政、后勤部門的考核。軟件功能包括重大活動考核、預(yù)警事件考核、加分項目考核、共性標(biāo)準(zhǔn)考核、部門職責(zé)考核、月度績效匯總等模塊。其中,重大活動考核、加分項目考核、患者投訴考核、預(yù)警事件考核流程與業(yè)務(wù)科室考核的相關(guān)流程一致,以滿足全院對重大活動、重大事件進(jìn)行統(tǒng)一計劃、組織、協(xié)調(diào)、考核與控制的要求。對于各部門個性職責(zé)方面的考核,計劃采取兩種方式,即平時抽查考核和月度統(tǒng)計匯總兩種方式。平時抽查采取個性化的考核方式,即先針對各部門職責(zé)制定詳細(xì)的計分標(biāo)準(zhǔn),通過績效主管部門登記平時考核臺帳、系統(tǒng)自動統(tǒng)計平時考核結(jié)果的方式進(jìn)行。對于量化指標(biāo)考核,主要采取目標(biāo)考核方法,即事先制度月度目標(biāo),月底進(jìn)行綜合績效評估時,系統(tǒng)自動根據(jù)該指標(biāo)的計分公式進(jìn)行計算。對于量化指標(biāo)的來源主要根據(jù)各職能部門對業(yè)務(wù)科室的考核臺帳進(jìn)行統(tǒng)計。如對質(zhì)控部門主要統(tǒng)計其抽檢出院病歷、運行病歷的數(shù)量等。部門月度績效匯總的操作步驟與軟件功能與業(yè)務(wù)科室考核的方式基本相同。

21)部門年度考核。職能部門年度考核一般包括年度目標(biāo)考核、年底綜合測評、月度考核得分折算等方式。年度目標(biāo)考核支持定性、定量考核兩種方式。可將多種考核方法的成績、各月考核成績自動匯總。除年底綜合測評等少量數(shù)據(jù)需錄入外,其他數(shù)據(jù)全部自動歸集、統(tǒng)計、計算。